Hur är metadon och suboxon annorlunda?

Introduktion

Kronisk smärta är smärta som varar länge. Opioider, som metadon och Suboxone, är starka läkemedel som föreskrivs för att lindra kronisk smärta. Medan de är effektiva kan dessa droger också vara vana och leda till beroende och beroende. Därför måste de användas noggrant.

Metadon behandlar kronisk smärta och opioidberoende. Suboxone behandlar endast opioidberoende. Läs vidare för att lära dig mer om hur dessa två droger jämför.

Drogfunktioner

Metadon är ett generiskt läkemedel. Suboxone är märkets namn på medicinen buprenorfin-naloxon. Kolla in mer av deras läkemedelsfunktioner nedan.

Metadon kommer i följande former:

• oral tablett
• oral lösning
• oralt koncentrat
• injicerbar lösning
• oral dispersibel tablett, som måste lösas i en vätska innan du tar den

Brandnamn Suboxone kommer som en sublinguell film, som löser upp under din tunga. Andra versioner av buprenorfin-naloxon (det generiska läkemedlet i Suboxone) kommer som en sublingual tablett och en buccalfilm som löser sig vid din kind.

Kostnad och försäkring

När den här artikeln skrevs, var det stora prisskillnader mellan metadon och Suboxone. Sammantaget är Suboxone dyrare än metadon. Alla generiska former av metadon är billigare än Suboxone sublinguella film, som inte är tillgänglig som generisk. Generellt kostar generiska läkemedel mindre än varumärkesnamn.

Dessutom är de andra formerna av Suboxone som är tillgängliga som generiska medel (oral sublingual tablett och oral buccal film) dyrare än de generiska formerna av metadon. Brandnamn Suboxone är också dyrare än varumärkesnamnversionerna av metadon, metados och dolofin. För mer information om priser, se GoodRx.com.

Många försäkringsbolag kräver ett förhandsgodkännande för metadon eller Suboxone. Det innebär att din läkare måste få godkännande från ditt försäkringsbolag innan företaget betalar för receptet.

Medicinstillträde

Det finns restriktioner för hur du får tillgång till dessa mediciner. Dessa begränsningar beror på vilken typ av läkemedel och varför den används.

Endast metadon kan användas för att behandla kronisk smärta. Metadon för smärtlindring finns på vissa apotek, men inte alla. Tala med din läkare om vad apotek kan fylla en metadonrecept för att behandla kronisk smärta.

Både metadon och Suboxone kan användas för att hjälpa dig att komma igenom avgiftningen (detox) för opioider. Detox uppstår när din kropp försöker bli av med ett läkemedel. Under detox har du abstinenssymptom. De flesta abstinenssymptom är inte livshotande, men de är mycket obehagliga. Det här är där metadon och Suboxone kommer in. De kan minska dina abstinenssymptom och din drogbehov.

Metadon och Suboxone bidrar båda till att hantera detox, men processen för deras användning är annorlunda.

Behandling med metadon

När du använder metadon för missbruk, kan du bara få det från certifierade opioidbehandlingsprogram. Dessa inkluderar metadonunderhållskliniker.

När du börjar behandla, måste du gå till en av dessa kliniker. En läkare observerar att du tar emot varje dos. När klinikläkaren bestämmer dig för att du är stabil med metadonbehandling kan de låta dig ta läkemedlet hemma mellan besök på kliniken. Om du tar medicinen hemma behöver du fortfarande få det från ett certifierat opioidbehandlingsprogram.

Behandling med Suboxone

För Suboxone behöver du inte gå till en klinik för att få behandling. Din läkare kommer att ge dig recept. Men de kommer noga att övervaka början på din behandling noggrant. De kan kräva att du kommer till deras kontor för att få medicinen. De kan också observera att du tar drogen. Om du får ta drogen hemma, kan din läkare inte ge dig mer än några doser i taget. Med tiden kommer dock din läkare troligen att kunna hantera din egen behandling.

Bieffekter

Tabellerna nedan visar exempel på biverkningar av metadon och Suboxone.

