Blodtryck och graviditet
Under graviditeten går din kropp igenom många fysiska förändringar för att tillgodose fostrets tillväxt och utveckling. Under dessa nio månader är det perfekt att ha en normal blodtrycksläsning.
Ditt blodtryck är kraften i ditt blod som skjuter mot dina arteries väggar. Varje gång ditt hjärta slår, pumpar det blod i artärerna, som sedan bär blodet till resten av kroppen. Blodet rör sig vanligen genom artärerna i viss takt. Emellertid kan olika faktorer störa den normala hastighet vid vilken blod strömmar genom kärlen vilket orsakar en ökning eller minskning av trycket. Ökat tryck i artärerna kan resultera i en förhöjd blodtrycksläsning. Minskat tryck i artärerna kan resultera i en lågt blodtrycksläsning.
Blodtrycket registreras som två typer av siffror. Det systoliska talet är toppnumret, vilket indikerar hur mycket tryck i artärerna när ditt hjärta slår. Det diastoliska numret är det nedre talet, vilket indikerar trycket i arterierna mellan hjärtslag. Ditt blodtryck stiger naturligt med varje hjärtslag och faller när hjärtat vilar mellan slag. Men de snabba förändringar som din kropp går igenom under graviditeten kan påverka dessa tal kraftigt och orsaka en drastisk ändring i blodtrycket.
Enligt American Heart Association (AHA) är en normal blodtrycksläsning 120/80 mm Hg och under. Läsningar under 90/60 mm Hg indikerar lågt blodtryck eller hypotension. Läsningar över 140/90 mm Hg under graviditet indikerar högt blodtryck eller högt blodtryck. Hypertoni ses mycket oftare under graviditeten än hypotoni. Ungefär 10 procent av alla graviditeter i USA är komplicerade av höga blodtrycksproblem.
Ett onormalt blodtryck under graviditeten är en anledning till oro. Både du och din baby kan ha en ökad risk för hälsokomplikationer. Du kan dock förhindra problem genom att delta i regelbundna prenatala möten så att din läkare kan övervaka ditt blodtryck noga. Du kanske också vill överväga att lära dig mer om relaterade förhållanden så att du kan hjälpa till att hantera faktorer som påverkar ditt blodtryck.
Hur man upptäcker onormalt blodtryck
AHA definierar abnorma blodtrycksmätningar hos icke-gravida vuxna enligt följande:
- Förhöjt blodtryck är ett systoliskt tal mellan 120 och 129 och ett diastoliskt tal lägre än 80.
- I stadium 1-hypertension är det systoliska talet mellan 130 och 139 eller det diastoliska talet är mellan 80 och 89.
- I stadium 2-hypertension är det systoliska talet 140 eller högre eller det diastoliska talet är 90 eller högre.
- I en hypertensiv kris är det systoliska talet högre än 180 och / eller det diastoliska talet är högre än 120.
Du kan inte alltid kunna berätta om ditt blodtryck är för högt eller för lågt. Faktum är att högt blodtryck och hypotoni inte kan orsaka märkbara symtom. Om du upplever symtom kan de innehålla följande:
Symtom på högt blodtryck
Högt blodtryck eller högt blodtryck i graviditeten definieras vanligtvis som 140/90 mm Hg eller högre. Det kan orsaka:
- spolad hud
- svullnad i händer eller fötter
- huvudvärk
- andnöd
- buksmärtor
- illamående
- kräkningar
- förändringar i synen
Symtom på hypotension
Lågt blodtryck eller hypotension definieras vanligtvis som 90/60 mm Hg eller mindre. Det kan orsaka:
- yrsel
- svårighetsgrad att koncentrera sig
- kall, klammig hud
- suddig syn
- snabb andning
- depression
- plötslig trötthet
- extrem trötthet
Om du misstänker att du har symtom på högt blodtryck eller hypotension bör du omedelbart kontakta din läkare för att förhindra eventuella komplikationer.
Symtomen på högt blodtryck och hypotension är inte alltid närvarande. Det bästa sättet att veta om du har onormalt blodtryck är att ta ett blodtryckstest. Blodtryckstest görs ofta vid regelbundna kontroller, och din läkare ska utföra dem under hela graviditeten.
Medan dessa test oftast utförs i en medicinsk miljö kan de också göras hemma. Många lokala drogbutiker bär hemma blodtrycksmätare som du kan använda för att kontrollera ditt blodtryck. Se dock till att rådfråga din läkare innan du försöker övervaka ditt blodtryck hemma. Din läkare kan ha specifika instruktioner om när och hur ofta du ska kontrollera ditt blodtryck.
