Kirurgi, strålning och kemoterapi är alla välkända och väletablerade behandlingar för hudcancer. En annan behandling som för närvarande undersöks använder värme för att döda melanom och andra typer av cancerceller. Det kallas hypertermi.
Hypertermi använder en kontrollerad nivå av värme - mellan 104 och 111 F - för att behandla melanom och andra typer av cancer. Detta temperaturområde ger förändringar i cancerceller som antingen direkt får dem att dö eller göra dem mer utsatta för effekterna av vanliga cancerbehandlingar, som strålning och kemoterapi. Fördelen med hypertermi är att det är mindre troligt att skada friska celler.
Forskning finner att leverans av värme till tumörer kan hjälpa till att minska dem. Läkare ger ofta hypertermi före strålbehandling eller kemoterapi för att förbättra effektiviteten av dessa behandlingar.
Hur ges hypertermi?
Värme levereras till kroppens tumör, organ eller region från en energikälla, såsom radiofrekvens, mikrovågsugn eller ultraljud. Läkare använder tre olika hypertermi metoder för att behandla cancer:
Lokal hypertermi
Lokal hypertermi levererar värme direkt till tumören. När cancer är på eller strax under hudytan, levereras värmen från utsidan av kroppen. För tumörer djupare inuti kroppen sätts en sond eller nål in för att leverera värmen.
Radiofrekvensablation (RFA) är en typ av lokal hypertermi behandling. Den använder hög energi vågor för att värma tumören. Ultraljud, beräknad tomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRT) hjälper till att vägleda läkaren till tumören. En sond frigör energi i tumören i upp till 30 minuter för att förstöra cancerceller. De döda cellerna blir så småningom i ärrvävnad och krympa. RFA brukar användas för att behandla cancer i organ som lever eller lungor, men det kan vara ett alternativ för melanom som har spridit sig.
Regional hypertermi
Regional hypertermi värmer upp större delar av kroppen, såsom ett organ, arm eller ben. En typ av regional hypertermi - kallad regional perfusion eller isolation perfusion - testas för melanom i en arm eller ben. För att utföra denna teknik, separerar läkare först blodtillförseln från denna extremiteten. Sedan använder de en maskin för att värma upp blodet innan de levereras tillbaka till det området. Denna behandling kan användas tillsammans med kemoterapi.
Hela kroppen hypertermi
Hela kroppen hypertermi används för att behandla cancer som melanom som har spridit (metastatisk cancer). Läkare använder uppvärmda filtar, varmt vatten eller maskiner som kallas termiska kamrar för att öka patientens kroppstemperatur. Värmen antas stimulera immunförsvaret för att bekämpa cancern. Uppvärmning av hela kroppen på en gång hjälper också kemoterapi arbetet mer effektivt.
Temperaturen som används i helkropps hypertermi skiljer sig från studier till studier. Vissa forskare värmer sina patienter till en temperatur av 107 till 108 F.
Vad är biverkningarna och riskerna?
Så länge som temperaturen håller sig under 111 ° F, ska den inte skada friska vävnader. Men hypertermi kan skapa heta fläckar som är mycket varmare. Dessa värmesprängningar kan orsaka smärtsamma brännskador och blåsor på huden och inuti kroppen. Dessutom är vissa delar av kroppen - som hjärnan - mer känsliga för effekterna av värme än andra. Läkare försöker hålla värmevärdet stadigt i behandlingsområdet genom att använda termometerprober för att noggrant övervaka temperaturen.
Andra möjliga biverkningar beror på vilken typ av hypertermibehandling du har.
Biverkningar från lokal hypertermi inkluderar:
- smärta
- infektion
- svullnad
- blödning
- blodproppar
- skador på hud, muskler och nerver i behandlingsområdet
Biverkningar från regional och helkroppshyperteri inkluderar:
- illamående
- kräkningar
- diarre
- hjärtproblem
- blodkärlsskada
Du kan också ha biverkningar från kemoterapi eller strålning om du fått dessa behandlingar samtidigt som hypertermi.
Var kan jag få hypertermi?
Just nu är hypertermi endast tillgänglig i kliniska prövningar på specialiserade cancercentra. Endast läkare som har utbildats högt i hypertermi tekniker kan säkert leverera denna behandling.
Resultat av hypertermi studier har hittills varit lovande. Men forskare behöver fortfarande mer bevis för att det är säkert och effektivt mot cancer.
Om du är intresserad av att delta i en klinisk prövning av hypertermi, fråga din onkolog om en studie för din typ av cancer finns i ditt område.
