Vuxeninkontinens Vad du borde veta

Hur vanligt är inkontinens hos vuxna?

Incontinens hänvisar till okontrollerbar urinläckage. Upp till en tredjedel av amerikanerna har problem med att kontrollera trängseln att gå, särskilt när de blir äldre.

Om du upplever symtom på inkontinens är det viktigt att du pratar med din läkare. De kan hjälpa dig att förstå vad som utlöser din inkontinens och ger dig möjligheter till behandling.

Vad är symtomen?

Vuxeninkontinens är inte ett tillstånd - det är ett symptom på ett annat problem. Det finns fem typer av inkontinens, och varje manifesterar sig lite annorlunda:

• Önskar inkontinens, även kallad överaktiv blåsan: Du känner ofta en plötslig, intensiv uppmaning att urinera. Ibland läcker du ut.
• Stressinkontinens: Hosta, nysa eller skratta kan få dig att läcka urin.
• Överflödesinkontinens: Urin dribbar ofta ut. Du kan inte tömma blåsan helt när du använder badrummet.
• Funktionell inkontinens: Du läcker ut eftersom ett tillstånd som artrit eller Alzheimers sjukdom förhindrar att du kommer till badrummet i tid.
• Blandad inkontinens: Du upplever en kombination av stress och uppmanar inkontinens.

Hos barn uppstår inkontinens ofta av hälsofrågor som urinvägsinfektion, njureproblem eller defekt i urinvägarna. Ibland fortsätter barnen att ha olyckor under dagen och blötlägger sängen på natten efter att de har toalettträning. Barndomsinkontinens går ofta bort på egen hand.

Vuxeninkontinens orsakar

Normalt slappnar musklerna i din urinväg medan blåsan fyller med urin. När det är fullt, skickar blåsan din hjärna en signal om att det är dags att gå. Muskler i och runt blåsan håller urinen inuti tills du kan göra det till ett badrum.

Incontinens händer när musklerna som håller i urinen eller som stöder blåsan försvagar tillräckligt för att urinläckan ska läcka ut.

Nervskador kan också hindra din hjärna från att få meddelandet att det är dags att gå.

Här är några orsaker till inkontinens:

• graviditet
• förlossning
• ålder
• klimakteriet
• förstorad prostata
• prostatacancer
• blockering i urinvägarna
• tillstånd som skadar nerver, såsom multipel skleros, Parkinsons sjukdom och stroke
• strukturella problem med urinvägarna

Läs mer: Multipel skleros och inkontinens "

Vem har risk för vuxeninkontinens?

Kvinnor är mer benägna att utveckla stressinkontinens än män, delvis för att graviditet och förlossning kan försvaga musklerna som stöder urinblåsan.

Kvinnliga hormoner spelar också roll i inkontinens. Förlusten av östrogen efter klimakteriet kan försvaga och tunna bäckensmusklerna, vilket leder till mindre kontroll över blåsfunktionen.

När du blir äldre ökar din sannolikhet för inkontinens. Ålder försämrar blåsan, förhindrar att den håller så mycket urin som det en gång gjorde.

Kolla in: Klimakteriet och urininkontinens "

Hur man diagnostiserar vad som orsakar vuxeninkontinens

Om du upplever symtom på inkontinens bör du kontakta din läkare. Din primära vårdläkare kan göra en diagnos.

Din läkare kan hänvisa till en urolog. Kvinnor kan hänvisas till en urogynkolog om initiala behandlingar misslyckas.

Din läkare börjar med att fråga om dina symtom: Hur ofta känner du trängseln, vad verkar utlösa problemet, och om du läcker urin. Att hålla en dagbok med dina symtom kan hjälpa dig att svara på din doktors frågor lättare.

Efter att ha bedömt dina symptom kan din läkare utföra en av följande tester för att bestämma orsaken till din inkontinens:

• Urinprov: Dessa kan upptäcka bakterier i din urin. Bakterier i urinen kan vara ett tecken på infektion.
• Urodynamisk studie: Du kommer fram till detta test med en fullblåsan. Volymen och hastigheten för tömning av blåsan mäts sedan. Ett post-void restvolymtest utförs som en del av denna studie. Detta visar hur mycket urin som finns kvar i blåsan när du går på toaletten. Detta test kan avgöra om det finns blockering i urinvägarna eller problem med blåsans nerver och muskler.
• cystoskopi: Din läkare kommer att placera ett smalt räckvidd i urinröret, vilket är röret som bär urin ur blåsan. Detta gör det möjligt för din läkare att leta efter eventuella strukturproblem.
• cystogram: Din läkare tar röntgenstrålar i blåsan efter att den är fylld med kontrastmaterial. Ett voiding cystogram är ett liknande förfarande där läkaren fortsätter att ta röntgenstrålar medan du urinerar. Båda testen kan hjälpa till vid utredning av blåsproblem som kan orsaka inkontinens.

Behandlingsalternativ för vuxeninkontinens

Behandlingar för urininkontinens är baserade på orsaken till problemet.

