Vad är hjärnödem?
Cerebralt ödem är också känt som hjärnsvullnad. Det är ett livshotande tillstånd som orsakar vätska att utvecklas i hjärnan.
Denna vätska ökar trycket inuti skallen - vanligare kallat intrakraniellt tryck (ICP). Ökad ICP kan minska hjärnans blodflöde och minska syrehjärnan som hjärnan får. Hjärnan behöver ett oavbrutet syreflöde för att fungera ordentligt.
Svullnad är kroppens svar på skada. Det kan ibland behandlas med medicinering och vila.
Hjärnans svullnad kan vara mycket svår att behandla. Det kan också orsaka irreversibel skada. Svullnaden kan förekomma i hela hjärnan eller i vissa områden. Vänster obehandlat, hjärnödem kan vara dödligt.
Vad är symtomen?
Cerebralt ödem kan vara svårt för läkare att diagnostisera utan ordentlig test och en noggrann utvärdering.
Det finns några symtom att leta efter efter en skada eller infektion som kan indikera svullnad. Några indikationer på cerebralt ödem inkluderar:
- huvudvärk
- yrsel
- illamående
- brist på samordning
- domningar
I mer allvarliga fall av cerebralt ödem kan du uppleva symtom inklusive:
- humörförändringar
- minnesförlust
- svårt att tala
- inkontinens
- förändring i medvetandet
- kramper
- svaghet
Vad orsakar hjärnödem?
Det finns flera faktorer som kan orsaka hjärnans svullnad. De inkluderar:
- Traumatisk hjärnskada (TBI). En TBI orsakar skador på hjärnan. Fysisk kontakt och fall kan orsaka hjärnans svullnad. I mer allvarliga fall kan en TBI knäcka skallen och stycken av skallen kan bryta blodkärlen i hjärnan och orsaka svullnad.
- Stroke. Vissa fall av stroke kan orsaka hjärnsvullnad, särskilt en ischemisk stroke. En ischemisk stroke inträffar när blodproppen är nära hjärnan, vilket hindrar hjärnan från att ta emot blod och syre. Detta kan orsaka hjärnceller att dö och hjärnan svuller som svar på skadan.
- Infektion. Vissa bakterier kan orsaka sjukdomar och störningar som leder till inflammation i hjärnan och svullnad, särskilt om de lämnas obehandlade.
- Tumörer. Hjärttumörer kan öka trycket till hjärnans områden, vilket orsakar att den omgivande hjärnan sväller.
Andra orsaker till svullnad i hjärnan är:
- hög höjd
- ohälsosam användning av droger
- Virala infektioner
- kolmonoxid-förgiftning
- biter från giftiga djur, reptiler och några marina djur
Hur diagnostiseras det?
Cerebralt ödem är ett svårt tillstånd för läkare att diagnostisera utan ordentlig testning. Din diagnos beror på dina symtom och den bakomliggande orsaken.
Några vanliga procedurer som läkare använder för att diagnostisera hjärnans svullnad är:
- fysisk undersökning för att upptäcka smärta, obehag eller avvikelser
- CT-skanning för att identifiera placeringen av svullnaden
- huvud-MR för att identifiera svullnadens placering
- blodprov för att bestämma orsaken till svullnad i hjärnan
Vad är behandlingsalternativen?
Hjärnans svullnad kan bli ett livshotande tillstånd. Det ska behandlas omedelbart. Behandlingsalternativ är avsedda att återställa blodflödet och syre till hjärnan samtidigt som svullnaden minskas.
Det är också viktigt att behandla den underliggande orsaken för att förhindra ytterligare skador.
Det finns sex vanliga behandlingsalternativ.
1. Medicinering
Beroende på svårighetsgraden av ditt tillstånd och den bakomliggande orsaken kan läkare ordinera dig medicinering för att minska svullnad och förhindra blodproppar.
2. Osmoterapi
När din hjärna sväller, ackumulerar den överskottsvätska. Osmoterapi är en teknik som är avsedd att dra vatten ur hjärnan. Detta görs med användning av osmotiska medel, såsom mannitol eller saltlösning med saltlösning. Osmotisk terapi hjälper också till att förbättra blodcirkulationen. Detta kommer att bidra till att minska svullnad och ICP i skallen.
3. Hyperventilation
Vissa läkare kan utföra en kontrollerad hyperventilering som hjälper till att sänka din ICP. Hyperventilation får dig att andas ut mer än du andas in, sänker mängden koldioxid i blodbanan. Korrekt blodflöde i din hjärna är beroende av koldioxid. Styrning av denna process sänker blodflödet i din hjärna och minskar ICP.
4. hypotermi
En annan behandlingsmetod innefattar att framkalla hypotermi. Att sänka kroppstemperaturen minskar ämnesomsättningen i hjärnan och kan också minska svullnaden.
Även om det har funnits några framgångsberättelser med denna metod, kontrolleras fortfarande kontrollerad hypotermi.
5. Ventrikulostomi
Detta är ett mer invasivt förfarande som innebär dränering av vätska från hjärnan. En läkare kommer att göra ett litet snitt i skallen och sätta in ett rör som avlopp. Denna metod kommer att lindra ICP-trycket.
6. Kirurgi
I mer allvarliga fall av hjärnödem kan du behöva operation för att lindra ICP. Denna operation kan innebära att man avlägsnar en del av skallen eller tar bort svullnadskällan, såsom i fallet med en tumör.
Vad är den långsiktiga utsikterna?
Hjärnans svullnad är ett allvarligt tillstånd som kan orsaka långvarig skada på ditt minne och förmåga att tänka. Det kan också vara dödligt om det behandlas för sent. Om du börjar uppleva biverkningar efter ett fall, olycka eller om du kämpar för en infektion, ska du omedelbart besöka en läkare.
