hysteroskopi

Översikt

En hysteroskopi är ett förfarande där din läkare sätter in en liten diameter i livmodern. Denna enhet har en ljus och en liten kamera i slutet för att låta läkaren se inuti livmodern.

Det finns ett antal situationer där din läkare kan rekommendera detta förfarande. Den kan användas för kirurgiska eller diagnostiska ändamål. Den kan användas:

• för visuell bekräftelse av ett annat testresultat
• att hjälpa till vid avlägsnande av fibroider och polyper
• i samband med en laparoskopisk procedur
• före ett dilatations- och curettageförfarande
• att upptäcka missbildning av livmodern

Procedur

Din primärläkare kan hänvisa till en specialist för denna procedur. Förfarandet kommer att äga rum med dig i samma position som du normalt är i för en gynekologisk undersökning, med fötterna i stuparna i slutet av tentamenstabellen.

Under en hysteroskopi:

• Läkaren först sprider livmoderhalsen med ett verktyg som kallas spekulum. Det här är också som det som händer under en gynekologisk examen.
• Läkaren kommer sedan att infoga hysteroskopianordningen in genom din vaginalöppning. De kommer fortsätta att flytta det genom livmoderhalsen och sedan in i livmodern.
• En vätske- eller koldioxidgas skickas sedan försiktigt i livmodern genom enheten för att rensa ytan och för att hjälpa till att öka den något.
• Ljuset och kameran i slutet av hysteroskopet låter läkaren se livmodern och äggledarna. Detta gör det möjligt för dem att diagnostisera eventuella problem eller att utföra de kirurgiska ingrepp som krävs.

Om förfarandet används för kirurgi, kommer de kirurgiska anordningarna också att sättas genom hysteroskopröret för att utföra operationen.

Förfarandet bör inte vara smärtsamt. Du kan dock uppleva lite kramper under proceduren. Din läkare kan beställa någon typ av lugnande medel för att du ska ta i förväg så att du blir mer avslappnad. Graden av anestesi du behöver beror på syftet med din hysteroskopi. Det kommer också att bero på var du har din hysteroskopi. Det kan göras antingen på ditt läkarkontor eller på ett sjukhus.

Förfarandet själv kan ta var som helst från bara 5 minuter till 30 minuter beroende på vad som görs.

För de flesta diagnostiska ändamål kan hysteroskopi göras på din läkarmottagning med bara lokal eller regional anestesi. Detta är normalt sant för det enkla avlägsnandet av små polyper också. När hysteroskopi används tillsammans med ett mer ingående kirurgiskt ingrepp, kan det ske på ett sjukhus. I så fall kommer läkaren att använda en regional eller allmän anestesi, beroende på omfattningen av operationen som krävs.

Återhämtning

Syftet med hysteroskopi bestämmer längden av återhämtning. Det finns emellertid några allmänna saker som är vanliga efter varje hysteroskopiprocedur. Du kan uppleva följande:

• kramper
• liten blödning eller spotting för en dag eller så
• axelvärk (om koldioxidgas användes)
• mild illamående
• lätthet eller yrsel

Du kommer att kunna äta eller dricka omedelbart efter hysteroskopi.

Om du har din procedur på läkarmottagningen med bara en lokalbedövning, kan du normalt gå på mindre än en timme.

Om din procedur kräver regional anestesi, kan din läkare vilja att du väntar tills effekterna har slits av innan du skickar hem. Det kan också ta mindre än en timme, men det kan ta längre tid beroende på vilken mängd anestesi som används.

Om din procedur kräver allmänbedövning, är det fortfarande ett polikliniskt förfarande. Du kommer att kunna återvända hem efter några timmar. Din läkare behöver bara en övernattning på sjukhuset för observation om du har haft en tidigare reaktion på anestesi.

I vissa fall kan din läkare ordinera en smärtstillande medicin för att göra återhämtningen enklare. Om operationen är inblandad, kan din läkare vila dig för en dag eller två innan du återupptar ett normalt schema. Följ din läkares instruktioner för återhämtning. För en hysteroskopi som inte är rent diagnostisk bör du avstå från sexuell aktivitet i ungefär en vecka. Detta bidrar till att minska risken för infektion.

Kostnad för hysteroskopi

Du kan förvänta dig att kostnaden för en hysteroskopi varierar mellan $ 750 och $ 3.500. Kostnaden beror på omfattningen av förfarandet. Exempelvis är ett diagnostiskt enda förfarande mycket mindre än en som involverar operation. Kostnaden kan vara högre om du har ett mer omfattande förfarande som inkluderar kirurgi på sjukhuset och allmän anestesi. Kostnaderna för dessa omfattande förfaranden kan vara upp till $ 7 000.

Vissa sjukförsäkringsbolag kommer att täcka en hysteroskopi, åtminstone delvis, när det anses vara medicinskt nödvändigt. Omfattningen varierar från policy till policy, så prata med din försäkringsbolag för att bestämma dina kostnader för din egen kostnad.

komplikationer

En hysteroskopi anses vara ett ganska säkert förfarande med minimala komplikationer. Det betraktas dock fortfarande som kirurgi. På grund av detta finns det några möjliga komplikationer, även om de inte är vanliga. De inkluderar:

• infektion
• ärrbildning i livmodern
• kraftig blödning
• en reaktion på anestesi eller vätskan som används för att rengöra livmodern
• eventuella biverkningar i samband med användningen av anestesi

Du bör omedelbart kontakta din läkare om du upplever något av följande:

• kraftig blödning
• feber
• frossa
• svår smärta

Syn

Din läkare kan föreslå en hysteroskopi av flera olika skäl. Det här är situationer där en närmare titt eller mindre operation kan krävas för din långsiktiga hälsa och välbefinnande. Om du har frågor, var öppen och ärlig med din läkare. Ställ frågor som du behöver.

Riskerna med hysteroskopi är extremt låga men bör fortfarande diskuteras med din läkare innan något förfarande utförs.Återhämtning från hysteroskopi är snabb, och det finns generellt ingen varaktig effekt utöver de första dagarna efter proceduren.