Pulmonell arteriell hypertoni
Pulmonell arteriell hypertoni (PAH) är en typ av högt blodtryck som involverar högra sidan av ditt hjärta och artärer som levererar blod till dina lungor. Dessa artärer kallas lungartärerna.
PAH uppträder när dina lungartärer tjocknar eller blir styva och blir smalare inuti där blodet flyter. Detta gör blodflödet svårare. Av detta skäl måste ditt hjärta arbeta hårdare för att driva blod genom dina lungartärer, och i sin tur kan dessa artärer inte bära tillräckligt med blod till dina lungor för tillräcklig luftbyte.
När detta händer kan din kropp inte få det syre som behövs. Som ett resultat blir du tröttare lättare. Andra symtom är:
- andnöd
- bröstsmärta eller tryck
- hjärtklappning
- yrsel
- svimning
- svullnad i dina armar och ben
- racing puls
Förväntad livslängd för personer med PAH
PAH har ingen botemedel. Det kommer att fortsätta förvärras över tid, även med korrekt behandling. Obehandlad PAH tenderar emellertid att förvärras mycket snabbare.
Enligt en undersökning som gjordes av registret för att utvärdera PAH-sjukdomshantering (REVEAL) på tidigt och lång sikt, hade patienter med PAH som deltog i denna studie överlevnadsnivåer på:
- 85 procent på ett år
- 68 procent på tre år
- 57 procent på fem år
Överlevnadsgraden för PAH kan variera kraftigt, beroende på vilken typ av PAH du har.
Funktionsstatus för PAH
Om du har PAH, kommer din läkare troligen att använda ett standardsystem för att rangordna din funktionella status. Detta berättar för din läkare mycket om hur svår din PAH har blivit.
Progressionen av PAH är uppdelad i fyra klasser. Antalet som tilldelats din PAH förklarar hur lätt du kan utföra dagliga uppgifter och hur mycket sjukdomen har begränsat dina aktiviteter.
Klass I
I denna klass begränsar PAH inte dina vanliga aktiviteter. Om du gör vanliga fysiska aktiviteter utvecklar du inga symptom på PAH.
Klass II
I andra klass påverkar PAH bara din fysiska aktivitet mildt. Du upplever inga symptom på PAH i vila. Men din vanliga fysiska aktivitet kan snabbt orsaka symtom, inklusive andningsproblem och bröstsmärta.
Klass III
De två sista funktionella klasserna visar att PAH växer gradvis sämre.
Vid denna tidpunkt har du inget obehag när du är i vila. Men det tar inte mycket fysisk aktivitet för att orsaka symptom och fysisk nöd.
Klass IV
Om du har klass IV PAH kan du inte utföra fysiska aktiviteter utan att uppleva svåra symptom. Andning arbetar, även i vila. Du kan bli trött lätt, och även små mängder fysisk aktivitet kan göra dina symtom värre.
Kardiopulmonala rehabiliteringsprogram
Om du har diagnostiserats med PAH är det viktigt att du förblir så fysiskt aktiv som möjligt när du kan.
Men ansträngande aktivitet kan vara dålig för din kropp. Att hitta rätt sätt att förbli fysiskt aktiv med PAH kan vara utmanande.
Din läkare kan rekommendera övervakade hjärt-rehabiliterande sessioner för att hjälpa dig att hitta rätt balans. Utbildade vårdpersonal kan hjälpa dig att skapa ett program som ger adekvat övning utan att driva dig bortom vad din kropp kan hantera.
Hur man är aktiv med PAH
En PAH-diagnos innebär att du kommer att möta vissa begränsningar. Till exempel, de flesta med PAH ska inte lyfta allt som är tungt. Tung lyft kan öka blodtrycket, vilket kan komplicera och till och med påskynda symtomen.
Medan det är sant att avancerade stadier av PAH kan bli värre med fysisk aktivitet, då PAH inte betyder att du borde undvika aktivitet helt. Din läkare kan hjälpa dig att förstå begränsningarna.
Livet med PAH
En kombination av livsstilsförändringar, läkemedel och operationer kan förändra sjukdomsprogressionen. Behandling kan lägga år till ditt liv, men det kan inte vända symptomen från kronisk skada orsakad av PAH.
Även med korrekt behandling kommer PAH att växa sämre gradvis över tiden. Inom några år med att utveckla tillståndet kommer vardagliga uppgifter, såsom promenader och duscha, sannolikt att vara svårare och så småningom omöjligt.
Q & A
F:
Vilka är de mest användbara livsstilsförändringarna jag kan göra för att förbättra min prognos om jag har PAH?
EN:
Att vara realistisk om dina nya begränsningar är en viktig aspekt för att hantera och leva med PAH. Dina lungor kommer inte att låta dig ha samma uthållighet som de brukade, så du måste prioritera de uppgifter och aktiviteter du vill och behöver utföra. Att förstå hur dina läkemedel fungerar och när du ska ta dem är viktigt. Du vill också förstå hur mat kan interagera med dina läkemedel och vilka begränsningar din läkare föreslår för mat och vätskeintag. Se till att du inte tar slut på dina mediciner och att du förvarar dem ordentligt så att de förbli effektiva. Överensstämmelse med motion, kost och livsstilsförslag från ditt medicinska team hjälper dig att överleva och förbättra kvaliteten på ditt dagliga liv. Det är också viktigt att söka mentalvårdstjänster att hantera och klara av en så stor förändring i ditt liv. Supportgrupper, antingen online eller i person, kan vara mycket fördelaktiga. Om du använder olagliga droger, särskilt kokain eller andra amfetamin, få hjälp att sluta. Du vill också sluta röka.
Carissa Stephens, RN, CCRN, CPNAnswers representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.Svaren representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.