Första linjens behandlingar inkluderar typiskt:

• Medicin: Alternativ som mirabegron (Myrbetriq), Oxybutynin (Ditropan) och tamsulosin (Flomax) slappnar av överaktiva blåsemuskler. De brukar användas för att behandla dräktinkontinens.
• Östrogenkräm: Detta kan stärka försvagade vävnader i urinröret och vagina. Det ordineras ofta för kvinnor som är postmenopausala.

Andra behandlingar inkluderar:

• Pessaries och urethralinsatser: Pessaries placeras inuti vagina för att ställa upp blåsan och behandla stressinkontinens. Uretrala insatser fungerar som pluggar för att förhindra läckage.
• Bulking material: Material, såsom kollagen, injiceras runt urinröret. Detta hjälper urinröret att stanna stängt så att urinen inte läcker ut eller byggar upp urinrörets vägg. Denna procedur utförs huvudsakligen hos kvinnor, men kan också användas för att behandla stressinkontinens hos män.
• Botulinumtoxin typ A (Botox): Detta injiceras i blåsemuskeln, vilket gör att den slappna av.Detta ökar urinblåsans förvaringskapacitet för urin. Detta kan minska dina episoder av inkontinens.
• Nervstimulator: Denna apparat rekommenderas primärt för personer med svårt inkontinens. Efter att ha implanterats under huden, skickar den elektriska pulser till de muskler som reglerar blåsan.

Om dessa behandlingar inte fungerar kan din läkare rekommendera en av dessa läkemedel för att behandla din inkontinens:

• Blåsans halsfjädring: Detta höjer blåsans hals där den fästs i urinröret. Att stödja blåsans hals hjälper till att förhindra läckage vid stressinkontinens.
• Prolapse kirurgi: Om blåsan har gått ur sin normala position kan det här bidra till att höja den.
• Slingprocedurer: Dessa görs om bäckensgolvsmusklerna som stöder blåsan har försvagats. Kirurgen kommer att använda bitar av din egen kropps vävnad eller konstgjorda material för att skapa en slinga som håller upp din blåsans nacke och håller din urinrör stängd.

Produkter som hjälper till att hantera inkontinens

Vissa produkter kan hjälpa till att hantera läckage och förhindra urinluk:

• Absorberande dynor: Dessa pads liknar dem som används för menstruationsperioder, förutom att de kan hålla mer vätska. Inkontinensdynor håller fast vid dina underkläder och absorberar urin och lukt. De kostar ungefär $ 12 för ett paket med 60 pads.
• Incontinensbyxor och tränare: Dessa produkter har en absorberande kudde inbyggd i ett par byxor. Vissa typer av blåsans kontrollunderkläder är engångsartiklar. Andra är tvättbara och ser ut som typiska bomullsunderkläder. Inkontinensunderlägg kostar ungefär $ 15 per par för återanvändbara alternativ. Engångsalternativ är ofta runt $ 20 per paket.
• Plastbyxor: Dessa plastbyxor glider över dina underkläder för att förhindra läckage. Plastbyxor säljer för ca $ 20 per par.
• Skyddskläder: Du kan placera dessa sängkuddar över dina lakan för att förhindra att du behöver byta sängen om du läcker ut under natten. De kostar ungefär $ 20 vardera.
• katetrar: En kateter är ett tunt, flexibelt rör som går in i urinröret för att tömma urblåsan. Män kan bära en kondomliknande kateteranordning som passar över penis. Katetern dränerar urinen i en väska. Varje kateter kostar $ 1 till $ 3.

De flesta av dessa produkter finns tillgängliga på ditt lokala apotek eller snabbköp, eller online.

Fortsätt läsa: Kegel övningar för inkontinens "

Syn

Urininkontinens kan påverka ditt arbete, sociala interaktioner och nästan varje del av ditt liv. Om du upplever symptom, tala med din läkare. De kan hjälpa dig att utveckla en lämplig behandlingsplan för att minska dina symtom och förbättra din livskvalitet.

Hur man förhindrar inkontinens

Inkontinens är inte alltid förebyggbar, men några livsstilsförändringar kan göra dig mindre benägna att hantera urinhårdhet och läckage. Du kan:

• Gränsvätskor. Undvik att dricka stora mängder vatten, fruktjuice och andra vätskor samtidigt. Istället dricker små mängder med jämna mellanrum under dagen. Om du har problem med att hålla i urinen på natten, drick inte några vätskor precis innan sängen. Du bör också undvika diuretika som koffeinfri soda, alkohol och kaffe - de gör att du går oftare.
• Gå på ett schema för badrummet. Gå på toaletten med vanliga tidsintervaller, som en gång i timmen. Försök gradvis öka tiden mellan badrumsbesök. Väntar på att gå kommer att träna din urinblåsa för att hålla urinen längre.
• Ät mer fiber. Förstoppning kan bidra till inkontinens. Att äta mer färsk frukt, grönsaker och fullkorn kan förhindra förstoppning. Du bör sikta på att få 30 gram fiber varje dag.
• Behåll en hälsosam vikt. Att vara överviktig kan lägga extra tryck på blåsan, vilket gör att du går mer.