Översikt
Cephalohematom (CH) är en samling blod mellan en barns hårbotten och skallen. Skadade blodkärl släpper blodet ut och blodet samlas i en massa under hårets hårbotten. Blodkärlen skadas ofta under arbete och leverans.
Mellan 1 och 2 procent av alla födda barn utvecklar CH under eller efter födseln, så det är inte ett sällsynt tillstånd. Det är inte heller farligt. Blodet sitter på toppen av skallen, inte under skallen. Det betyder att hjärnan inte påverkas.
symtom
Det mest uppenbara CH-symtomet kommer att vara en mjuk, ovanlig bulge på baksidan av en bebisens skalle. Du kommer sannolikt inte att se en skära eller blåmärken på ytan av huden över buken.
Under några veckor kan buken känna sig hårdare då blodet förkalkas. Efter några veckor börjar blodet försvinna, och buken kommer att krympa. Ibland försvinner emellertid centrum av utbuktningen före kanterna. Det kan ge platsen en kraterliknande känsla.
Utöver denna bulge kan barn med CH inte visa några uppenbara symptom eller beteendemässiga skillnader. Istället kan symtomen vara mer interna. Dessa kan innehålla:
- anemi eller låga röda blodkroppar
- gulsot eller gulning
- infektion
Diagnos
För att diagnostisera CH, kommer din läkare att utföra en kroppsbyggnad på ditt barn. Ofta är utbuktningen av utbulningen ensam tillräcklig för att göra en diagnos.
För ytterligare försiktighet kan din läkare begära ytterligare tester, inklusive:
- röntga
- datortomografi
- MR-skanning
- ultraljud
Om dessa bildbehandlingstest inte avslöjar ytterligare problem kommer din läkare att behandla området som CH. Både du och din läkare ska dock övervaka för att ändra symtom eller tecken på andra problem med din baby.
orsaker
CH är en mindre skada som uppstår oftast under arbete och leverans. Till exempel, om ett spädbarns huvud är större än sin mammas bäcken, är CH mer sannolikt. Ett spädbarn kan slå huvudet mot moderns bäcken under arbetet och brista de känsliga blodkärlen.
Födelseshjälpmedel, såsom tång eller vakuum, gör också dessa skador mer troliga. Kvinnor som har svårt eller långvarigt arbete kan behöva dessa enheter, och den långa arbetstiden kan öka risken för barnets CH-risk.
Riskfaktorer
Alla spädbarn kan utveckla CH, men vissa faktorer ökar barnets risk för skadan. Kvinnor som har längre arbetstid eller en komplicerad leverans är mer benägna att få barn med CH. Ett långt arbete ökar också det potentiella behovet av hjälpmedel som hjälper till med födseln. Dessa enheter gör skadorna mer troliga.
Dessa riskfaktorer kan öka kvinnans arbetstid eller göra en komplicerad leverans mer sannolikt:
- En stor baby kan ha svårt att röra sig genom födelsekanalen, vilket saktar ner leveransen.
- Födelsekanalen är för liten för barnet.
- Svaga livmoderkontraktioner skjuter inte barnet i födelsekanalen.
- Spädbarnet befinner sig inte i en nedåtriktad, bakåtvänd position. En onormal position kan göra leveransen längre och mer komplicerad.
- Du bär multiplar.
Vissa läkemedel, speciellt smärtstillande läkemedel, kan också försvaga sammandragningar och långsam arbetskraft.
Läs mer: Födelsekanalfrågor "
Behandling
I nästan alla fall behöver ett barn inte behandlas för CH. Det beror på att de flesta av dessa skador kommer att läka på egen hand. Du kan förvänta dig att stötarna går bort om några veckor till några månader. Vissa skador kan ta upp till tre månader att läka helt.
I sällsynta fall kan din läkare besluta att dränera det sammanslagna blodet. Detta är inte alltid nödvändigt, och det ökar barnets risk för infektion och en abscess.
komplikationer
Eventuella komplikationer av CH är tillfälliga och försvinner ofta som utbuktningen gör. De flesta barn kommer inte ha några långsiktiga komplikationer på grund av CH, och du borde inte förvänta dig att se någon typ av utvecklingsförseningar till följd av skadan.
CH ökar ditt barns risk för anemi och gulsot.
Om din baby utvecklar anemi som ett resultat av CH, kan en blodtransfusion vara nödvändig. En bloduppbyggnad, som CH, ökar ditt barns risk för lågt antal röda blodkroppar. En transfusion ökar det röda blodkroppsnumret och sannolikt underlättar eventuella symtom på anemi.
Gulsot är resultatet av överskott av bilirubin i blodet. Bilirubin är ett gult pigment som finns i röda blodkroppar. När blodet från CH bryts ner och blir reabsorberat, går nivåerna av bilirubin i barnets blod upp. Om dessa nivåer mäter högre än normalt, kan ditt barn utveckla gulsot. Det vanligaste symptomet är en gulaktig missfärgning av hud och ögon. Den vanligaste behandlingen för gulsot är fototerapi eller ljusbehandling. Särskilda lampor bryter ner extra bilirubin, och det tas bort från barnets kropp i urinen och pallarna.
Syn
Din baby kommer sannolikt inte att behöva stanna kvar på sjukhuset om de utvecklar CH. Din bebis doktor kommer att be dig att övervaka ackumuleringen och varna dem för nya symtom om de inträffar före din bebis nästa kontroll.
Om en ny buk uppstår eller om ditt barn utvecklar ytterligare symtom, sök omedelbar uppmärksamhet från ditt barns läkare. På samma sätt, om din barns hud börjar visa en gul nyans, kontakta läkare. Den gula huden är ett symptom på gulsot, och din läkare kan ordinera fototerapi för att hjälpa barnets kropp att bryta ner och ta bort överskott av bilirubin.
Bortsett från de mindre komplikationerna kräver återhämtning från CH övervakning men liten åtgärd. Utsikterna för en bebis med CH är en positiv. CH påverkar inte ditt barns hjärnutveckling och är inte farligt. Även om det kan vara läskigt att känna och se en av dessa skador på ditt spädbarns huvud, vara säker på att den kommer att gå iväg utan någon bestående påverkan.
