Vad är colpocleisis?
Colpocleisis är en typ av operation som används för att behandla bäckenorgans prolaps hos kvinnor. Vid prolapse sänktes musklerna i bäckenet som en gång stötte livmodern och andra bäckenorganen. Denna försvagning gör att bäckenorganen kan hänga sig ner i slidan och skapa en utbuktning.
Prolapse kan orsaka tyngd i bäckenet. Det kan göra det svårt att kön smärta och urinering.
Upp till 11 procent av kvinnorna kommer så småningom behöva operation för att behandla prolaps. Två typer av operation behandlar detta tillstånd:
- Obliterativ kirurgi. Denna procedur begränsar eller stänger slidan för att stödja bäckenorganen.
- Rekonstruktiv kirurgi. Denna procedur flyttar livmodern och andra organ tillbaka till sin ursprungliga position och stöder dem sedan.
Colpocleisis är en typ av obliterativ kirurgi. Kirurgen syr ihop vagina i främre och bakre väggar för att förkorta vaginalkanalen. Detta förhindrar att vagina väggar buler inåt, och ger stöd för att hålla upp livmodern.
Rekonstruktiv kirurgi utförs ofta genom snitt i buken. Colpocleisis görs genom vagina. Detta leder till en snabbare operation och återhämtning.
Vem är en bra kandidat för detta förfarande?
Kirurgi rekommenderas generellt för kvinnor vars prolaps symptom inte har förbättrats med icke-invasiva behandlingar som en pessary. Colpocleisis är mindre invasiv än rekonstruktiv kirurgi.
Du kan välja colpocleisis om du är äldre, och du har medicinska tillstånd som hindrar dig från att ha en mer omfattande operation.
Denna procedur rekommenderas inte för kvinnor som är sexuellt aktiva. Du kommer inte längre kunna ha vaginalt sex efter colpocleisis.
Operationen begränsar också förmågan att göra ett pap-test och få tillgång till livmoderhalsen och livmodern för årliga screenings. En medicinsk historia av problem kan utesluta proceduren.
Hur man förbereder sig för operation
Före operationen kommer du att träffas med din läkare eller annan medlem av ditt medicinska team. Du går över hur du förbereder dig för din operation och vad du kan förvänta dig under proceduren.
Låt din kirurg veta om alla mediciner du tar, även de du köpte utan recept. Du kan behöva sluta ta vissa läkemedel, inklusive blodförtunnare eller NSAID-smärtstillande medel, som aspirin, före operationen.
Du kan behöva ha blodprov, röntgenbilder och andra test för att du är tillräckligt frisk för operation.
Om du röker, försök att stanna sex till åtta veckor före din procedur. Rökning kan göra det svårare för din kropp att läka efter operation och öka risken för många problem.
Fråga din kirurg om du behöver sluta äta några timmar före din procedur.
Vad händer under proceduren?
Du kommer somna och smärtfri (med allmänt bedövning), eller vaken och smärtfri (med en lokalbedövning) under denna procedur. Du kan behöva bära kompressionstrumpor på benen för att förhindra blodproppar.
Under operationen kommer doktorn att göra en öppning i din vagina och sy fram och bak väggarna i din vagina tillsammans. Detta kommer att begränsa öppningen och förkorta vaginalkanalen. Stygnen kommer att lösa sig på egen hand inom några månader.
Operationen tar ungefär en timme. Du kommer ha en kateter i blåsan i ungefär en dag efteråt. En kateter är ett rör som sätts in i urinröret för att avlägsna urin från blåsan.
Vad är återhämtningen som?
Du kommer antingen att gå hem samma dag som din operation eller stanna på sjukhuset över natten. Du behöver någon att köra dig hemma.
Du kan gå tillbaka till körning, promenader och andra lätta aktiviteter inom några dagar till veckor efter operationen. Fråga din läkare när du kan återgå till specifika aktiviteter.
Börja med korta promenader och gradvis öka aktivitetsnivån. Du ska kunna återvända till jobbet efter ungefär fyra till sex veckor. Undvik tung lyftning, intensiv träning och sport i minst sex veckor.
Risker från denna operation inkluderar:
- blodproppar
- infektioner
- blödning
- skada på en nerv eller muskel
Kan du få sex efter proceduren?
Efter operationen kommer du inte att kunna ha vaginalt samlag. Öppningen till din vagina kommer att vara för kort. Se till att du är okej med att du inte har sex innan du har denna operation, eftersom den inte är reversibel. Det här är värt att diskutera med din partner, din läkare och de vänner vars uppfattning du värdesätter.
Du kan vara intim med din partner på andra sätt. Klitoris är fullt funktionell och kan tillhandahålla orgasm. Du kan fortfarande ha oralsex och engagera dig i andra typer av rörande och sexuell aktivitet som inte medför penetration.
Du kommer att kunna urinera normalt efter operationen.
Hur bra fungerar det här förfarandet?
Colpocleisis har mycket höga framgångssatser. Det lindrar symtom i cirka 90 till 95 procent av kvinnorna som har förfarandet. Omkring 95 procent av kvinnorna som undersöks efteråt säger att de är antingen? Mycket nöjda? eller? nöjd? med resultatet.