Symtom på opioiduttag kan innefatta:

• skakning
• svettas
• känner sig varm eller kall
• rinnande näsa
• vattniga ögon
• gåshud
• diarre
• kräkningar
• muskelvärk

Återkallande effekter

Eftersom både metadon och Suboxone är opioider kan de orsaka missbruk och abstinenssymptom. Som ett Schedule II-läkemedel har metadon en högre risk för missbruk än Suboxone. Symtom på uttag av metadon kan vara 3-6 veckor. Symtom på uttag från Suboxone kan variera från en till flera månader.

Sluta inte ta något läkemedel på egen hand. Om du gör det kommer dina abstinenssymptom att bli värre. Om du behöver sluta ta ditt läkemedel kommer din läkare långsamt sänka dosen över tiden för att förhindra abstinenssymptom. För mer information, läs om hantering av opiatuttag eller genomgått metadonuttag.

Exempel på uttagseffekter från metadon och suboxon innefattar:

Suboxon och metadon kan också orsaka abstinenssyndrom hos en nyfödd om du tar något läkemedel under graviditeten. Du kanske märker:

• irritabilitet
• överaktiva beteenden
• sömnproblem
• högkrypta gråt
• darrning
• kräkningar
• diarre
• inte kunna gå upp i vikt

Läs mer: Hur drogbruk under graviditeten påverkar ditt barn "

Läkemedelsinteraktioner

Både metadon och Suboxone kan interagera med andra läkemedel. I själva verket delar metadon och Suboxone många av samma läkemedelsinteraktioner. Exempel på läkemedel som metadon och Suboxone kan interagera med är:

• bensodiazepiner såsom alprazolam, lorazepam och klonazepam
• sömnhjälpmedel som zolpidem, eszopiklon och temazepam
• anestesi mediciner
• andra opioider såsom buprenorfin och butorfanol
• antifungala läkemedel som ketokonazol, flukonazol och vorikonazol
• antibiotika såsom erytromycin och klaritromycin
• antisläkemedel såsom fenytoin, fenobarbital och karbamazepin
• HIV-läkemedel som zidovudin, efavirenz och ritonavir

Förutom denna lista interagerar metadon också med andra läkemedel. Dessa inkluderar:

• hjärtrytmdroger som amiodaron, amitriptylin, citalopram och quetiapin
• monoaminoxidashämmare (MAOI) såsom selegilin och isokarboxazid
• antikolinerga läkemedel, såsom benstropin, trihexifenidyl, atropin och oxybutynin

Använd med andra medicinska förhållanden

Metadon och Suboxone kan orsaka problem om du tar dem när du har vissa hälsoproblem. Om du har något av dessa bör du diskutera din säkerhet med din läkare innan du tar metadon eller Suboxone:

• njursjukdom
• leversjukdom
• andningsproblem
• missbruk av gata eller receptbelagda droger
• alkoholberoende
• psykiska problem
• hjärtrytmproblem

Tala även med din läkare innan du tar metadon om du har:

• kramper
• magproblem som tarmblodring eller förtäring av dina tarmar

Tala med din läkare innan du tar Suboxone om du har:

• sköldkörtelproblem
• huvudskada eller hjärnproblem
• prostata problem
• binjurproblem

Prata med din läkare

Metadon och Suboxone har många likheter och några viktiga skillnader. Några av de viktigare skillnaderna mellan dessa läkemedel kan innefatta deras:

• drogformer
• risk för missbruk
• kosta
• tillgänglighet
• bieffekter
• läkemedelsinteraktioner

Din läkare kan berätta mer om dessa skillnader. Om du behöver behandling för opioidberoende, är din läkare det bästa stället att börja. De kan hjälpa till att bestämma det bästa läkemedlet för att hjälpa dig att bli frisk.

F:

Varför kan opioiduttaget inträffa som en biverkning av Suboxone?

EN:

Om du tar Suboxone kan det leda till opioidsyndrom, särskilt om dosen är för hög. Detta beror på att Suboxone innehåller läkemedelsnaloxon. Detta läkemedel läggs till Suboxone för att avskräcka människor från att injicera det. Om du injicerar Suboxone, kommer naloxonen att orsaka abstinenssymptom. Men om du tar Suboxone i munnen, absorberar kroppen mycket lite av naloxonkomponenten, så risken för abstinenssymptom är låg. Om du tar höga doser av Suboxone i munnen kan det dock fortfarande orsaka abstinenssymptom.