Esofageal spasm
Esofageal spasmer är smärtsamma, onormala muskelkontraktioner som uppträder inom matstrupen. Matstrupen är ett smalt, muskulärt rör som transporterar mat och dryck till magen. Det är ungefär 10 tum långt hos vuxna. Det har muskulösa väggar och är fodrad med slemhinnor.
Matstrupen är en del av matsmältningssystemet. Det rör sig mat och dricker ner i magen genom att göra samordnade sammandragningar. När dessa sammandragningar blir okoordinerade hindrar de denna process istället för att hjälpa till.
Esofageal spasmer är vanligtvis sällsynta, men de kan förekomma med frekvens hos vissa människor. Detta kan hämma din förmåga att äta och dricka. När esophageal spasms händer ofta, kan de kräva behandling.
Orsakar esofageal spasm
Det är oklart exakt vad som orsakar esofageala spasmer. De kan vara kopplade till en störning i nerverna som styr musklerna i matstrupen. Vissa förutsättningar och faktorer som kan orsaka esofageala spasmer inkluderar:
- vissa livsmedel och drycker, inklusive rött vin och mat som är för heta eller för kalla
- gastroesofageal reflexsjukdom (GERD), särskilt om det ledde till ärrbildning eller minskning av matstrupen
- några behandlingar för cancer, såsom kirurgi i matstrupen eller strålning i bröstet, nacken eller huvudet
- ångest och depression
Symtom på esophageal spasm
Esofageal spasm symptom inkluderar:
- bröstsmärta som är så intensiv att det är fel för en hjärtattack
- en känsla av att något fångas i halsen eller bröstet
- problem att svälja
- halsbränna
- upprepning av mat eller flytande tillbaka upp i munnen
Sök omedelbar vård om du tror att du kan ha esofageal spasm. Med tanke på svårighetsgraden av esofageal spasmer och likheten hos deras symtom mot angina är det viktigt att checkas ut av en läkare.
Diagnostisk esofageal spasm
Din läkare kan först utesluta angina genom att ge dig ett EKG, stressprov eller ett annat hjärtprov. Diagnostiska tester för esofageal spasmer inkluderar:
- Esofageal manometri: Detta mäter muskelkontraktioner medan du sväljer vatten.
- Barium svälja: Detta röntgenbilder kräver att du dricker en kontrastvätska för att få en bättre bild av din matstrupe.
- Endoskopi: Under endoskopi sätts ett tunt, flexibelt rör, kallat ett endoskop, in i halsen. Detta gör det möjligt för din läkare att se insidan av matstrupen.
- Esofageal pH-övervakning: Detta test kontrollerar surt återflöde och upprepning genom att mäta pH-balansen i matstrupen.
Behandla esofageal spasm
Den typ av esofageal spasmer du upplever kan påverka dina behandlingsalternativ. De två typerna av esofageal spasm är:
- Diffus esophageal spasms: Dessa spasmer sker endast ibland och är vanligtvis förknippade med uppkomsten av mat eller dryck.
- Nötknäppare, eller jackhammer, esophageal spasms: Dessa spasmer kan vara mer smärtsamma än diffusa men orsakar inte typiskt uppstötning, trots deras svårighetsgrad.
Behandlingsalternativ inkluderar:
Diet
Om du har diffusa esophageal spasmer kan du kanske behandla dem helt enkelt genom att identifiera och eliminera mat och dryck utlösare. Oavsett vilken typ av spasmer du har, håll en matdagbok för att hjälpa dig att identifiera saker som utlöser spasmer. Skriv inte bara vad du äter eller dricker. Stryk ner temperaturen samt kvantiteten. Och glöm inte att inkludera gömda ingredienser, som kryddor. Kryddig mat kan vara en utlösare för vissa människor.
Naturläkemedel
Standardiserade deglycyrrhizinated licorice (DGL) extrakt, som tas en timme före eller efter måltider, kan bidra till att minska spasmer. Den är tillgänglig i många former, inklusive tuggbara tabletter och pulver.
Pepparmintolja är en avslappnad mjukmuskler som också kan hjälpa till att lugna ner spasmer. Försök suga på en pepparmynta sug eller dricka en lösning av vatten med pepparmyntsoljedroppar tillförda den.
Livsstil förändringar
Det här är några enkla ändringar du kan också försöka:
- Ät flera små måltider varje dag, i stället för stora portioner.
- Gå ner i vikt om ditt kroppsindex är högre än det borde vara.
- Öka ditt fiberintag.
- Minska eller eliminera alkoholkonsumtion.
- Ät inte för nära sänggåendet och dra inte i soffan omedelbart efter att ha ätit.
- Rök inte.
- Undvik att bära konsekventa kläder.
mediciner
Din läkare kan ordinera mediciner, såsom en protonpumpshämmare eller en H2-blockerare om du har GERD, för att ta itu med den underliggande orsaken till dina symtom. Ny forskning tyder dock på att långvarig användning av protonpumpshämmare kan leda till njursjukdom.
Om du har ångest eller depression, kan antidepressiva medel hjälpa till att lyfta ditt humör och minska esofageal smärta.
Läkemedel kan också ordineras för att slappna av dina sväljande muskler. Dessa inkluderar Botox-injektioner och kalciumblockerare.
Kirurgi
Om mediciner och livsstilsförändringar inte räcker för att göra tricket, kan ett minimalt invasivt förfarande kallat peroral endoskopisk myotomi (POEM) försökas. Under denna procedur sätter en kirurg ett endoskop genom munnen och skär sedan muskeln i botten av matstrupen för att försvaga sammandragningar.
Ett annat minimalt invasivt kirurgiskt ingrepp, kallat Heller myotomy, kan också vara ett alternativ för personer med esofageal spasmer.
Förhindra esofageal spasmer
Om du redan har haft esofageal spasm, vill du förmodligen undvika att ha en annan. Att identifiera livsmedelsutlösare och eliminera de substanser som verkar medföra på spasmer är viktigt. Om din läkare har ordinerat mediciner, var noga med att följa instruktionerna noggrant. I allmänhet, se till att upprätthålla goda vanor. Ät näringsrik mat som är hög i fiber och gå ner i vikt om du är överviktig.
Syn
Esofageal spasmer kan uppstå som ett resultat av ett underliggande tillstånd, såsom GERD eller depression. Behandlingen av den bakomliggande orsaken är din första försvarskod för att eliminera eller minska symtomen. Det är också viktigt att upprätthålla hälsosamma livsstilsvanor och att identifiera mat och dryckssignaler som kan leda till spasmer. Även om deras orsak inte är helt förstådd, kan esofageala spasmer vanligtvis behandlas effektivt.
