Född förvärvad herpes

Vad är födelseköpta herpes?

Födelseköpta herpes är en herpesvirusinfektion som ett barn får under leverans eller, mindre vanligt, medan de fortfarande är i livmodern. Infektionen kan också utvecklas strax efter födseln. Barn med födelseköpta herpes får infektionen från mödrar som är smittade med genital herpes.

Födelseköpta herpes kallas ibland medfödda herpes. Ordet medfödda hänvisar till alla tillstånd som förekommer från födseln.

Spädbarn som är födda med herpes kan ha en hudinfektion eller en systemövergripande infektion som kallas systemisk herpes, eller båda. Systemisk herpes är allvarligare och kan orsaka en rad olika problem. Dessa problem kan innefatta:

• hjärnskada
• andningsproblem
• kramper

Enligt Boston Children's Hospital förekommer herpes hos cirka 30 av 100 000 födda.

Det är ett allvarligt tillstånd och kan vara livshotande.

Orsaker till födelseköpta herpes

Herpes simplexviruset (HSV) orsakar födelseköpta herpes. Den högsta risken för förvärvad herpes hos födseln är under en mors första eller primära infektion.

När någon återvinner från herpes ligger viruset vilande i kroppen i långa perioder innan det blossar upp och symptomen uppträder eller återkommer. När viruset återaktiveras kallas det en återkommande infektion.

Kvinnor som har aktiva herpesinfektioner är mer benägna att överföra viruset till sina barn under en vaginal födelse. Spädbarn kommer i kontakt med herpesblåsor i födelsekanalen, vilket kan orsaka infektion.

Mödrar som har en icke-aktiv herpesinfektion när de levererar kan också överföra herpes till sitt barn, särskilt om de förvärvade herpes för första gången under graviditeten.

De flesta barn med HSV-infektion är födda till mödrar utan historia av herpes eller aktiv infektion. Det beror delvis på att åtgärder vidtas för att förhindra förvärvad herpes hos barn som är födda till mödrar som är kända för att vara infekterade.

Du bör notera att ditt barn kan få herpes genom kontakt med kalla sår. En annan form av HSV orsakar kalla sår på läpparna och runt munnen. Någon som har förkylning kan överföra viruset till andra genom kyssning och annan nära kontakt. Detta skulle betraktas som neonatal herpes, snarare än förvärvad herpes, och är vanligtvis mindre allvarlig.

Erkänna symtomen på förvärvad herpes hos födseln

Symptomen på födelseköpta herpes uppträder vanligtvis inom de första veckorna av barnets liv och kan vara närvarande vid födseln.

Födelseköpta herpes är lättast att identifiera när det verkar som en hudinfektion. Barnet kan ha kluster av vätskefyllda blåsor på deras torso eller runt ögonen.

Blåsorna, kallade blåsor, är samma typ av blåsor som förekommer på könsorganen hos vuxna med herpes. Vesiklarna kan spränga och skorpa över före läkning. Ett spädbarn kan födas med blåsorna eller utveckla såren en vecka efter födseln.

Spädbarn med födelseköpta herpes kan också vara extremt trötta och har problem med att mata.

Bild av födelseköpta herpes

Komplikationer förknippade med förvärvad herpes av födseln

Den systemiska formen av medfödda herpes eller spridd herpesinfektion uppträder när hela kroppen smittas med herpes. Det påverkar mer än bara barnets hud och kan orsaka allvarliga komplikationer, till exempel:

• ögoninflammation
• blindhet
• anfall och anfallsproblem
• andnings sjukdomar

Sjukdomen kan också påverka barnets vitala organ, inklusive:

• lungor som orsakar andningssvårigheter och andningstörningar
• njurar
• lever, vilket orsakar gulsot
• centrala nervsystemet (CNS), vilket orsakar anfall, chock och hypotermi

HSV kan också orsaka ett farligt tillstånd som kallas encefalit, en inflammation i hjärnan som kan leda till hjärnskador.

Diagnostiserar födelseköpta herpes

Din läkare kommer att ta prov av blåsorna (om de är närvarande) och ryggmärgsvätska för att avgöra om herpes är orsaken till sjukdom. Ett blod- eller urintest kan också användas. Ytterligare diagnostisk testning kan omfatta MR-skanningar av barnets huvud för att kontrollera efter hjärtsvullnad.

Födsel förvärvad herpes behandling

Herpesviruset kan behandlas men inte härdas. Detta innebär att viruset kommer att förbli i ditt barns kropp under hela sitt liv. Dock kan symtomen hanteras.

Ditt barns barnläkare kommer sannolikt att behandla infektionen med antivirala läkemedel som ges genom en IV, en nål eller ett rör som går in i en ven.

Acyklovir (Zovrax) är det vanligaste antivirala läkemedlet för förvärvad herpes. Behandlingstiden sträcker sig vanligtvis några veckor och kan inkludera andra läkemedel för att kontrollera anfall eller behandla chock.

Herpesprevention

Du kan förhindra herpes genom att öva säkert sex.

Kondomer kan minimera exponering för ett aktivt herpesutbrott och förhindra överföring av viruset. Du bör också prata med din partner om sin sexuella historia och fråga om de har herpes.

Om du är gravid och du eller din partner har herpes eller har haft det tidigare, diskutera din situation med din läkare långt före ditt förfallodatum.

Du får ges medicin mot slutet av din graviditet för att minska risken för att du överför din herpes till herpes. Du kan också få en kejsarsnitt om du har aktiva könsdelskador. En cesarean leverans kan sänka risken att överföra herpes till din baby.

I en kejsarsnitt levereras barnet genom snitt i moderns buk och livmoder. Detta kommer att hålla ditt barn från att komma i kontakt med viruset i födelsekanalen.

Långsiktiga utsikter för födseln förvärvade herpes

Herpes är ibland ibland, men det kan komma tillbaka flera gånger även efter behandlingen.

Spädbarn med systemiska herpesinfektioner kan inte ens svara på behandlingen och kan eventuellt möta flera ytterligare hälsorisker. Disseminerad förvärvad herpes kan vara livshotande och kan orsaka neurologiska problem eller koma.

Eftersom det inte finns något botemedel mot herpes, kommer viruset att stanna i barnets kropp. Föräldrar och vårdare måste titta på symptom på herpes under hela barnets liv. När barnet är tillräckligt gammalt måste de lära sig att förhindra att viruset sprids till andra.