Orsaker till abnormt blodtryck under graviditeten
AHA uppskattar att 1 av 3 amerikanska vuxna har högt blodtryck. Vid graviditet kan hypertension klassificeras i två huvudkategorier: kronisk hypertoni och högt blodtryck i samband med graviditet. Kronisk hypertoni refererar till högt blodtryck som förekom före graviditeten. Du kan också diagnostiseras med detta tillstånd om du utvecklar högt blodtryck under de första 20 veckorna av graviditeten. Du kan fortfarande få tillståndet efter att ha fött.
Höga blodtryckssjukdomar relaterade till graviditet utvecklas generellt efter de första 20 veckorna av graviditeten. Det finns flera typer av störningar som sträcker sig i svårighetsgrad. En 2016-recension som publicerades i integrerad blodtryckskontroll antyder att ålder, fetma och underliggande hälsoproblem verkar bidra till dessa förhållanden. Även om dessa villkor vanligtvis går bort efter att du har fött, är risken för att bli högt blodtryck i framtiden mycket högre om du utvecklar någon av dem.
Hypotension, men mycket mindre vanligt, kan vara direkt relaterad till graviditet. Ditt cirkulationssystem expanderar under graviditeten för att rymma ditt foster. När blodcirkulationen ökar kan du få en liten droppe i blodtrycket. Enligt AHA är detta vanligast under de första 24 veckorna av graviditeten.Ändå är detta belopp oftast inte tillräckligt stort för att ge anledning till oro.
Hypotension kan också orsakas av:
- uttorkning
- diabetes
- lågt blodsocker
- hjärtproblem
- sköldkörtelproblem
- allvarliga allergiska reaktioner
- blodförlust
- infektion
- undernäring, särskilt brist på folsyra, B-vitaminer och D-vitamin
Behandling av abnormt blodtryck under graviditeten
Hypertoni i graviditeten måste övervakas noggrant för att förhindra potentiellt livshotande komplikationer. Din läkare kommer att rekommendera frekventa läkarmottagningar för fosterövervakning, liksom urin och blodprov. Din läkare kommer sannolikt att be dig att hålla reda på hur ofta din baby sparkar varje dag. En minskning i rörelsen kan vara problematisk och kan indikera behovet av en tidig leverans.
Din läkare kommer också att utföra ultraljud under hela graviditeten för att säkerställa att ditt barn växer ordentligt. Läkemedel kan också rekommenderas beroende på typ och svårighetsgrad av höga blodtrycksproblem som du utvecklar.
Milda fall av hypotoni kräver vanligtvis inte behandling. I stället kan din läkare råda dig att vara försiktig när du står upp så att du inte faller. Mer allvarliga fall kan kräva att du:
- drick mer vätskor, särskilt vatten
- bära kompressionstrumpor
- konsumera mer salt
- stå mindre ofta på fötterna
- ta ofta raster när du står
Komplikationer av abnormt blodtryck under graviditeten
Hypertoni sätter dig och din baby i ökad risk för komplikationer. Dessa inkluderar:
- en prematur leverans, som är en leverans som inträffar före 37 veckor
- ett behov av cesarean leverans
- fostrets tillväxtproblem
- placenta avbrott
- preeklampsi och eclampsia
Hypotension kan utgöra utmaningar för graviditet. En studie publicerad 2010 visade att nästan hälften av alla fall av hypotoni under graviditeten förekommer hos kvinnor som redan har detta tillstånd. Denna studie rapporterade också att kvinnor med pågående hypotoni under graviditeten var mer benägna att få illamående, kräkningar, vaginalblödning och anemi.
Förhindra abnormt blodtryck under graviditeten
Det bästa sättet att minska risken för komplikationer är att förhindra onormalt blodtryck i första hand. Det är till hjälp att besöka din läkare för en fysisk tentamen innan du blir gravid så att eventuella abnormiteter i blodet kan upptäckas tidigt. Det är också bäst att vara en hälsosam vikt före graviditeten.
Enligt American College of Obstetricians och Gynekologer finns det inga bevisade metoder för att förhindra högt blodtryck under graviditeten. Du bör dock sträva efter att vara i bästa möjliga hälsa innan du blir gravid av:
- äta en hälsosam diet
- hantera eventuella existerande villkor, till exempel diabetes
- begränsande alkohol
- sluta röka
- träna minst tre gånger per vecka
Utsikter för gravida kvinnor med onormalt blodtryck
Hypertoni som utvecklas under graviditeten löses ofta efter födseln. Var noga med att delta i regelbundna prenatala kontroller så att din läkare kan övervaka ditt barns hälsa och leta efter tecken på onormalt blodtryck. Om din läkare ordinerar mediciner för att kontrollera ditt blodtryck, se till att ta medicinen enligt anvisningarna. För redan existerande fall av förhöjt blodtryck, kommer du sannolikt att fortsätta att ta mediciner efter att din baby är född.
