Vad betyder PSA-nivåer efter prostatektomi?
Om du har haft en prostatektomi eller din prostatakörtel som avlägsnats kirurgiskt på grund av prostatacancer, är testningen av prostata-specifik antigen (PSA) fortfarande viktig.
PSA är ett protein som produceras av både normala och cancerceller i prostata. Efter en prostatektomi bör PSA-nivåerna i ditt blod falla till oupptäckliga nivåer inom sex till åtta veckor. Din läkare vill att du ska ha ett PSA-test vid den tiden.
Medan PSA inte alltid är tillförlitlig när det gäller allmän screening av cancer, är det en effektiv indikator på återfall av cancer. En hög eller stigande PSA-nivå kan innebära att cancerceller fortfarande cirkulerar i kroppen. Läs mer om PSA-nivåer och prostatacancer.
Fortsätt läsa för att lära dig varför PSA-testet måste upprepas och hur din läkare ska bestämma nästa steg.
Vad betyder testresultaten?
PSA-tester kan vara svåra att tolka. Test kan också variera från laboratorium till laboratorium. För att säkerställa en korrekt jämförelse är det viktigt att använda samma labb varje gång du testas.
Om din PSA-nivå är låg och inte ökar efter upprepade tester, är det förmodligen inte en canceråterkomst. Det beror på att andra celler i din kropp kan producera små mängder PSA.
Helst är din post-prostatectomy PSA odetekterbar, eller mindre än 0,05 eller 0,1 nanogram PSA per milliliter blod (ng / ml). Om så är fallet kan din läkare kalla det en eftergift.
Om resultatet är större än eller lika med 0,2 ng / ml och det har stigit på två separata tester som tas minst två veckor från varandra kallas det ett biokemiskt återfall. Du har fortfarande PSA i blodet. Det finns en chans att cancer har återkommit.
En PSA-nivå högre än den kan indikera en lokalt avancerad tumör.
Vilka andra test behöver jag?
Efter prostatektomi har du förmodligen ett PSA-test på ungefär sex veckor eller så. Din läkare kommer att rekommendera en uppföljning schema, vanligtvis var tredje månad i två år. Beroende på resultaten kan du behöva testa en eller två gånger per år därefter. Testning kan bli mer frekvent om det verkar stiga.
Om din PSA-nivå är hög och du har symtom som benvärk kan bildtest användas för att bestämma om cancer har spritt sig. Dessa kan omfatta benskanning och CT-skanning. Om en massa hittas kan en biopsi avgöra om det är cancer.
Vad är behandlingarna för förhöjd PSA?
Du kanske inte behöver behandling direkt. Om du har haft flera PSA-test och det verkar som om din PSA-nivå stiger, bestämmer ett antal andra faktorer nästa steg. Dessa faktorer inkluderar:
- ålder och livslängd
- generell hälsa
- cancergrad och aggressivitet
- om cancer har spritt sig och var
- tidigare behandlingar
Strålbehandling efter prostatektomi, även känd som strålbehandling, kan vara ganska effektiv efter en prostatektomi. Extern strålningsstrålning kan levereras direkt till området runt där prostata var. Målet är att förstöra prostata celler som kan ha lämnats efter operationen. Detta sänker risken för återkommande och metastas eller cancerutbredningen.
Metastatisk prostatacancer kan inte vara botas, men det finns behandlingar för långsam progression och hantering av symtom. Behandlingar kan innefatta:
- strålning för att rikta en viss tumör
- hormonbehandling för att sänka testosteronnivåerna
- systemisk kemoterapi för att förstöra cancerceller överallt i kroppen
- mediciner för att hantera smärta
Vad är utsikterna?
Prostatacancer är ofta härdbar med kirurgi och strålbehandling.
Enligt Cancer Research UK har cirka 1 av 3 män med prostatacancer i tidigt stadium återkommande efter behandling. Om det återkommer kan det behandlas.
Den femåriga relativa överlevnadsfrekvensen för prostatacancer som inte har spridit sig utanför prostata - eller har bara spridit sig till närliggande lymfkörtlar - är nästan 100 procent, enligt American Cancer Society. För prostatacancer som har spridit sig till avlägsna delar av kroppen är den femåriga relativa överlevnadsgraden cirka 29 procent.
Din läkare kommer att kunna ge dig en uppfattning om vad du kan förvänta dig utifrån din personliga hälsoprofil.
Sätt att förhindra återkommande
När det gäller återfall av cancer finns inga garantier. Men det finns saker du kan göra för att sänka din risk och förbättra din allmänna hälsa.
Om du röker, sluta nu. Enligt Prostate Cancer Foundation, män som har en prostatectomy för lokaliserad prostatacancer och fortsätter att röka är dubbelt så sannolikt att få en återkommande. Män som slutar röka har en risk som liknar dem som aldrig rökt. Rökning är också en riskfaktor för prostatacancerdöd.
Att hantera din vikt kan också hjälpa till. Övervikt är associerad med mer aggressiv sjukdom och död från prostatacancer. Oavsett om du bara har några pounds eller många pounds att förlora, kan långsam och stadig viktminskning börja idag.
Även om din nuvarande vikt ligger i en hälsosam zon, kan du äta rätt för att hålla dig där. Här är några tips för att komma igång:
- Undvik eller minimera mättade fetter. De kan öka risken för återkommande. Begränsa rött kött och bearbetat kött.
- Ha minst två och en halv kopp grönsaker och frukter om dagen.
- Välj hela korn över raffinerade korn och sockerarter.
- Undvik alkohol, eller sluta med två drycker om dagen. Alkohol kan öka risken för cancer.
- Hoppa över dieter och löften om snabb viktminskning. Om du har mycket vikt att förlora, överväga att arbeta med en dietist.
- Delta i regelbunden fysisk aktivitet. Om du fortfarande är i behandling, prata med din läkare innan du börjar ett nytt träningsprogram.]
Se regelbundet din läkare, ha uppföljningstest som rekommenderat och rapportera omedelbart nya symptom för att förbättra din syn.
