Vad är Sandifer syndrom?
Sandifer syndrom en sällsynt sjukdom som vanligtvis påverkar barn i åldrarna 18-24 månader. Det orsakar ovanliga rörelser i ett barns nacke och rygg som ibland gör att det ser ut som om de har ett anfall. Dessa symtom orsakas emellertid vanligen av svåra sura refluxer eller gastroesofageal refluxsjukdom (GERD).
Vad är symtomen?
De viktigaste symptomen på Sandifer syndrom är torticollis och dystoni. Torticollis hänvisar till ofrivilliga rörelser i nacken. Dystoni är ett namn för writhing och twisting motion på grund av okontrollerbara muskelkontraktioner. Dessa rörelser leder ofta till att barnen böjer ryggen.
Ytterligare symptom på Sandifer syndrom och GERD inkluderar:
- huvudet nickar
- gurgling ljud
- hosta
- sömnproblem
- konstant irritabilitet
- dålig viktökning
- kvävning
- andningsinnehavsstavar
- långsam matning
- återkommande lunginflammation
Vad orsakar det?
Läkare är inte säkra på den exakta orsaken till Sandifer syndrom. Det är dock nästan alltid relaterat till ett problem med nedre matstrupen, som leder in i magen eller en hiatal bråck. Båda dessa kan leda till GERD.
GERD orsakar ofta bröstsmärta och ont i halsen och studier tyder på att rörelserna i samband med Sandifer syndrom helt enkelt är ett barns svar på smärta eller sätt att lindra obehag.
Lär orsaken till sur reflux hos spädbarn.
Hur diagnostiseras det?
Några av symtomen på Sandifer syndrom kan vara svår att särskilja från ett neurologiskt problem, såsom epilepsi. Ditt barns läkare kan använda ett elektroencefalogram (EEG) för att titta på elektrisk aktivitet i hjärnan.
Om EEG inte visar något ovanligt kan läkaren göra en pH-sond genom att sätta ett litet rör ner i barnets matstrupe. Detta kontrollerar eventuella tecken på magsyra i matstrupen under 24 timmar. Sonden kan kräva en övernattning över natten.
Du kan också hålla en logg av utfodringstider och när du märker att ditt barn har symtom. Detta kan hjälpa ditt barns läkare att se om det finns några mönster som kan göra diagnosen Sandifer syndrom enklare.
Hur behandlas det?
Behandling av Sandifer syndrom innebär att försöka minska symtomen på GERD. I många fall behöver du bara göra vissa ändringar i matvanor.
Dessa inkluderar:
- inte övermatning
- hålla ditt barn upprätt i en halvtimme efter matning
- Användning av en hydrolyserad proteinformel om du matar eller eliminerar allt mejeri från din kost om du ammar, eftersom din läkare misstänker att ditt barn kan ha en känslighet för mjölkprotein
- blanda upp till 1 matsked risflingor för varje 2 uns av formeln i flaskan
Om ingen av dessa förändras, kan ditt barns läkare föreslå medicinering, inklusive:
- H2-receptorblockerare, såsom ranitidin (Zantac)
- antacida, såsom Tums
- protonpumpshämmare, såsom lansoprazol (Prevacid)
Var och en av dessa läkemedel har potentiella biverkningar och kan inte alltid minska symtomen. Fråga din läkare om riskerna mot fördelarna med något rekommenderat läkemedel för din baby.
I sällsynta fall kan ditt barn behöva ett kirurgiskt ingrepp som kallas Nissen fundoplication. Detta innebär att inplastera magen på toppen av nedre matstrupen. Detta stramar nedre matstrupen, vilket förhindrar syra från att komma upp i matstrupen och orsaka smärta.
Ta reda på mer om behandling av sura reflux hos spädbarn.
Vad är utsikterna
Hos barn går GERD vanligtvis i sig själv efter att de är ungefär 18 månader gamla, när musklerna i deras matstrupe mognar. Sandifers syndrom går vanligtvis också bort när detta händer. Medan det ofta inte är ett allvarligt tillstånd kan det vara smärtsamt och leda till utfodringsproblem, vilket kan påverka tillväxten. Så om du märker eventuella symptom, se ditt barns läkare.
