Vad är ett mikroalbuminuri test?
Om din läkare tror att du kan ha risk för njurskada eller njursjukdom, är det troligt att du har haft eller kommer att ha ett mikroalbuminuriprov. Mikroalbuminuri testet är ett urintest som mäter mängden albumin i din urin.
Albumin är ett protein som din kropp använder för celltillväxt och för att hjälpa till att reparera vävnader. Det är normalt närvarande i blodet. En viss nivå i din urin kan vara ett tecken på njurskador.
Dina njurar är ansvariga för att ta bort avfallsprodukter från blodet och reglera vätskevätskenivåerna i kroppen. Friska njurar ser till att avfallet filtreras bort från din kropp och att näringsämnen och proteiner som är väsentliga för din hälsa, som albumin, bor i kroppen.
Det är viktigt att se till att dina njurar fungerar ordentligt så att albumin förblir i ditt blod. Om dina njurar har skadats kan de kanske inte hålla albumin i ditt blod och det kommer att börja spilla i urinen. När detta inträffar kan du uppleva ett tillstånd som kallas albuminuri. Albuminuri betyder helt enkelt att din urin innehåller albumin.
Mikroalbuminuritestet är också känt som albumin-till-kreatininförhållandet (ACR) -testet eller urinalbumintestet.
Vad är syftet med testet?
Din läkare kan rekommendera ett mikroalbuminuri-test om du är i riskzonen för njurskador eller om de misstänker att dina njurar kan vara skadade. Det är viktigt för din läkare att testa och diagnostisera dig så tidigt som möjligt om dina njurar är skadade. Behandling kan fördröja eller förebygga njursjukdom. De två vanligaste orsakerna till njursjukdom i USA är diabetes och högt blodtryck eller högt blodtryck. Din läkare kan beställa mikroalbuminuri testet om du har någon av dessa tillstånd.
Syftet med mikroalbuminuri-testet är att mäta mängden albumin i urinen. Testet används vanligtvis i samband med ett kreatinintest för att ge ett albumin-till-kreatininförhållande. Kreatinin är en avfallsprodukt i blodet som dina njurar ska ta bort. När njurskador uppstår minskar kreatininnivåerna i urinen medan albuminhalterna kan öka.
Hur ofta du behöver mikroalbuminuritest beror på om du har några underliggande tillstånd eller om du har symtom på njurskador. Tidiga stadier av njurskador visar vanligen inga tecken eller symtom. Om njurskadorna är omfattande kan din urin vara skumd. Du kan också uppleva svullnad eller ödem i din:
- händer
- fötter
- buk
- ansikte
Diabetes
Det rekommenderas att personer som har diabetes får ett årligt mikroalbuminuri test. Detta beror på att diabetes kan orsaka skador på njurarna. Din läkare kan använda ett mikroalbuminuri-test för att upptäcka denna skada.
Om du har positiva testresultat och du har diabetes bör din läkare bekräfta resultaten genom ytterligare test under en period av tre till sex månader. Om de bekräftar att du har njurskador, kommer din läkare att kunna behandla njurskador och hjälpa till att förbättra och bibehålla njurfunktionen.
Högt blodtryck
Om du har högt blodtryck, kan din läkare också skärpa dig mot njurskador med hjälp av mikroalbuminuri testet. Högt blodtryck kan orsaka skador på njurens kärl, vilket resulterar i frisättning av albumin i urinen. Tester för albumin bör ske med jämna mellanrum. Din läkare bestämmer när du behöver detta test.
Förberedelse för testet
Microalbuminuri testet är ett enkelt urintest. Du kan äta och dricka normalt före provet. Ingen speciell beredning är nödvändig för detta test.
Hur administreras testet?
Flera typer av urinprov på mikroalbuminuri är tillgängliga:
Slumpmässigt urintest
Du kan när som helst göra ett slumpmässigt urintest. Läkare kombinerar ofta det med ett kreatinintest för att förbättra noggrannheten i resultaten. Du kan få detta test i alla vårdinställningar. Du samlar provet i en steril kopp och din läkare skickar den till ett laboratorium för analys.
24-timmars urintest
För detta test måste du samla hela din urin under en 24-timmarsperiod. Din läkare kommer att förse dig med en behållare för urinsamling som du måste behålla i kylskåpet. När du har samlat in din urin i 24 timmar måste du returnera provet till din vårdgivare för laboratorieanalys.
Timed urintest
Din läkare kan be dig att ge ett urinprov första på morgonen eller efter en urinperiod på fyra timmar.
När laboratoriet rapporterar resultaten kommer din läkare att kunna ge dig mer information om resultaten och vad de betyder.
Vilka är riskerna med testet?
Mikroalbuminuritestet kräver endast normal urinering. Detta test har inga risker, och du borde inte ha något obehag.
Förstå dina resultat
Enligt National Kidney Foundation är albuminuri förekomsten av för mycket albumin i urinen. Mikroalbuminuri är närvaron av en något hög proteinhalt i urinen, och makroalbuminuri är närvaron av en mycket hög nivå av albumin i urinen varje dag. Resultaten av mikroalbuminuri-testet mäts som milligram (mg) proteinläckage i urinen under 24 timmar. Resultaten anger i allmänhet följande:
- Mindre än 30 mg protein är normalt.
- Trettio till 300 mg protein är känt som mikroalbuminuri, och det kan indikera tidig njursjukdom.
- Mer än 300 mg protein är känt som makroalbuminuri, och det indikerar mer avancerad njursjukdom.
Flera tillfälliga faktorer kan orsaka högre än normala urinmikroalbuminresultat, såsom:
- blod i urinen eller hematuri
- en feber
- senaste kraftfulla träning
- uttorkning
- en urinvägsinfektion
Vissa mediciner kan också påverka albuminhalterna i din urin. Exempel är:
- acetazolamid (Diamox Sequels)
- antibiotika, inklusive aminoglykosider, cefalosporiner, penicillin, polymyxin B och sulfonamider
- antifungala läkemedel, inklusive amfotericin B (Abelcet) och griseofulvin (Gris-PEG)
- litium, vilket är en medicin som människor använder för att behandla bipolär sjukdom
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som aspirin (buffert), ibuprofen (Advil) och naproxen (Aleve)
- penicillamin (Cuprimine), som är en medicin som tidigare användes för att behandla reumatoid artrit
- fenazopyridin (Pyridium), vilket är en medicin som används för att behandla urinvägsvärk
- tolbutamid, vilket är ett läkemedel som människor använder för att behandla diabetes
När dina resultat har behandlats kanske din läkare vill testa din urin igen om det första testet har onormala resultat. Om det behövs kommer din läkare att rekommendera de bästa behandlingsalternativen för din njurskada och dess underliggande orsak.
Att mäta mängden albumin i din urin är viktigt för att detektera närvaron av njurskador. Njurskador kan leda till njursjukdom eller misslyckande. Om njursvikt uppträder är dialys ofta nödvändig. Genom att identifiera njurskador innan det leder till njursvikt kan din läkare sakta ner progressionen av ytterligare skador och hjälpa till att bevara din njurefunktion på lång sikt.
