Vad är metastatisk melanom?
Melanom är den sällsynta och farligaste typen av hudcancer. Det börjar i melanocyterna, vilka är cellerna i huden som producerar melanin. Melanin är pigmentet ansvarar för hudfärg.
Melanom utvecklas till tillväxt på huden, som ofta liknar mol. Dessa tillväxter eller tumörer kan också komma från befintliga mol. Melanom kan bildas på huden var som helst på din kropp, inklusive inuti månaden eller vagina.
Metastatisk melanom uppstår när cancer sprider sig från tumören till andra delar av kroppen. Detta är också känt som stadium 4 melanom. Melanom är mest sannolikt för alla hudcancer att bli metastaserande om de inte fångas tidigt.
Antalet melanom har ökat under de senaste 30 åren. Det uppskattas att 10.130 personer kommer att dö av melanom 2016.
Vad är symtomen på metastatisk melanom?
Ovanliga molar kan vara den enda indikationen på melanom som ännu inte har metastasiserats.
Mol som orsakas av melanom kan ha följande egenskaper:
Asymmetri: Båda sidorna av en hälsosam moln ser mycket likadana om du drar en linje genom den. Två halvor av en mol eller tillväxt orsakad av melanom ser väldigt olika ut från varandra.
Gräns: En hälsosam mull har jämn, jämn gräns. Melanom har skarpa eller ojämna gränser.
Färg: En cancermolekyl kommer att ha mer än en färg inklusive:
- brun
- solbränna
- svart
- röd
- vit
- blå
Storlek: Melanom är mer benägna att vara större i diameter än godartade molar. De brukar växa till att vara större än suddgummi på en penna
Du bör alltid ha en läkare undersöka en mol som förändras i storlek, form eller färg eftersom det kan vara ett tecken på cancer.
Symtom på metastatisk melanom beror på var cancer har spridit sig. Dessa symtom uppträder vanligen bara när cancer är redan avancerad.
Om du har metastatisk melanom kan du uppleva symtom som:
- härdade klumpar under huden
- svullna eller smärtsamma lymfkörtlar
- andningssvårigheter eller hosta som inte går bort, om cancer har spridit sig till dina lungor
- förstorad lever eller aptitlöshet, om cancer har spridit sig till din lever eller mage
- benvärk eller brutna ben, om cancer har spridit sig till benet
- viktminskning
- Trötthet
- huvudvärk
- anfall, om cancer har spridit sig till din hjärna
- svaghet eller domningar i dina armar eller ben
Vad är orsakerna och riskfaktorerna för metastatiskt melanom?
Melanom uppstår på grund av en mutation i melaninproducerande hudceller. Läkare tror för närvarande att för mycket exponering för ultraviolett ljus, antingen från sol exponering eller solarium är den främsta orsaken.
Metastatiskt melanom uppträder när melanom inte detekteras och behandlas tidigt.
Riskfaktorer
Flera riskfaktorer kan bidra till att utveckla melanom. De med en familjehistoria av melanom har en högre risk än de som inte gör det. Cirka 10 procent av personer som utvecklar melanom har en familjehistoria av sjukdomen. Övriga riskfaktorer inkluderar:
- rättvis eller lätt hud
- ett stort antal mol, särskilt oregelbundna moler
- frekvent exponering för ultraviolett ljus
De som är äldre är mer benägna att utveckla melanom än yngre individer. Trots detta är melanom en av de vanligaste cancerna hos personer under 30 år, särskilt hos unga kvinnor. Efter 50 års ålder har män högre risk att utveckla melanom.
Risken för att melanom blir metastatisk är högre hos dem som har:
- primära melanom, vilka är synliga hudtillväxter
- melanom som inte tas bort
- ett undertryckt immunförsvar
Hur diagnostiseras metastatisk melanom?
Om du märker en ovanlig mol eller tillväxt, gör ett möte för att få det kontrollerat av en hudläkare. En hudläkare är en läkare som specialiserar sig på hudförhållanden.
Diagnostiserande melanom
Om din moln ser misstänksam ut, kommer din hudläkare att ta bort ett litet prov för att kontrollera hudcancer. Om det kommer tillbaka positivt, kommer de sannolikt att ta bort molan helt. Detta kallas en excisional biopsi.
De ska också utvärdera tumören baserat på dess tjocklek. I allmänhet ju tjockare tumören desto mer allvarlig är melanom. Detta kommer att påverka deras behandlingsplan.
Diagnostiserande metastatisk melanom
Om melanom detekteras, kommer din läkare att köra test för att säkerställa att cancer inte har spridit sig.
En av de första testerna de kan beställa är en sentinel nodbiopsi. Detta involverar injektion av färgämne i det område melanomet avlägsnades från. Färgen flyttas till närliggande lymfkörtlar. Dessa lymfkörtlar avlägsnas sedan och screenas för cancerceller. Om de är cancerfria betyder det vanligtvis att cancer inte har spridit sig.
Om cancer finns i dina lymfkörtlar, kommer din läkare att använda andra tester för att se om cancer har spridit någon annanstans i kroppen. Dessa inkluderar:
- Röntgenstrålar
- CT-skanningar
- MR-skanningar
- PET-skanningar
- Blodprov
Hur behandlas metastatisk melanom?
Behandling för en melanomtillväxt börjar med excisionskirurgi för att avlägsna tumör- och cancercellerna kring den. Kirurgi ensam kan behandla melanom som inte har spridit sig än.
När cancer har metastasiserats och spridits krävs andra behandlingar.
Om cancer har spridit sig till dina lymfkörtlar, kan de drabbade områdena avlägsnas genom lymfkörtelnsektion. Läkare kan också ordinera interferon efter operation för att minska sannolikheten för cancerutbredningen.
Din läkare kan föreslå strålning, immunterapi eller kemoterapi för att behandla metastatiskt melanom. Kirurgi kan användas för att avlägsna cancer i andra delar av kroppen.
Metastatisk melanom är ofta svår att behandla. Men många kliniska prövningar pågår som letar efter nya sätt att behandla tillståndet.
Komplikationer orsakade av behandling
Behandlingar för metastaserad melanom kan orsaka illamående, smärta, kräkningar och trötthet.
Avlägsnande av dina lymfkörtlar kan störa lymfsystemet. Detta kan leda till vätskeuppbyggnad och svullnad i benen, som kallas lymfödem.
Vissa människor upplever förvirring eller? Mental molnighet? under kemoterapi behandling. Det här är temporärt. Andra kan uppleva perifer neuropati eller skada nerverna från kemoterapi. Detta kan vara permanent.
Vad är utsikterna för metastatisk melanom?
Melanom är härdbart om det fångas och behandlas tidigt. När melanom har blivit metastatisk är det mycket svårare att behandla. Den genomsnittliga femåriga överlevnadsfrekvensen för metastatisk melanom i stadium 4 är ca 15-20 procent.
Om du har haft metastatisk melanom eller melanom tidigare, är det viktigt att du fortsätter att få regelbundna uppföljningar med din läkare. Metastatisk melanom kan återkomma, och kan till och med komma tillbaka i andra delar av kroppen.
Tidig upptäckt är väsentlig för att behandla melanom framgångsrikt innan det blir metastatisk. Gör ett avtal med din hudläkare för årliga hudkräftontroller. Du bör också ringa dem om du märker nya eller byta mol.
