Är ryggsmärta ett tecken på bröstcancer?
Ryggsmärta är inte ett av de främsta symptomen på bröstcancer. Det är vanligare att ha symtom som en klump i ditt bröst, en förändring i huden över ditt bröst eller en förändring i bröstvårtan. Men smärta någonstans, inklusive i ryggen, kan vara ett tecken på bröstcancer som har spridit sig. Detta kallas metastatisk bröstcancer.
När cancer sprider sig kan det komma in i benen och försvaga dem. Smärta i ryggen kan vara ett tecken på att ett ben i din ryggrad har brutit eller att tumören pressar på ryggmärgen.
Det är viktigt att komma ihåg att ryggont är ett mycket vanligt tillstånd. Det är mycket vanligare orsakat av tillstånd som muskelstammar, artrit eller diskproblem. Om smärtan är svår och du har andra bröstcancer symptom eller en historia av bröstcancer, se din läkare för att få det checkat ut.
Metastatisk bröstcancer
När läkare diagnostiserar bröstcancer, tilldelar de det ett stadium. Det stadium är baserat på huruvida cancer har spridit sig och i så fall hur långt det har spritt sig. Cancerstadierna är numrerade 1 till 4. Steg 4 bröstcancer är metastatisk. Det betyder att det har spridit sig till andra delar av kroppen, som lungor, ben, lever eller hjärna.
Bröstcancer kan spridas på ett antal olika sätt:
- cancerceller från ditt bröst kan flytta till närliggande vävnader
- cancerceller rinner genom dina lymfkärl eller blodkärl till avlägsna platser i din kropp
När bröstcancer sprider sig till andra organ, kallas det fortfarande bröstcancer. Symtom på metastatisk bröstcancer beror på vilka organ det har invaderat. Ryggsmärta kan vara ett tecken på att cancer har spridit sig till dina ben.
Läs mer: Symptomen på stadium 4 bröstcancer "
Andra symptom på metastaserad bröstcancer inkluderar:
- huvudvärk, synproblem, anfall, illamående eller kräkningar om det har spridit sig till hjärnan
- gul hud och ögon, buksmärta, illamående och kräkningar och aptitförlust om den har spridit sig till levern
- kronisk hosta, bröstsmärta och andningssvårigheter om den har spridit sig till lungorna
Metastatisk bröstcancer kan också orsaka dessa, mer generella symptom:
- Trötthet
- viktminskning
- aptitförlust
Diagnos
Om du har symtom som bröstkorg, smärta, bröstvårtutsläpp eller förändring av bröstets form eller utseende, kan din läkare göra några eller alla följande tester för att se om du har bröstcancer:
- Mammogram använder röntgenbilder för att ta bilder av bröstet. Det här testet kan visa om du har en tumör i ditt bröst.
- Ultraljud använder ljudvågor för att skapa en bild av ditt bröst. Det kan hjälpa din läkare att berätta om en tillväxt i ditt bröst är fast, som en tumör eller fylld med vätska, som en cyste.
- Magnetic resonance imaging (MR) använder en kraftfull magnet och radiovågor för att skapa detaljerade bilder på ditt bröst. Dessa bilder kan hjälpa din läkare att identifiera tumörer.
- Biopsi tar bort ett prov av vävnad från ditt bröst. Cellerna testas i ett labb för att se om de är cancer.
Om din läkare misstänker att din cancer har spridit har du en eller flera av dessa tester för att se var det är i din kropp:
- blodprov för att se om cancer har spridit sig till din lever eller ben
- benskanning för att se om cancer är i dina ben
- ultraljud för att ta reda på om cancern har spridit sig till din lever
- Röntgenbilder eller beräknad tomografi (CT) skanning för att ta reda på om cancer föreligger i bröstet eller buken
Behandling
Din behandling beror på var cancer har spridit och vilken typ av bröstcancer du har. Behandlingar kan innehålla:
Hormonbehandling läkemedel
Dessa läkemedel används för att behandla hormonreceptor-positiva bröstcancer. De arbetar genom att beröva tumörer av hormonet östrogen, som de behöver växa. Hormonterapi-läkemedel innefattar:
- aromatasinhibitorer (AI) såsom anastrozol (Arimidex) och letrozol (Femara)
- selektiva östrogenreceptorregulatorer (SERDs) som fulvestrant (Faslodex)
- selektiva östrogenreceptormodulatorer (SERM) som tamoxifen (Nolvadex) och toremifen
Anti-HER2-läkemedel
HER2-positiva bröstcancerceller har stora mängder av ett protein som heter HER2 på deras yta. Detta protein hjälper dem att växa. Anti-HER2-läkemedel som trastuzumab (Herceptin) och pertuzumab (Perjeta) sakta eller stannar tillväxten av dessa cancerceller.
Kemoterapi
Kemoterapi saktar tillväxten av cancerceller i hela kroppen. Du får vanligtvis dessa läkemedel i cykler om 21 eller 28 dagar.
Strålbehandling
Strålning förstör cancerceller eller saktar tillväxten. Din läkare kan ge dig strålning om kroppsövergripande behandlingar som kemoterapi och anti-HER2-behandling inte har fungerat på din cancer.
Hantera ryggont
Din läkare kan behandla bröstcancer som har spridit sig mot dina ben med läkemedel som bisfosfonater eller denosumab (Prolia). Dessa läkemedel sänker benskador och förhindrar de frakturer som kan orsaka smärta. Dessa läkemedel administreras genom en ven eller som en injektion.
För att hjälpa dig att hantera smärta kan din läkare föreslå ett eller flera av dessa läkemedel:
- Over-the-counter smärtstillande medel som acetaminophen (Tylenol), aspirin, ibuprofen (Motrin, Advil) eller naproxen (Aleve). Dessa läkemedel hjälper till med mild smärta.
- Opioida läkemedel som morfin (MS Contin), kodin, oxykodon (roxikodon, oxaydo) och hydrokodon (Tussigon) kan hjälpa till med allvarligare smärta. Men de kan bli beroendeframkallande.
- Steroid läkemedel som prednison kan hjälpa till med smärta orsakad av svullnad.
Du kan också prova smärtlindringsmetoder, som t.ex. andningsteknik, värme eller kyla och distraktion.
Om din ryggsmärta inte orsakas av cancer kan behandlingar som massagebehandling, fysioterapi och sträckning bidra till att lindra smärta.
Läs mer: Övningar för ryggmärg "
Syn
Ryggsmärta kan vara ett symptom på metastaserad bröstcancer i vissa fall. Metastatisk bröstcancer är inte härdbar, men du kan hantera det. Du kan sakta utvecklingen av din cancer med behandlingar som hormonbehandling, kemoterapi och strålning. Dessa behandlingar kan förlänga ditt liv och förbättra livskvaliteten.
Läs mer: Är det möjligt att överleva steg 4 bröstcancer? "
Du kan också anmäla dig till en klinisk prövning. Dessa studier testar nya behandlingar som ännu inte är tillgängliga för allmänheten. Fråga din läkare hur man hittar en försök som matchar din cancerform.