Frontotemporal demens

Vad är frontotemporal demens?

Frontotemporal demens är inte ett tillstånd. Det är flera störningar som påverkar hjärnans frontala och temporala lobes. Personlighet, känslor, beteende och tal kontrolleras i dessa delar av hjärnan. Dessa störningar leder till att hjärnan förlorar hjärncellsfunktionen.

Frontotemporal demens kallas ibland frontal lob demens. Det brukade vara känt som Pick's disease, efter Arnold Plocka den läkare som upptäckte den.

Vad är symtomen på frontotemporal

Symptomen på frontotemporal demens beror på de berörda hjärnans områden. De flesta symtom kan delas in i en av två kategorier: beteende eller språk.

Vanliga beteendemässiga symptom på frontotemporal demens inkluderar:

• olämpliga åtgärder
• apati, eller brist på intresse eller entusiasm i aktiviteter
• brist på inhibering eller fasthållning
• försummelse av personlig hygien och vård
• tvångsmässigt beteende

Vanliga språkrelaterade symptom på frontotemporal demens inkluderar:

• svårigheter att tala eller förstå tal
• problem med språkåterkallelse
• förlust av läs- och skrivförmåga
• svårigheter med sociala interaktioner

De tre typerna av frontotemporal demens

Läkare och forskare delar upp frontotemporal demens i tre kategorier. Dessa inkluderar:

• behavioral variant frontotemporal demens: påverkar personlighet och beteende
• primär progressiv afasi: påverkar tal vid första och sedan beteende
• progressiv ickeflytande afasi: får människor att förlora sin förmåga att återkalla och prata ord

Typen av frontotemporal demens bestäms av de mest framträdande symtomen. Det är möjligt att ha mer än en typ av demens. Detta kallas blandad demens.

Vad orsakar frontotemporal demens?

Forskare har inte identifierat en enda orsak till denna typ av demens, men de har några idéer. Vissa människors hjärnor utvecklar onormala proteinstrukturer, kallade Pick-kroppar.

Forskare har också identifierat onormala proteiner som kan spela en roll. Dessa proteiner, som finns i hjärnceller hos individer som dog med demens, kan påverka hur hjärnan fungerar. Forskare vet inte varför dessa proteiner utvecklas eller hur man förhindrar dem.

Vilka är riskfaktorerna för frontotemporal demens?

Frontotemporal demens har en känd riskfaktor: genetik. Forskare har hittat flera gener relaterade till sjukdomen. Om en av dina familjemedlemmar diagnostiseras med frontotemporal demens har du större risk.

Men inte alla med en familjhistoria kommer att utveckla ett problem. Det är också uppskattat att mer än hälften av individerna som diagnostiserats med frontotemporal demens inte har någon familjehistoria i samband med sjukdomen.

Hur diagnostiseras frontotemporal demens

Läkare kan inte diagnostisera frontotemporal demens med ett enda test. Istället kommer dina läkare att försöka utesluta andra tillstånd eller sjukdomar som orsakar liknande symtom.

Några av de tester som används för att diagnostisera frontotemporal demens inkluderar:

• blodprov: Dessa kan hjälpa till att identifiera andra möjliga orsaker.
• neuropsykologisk testning: Dessa tester kontrollerar din bedömning och minnesförmåga och hjälper dig att bestämma vilken typ av demens du kan ha.
• hjärnavbildning: Läkare kommer att kontrollera efter tumörer eller blodproppar.
• MR: Ett test med magnetisk resonansbildning (MRT) ger läkare en detaljerad bild av din hjärna.
• CT-skanning: En datoriserad tomografi (CT) -skanning skapar bilder av din hjärna i lager.

Hur behandlas frontotemporal demens?

Frontotemporal demens kan inte botas. Behandlingen syftar till att hantera och lindra symtomen.

Vanliga behandlingar inkluderar:

mediciner

Vissa antidepressiva medel kan hjälpa till att minska de beteendeproblem som orsakas av förändringar i hjärnan. Antipsykotiska läkemedel används också för att behandla beteendeproblem. Dessa behandlingar betraktas som off-label drug use.

Off-label Drug Use innebär att ett läkemedel som godkänts av FDA för ett ändamål används för ett annat syfte som inte har godkänts. Dock kan en läkare fortfarande använda drogen för det ändamålet. Detta beror på att FDA reglerar testning och godkännande av droger, men inte hur läkare använder droger för att behandla sina patienter. Så, din läkare kan ordinera ett läkemedel men de tycker är bäst för din vård.

Läs mer om off-label läkemedelsbehandlingar.

Talterapi

Talterapi kan hjälpa dig att lära dig att hantera talproblem. En talterapeut kan också hjälpa dig att finna alternativa sätt att kommunicera.

Kan livsstilsförändringar bidra till frontotemporal demens?

Medicinering kan vara effektiv för behandling av demens, men livsstilsbehandlingar kan också hjälpa till. Att hjälpa människor att hitta en bekväm miljö kan hjälpa dem att hantera symptomen på demens.

Miljö är viktigt. Att upprätthålla en miljö som inte stör någon är vital. Se till att ditt hem är väl upplyst och har minimal buller. Människor med beteendeproblem måste vara i miljöer som är bekanta. De kan också behöva undvika stora folkmassor.

Människor med talproblem kan behöva vara i miljöer där kommunikationen är lättare. De kan önska att hålla redskap för att kommunicera, som en penna och papper, med dem hela tiden.

Vad är utsikterna för frontotemporal demens?

I de tidiga stadierna kan symptomen och tecknen på frontotemporal demens sköts om och behandlas med bra resultat. Senast stadium frontotemporal demens kan ta år att utvecklas. När sjukdomen fortskrider kan 24-timmarsvård bli nödvändigt.

Frontotemporal demens förkortar en persons livslängd. Villkoren kommer så småningom att få en person att ha problem med kroppsliga funktioner som:

• svälja
• tugga
• flyttar runt
• kontrollerar blåsan och tarmarna

Dessa förändringar kan orsaka allvarliga infektioner i lungorna, urinvägarna och huden.

Enligt Alzheimers föreningen bor de flesta med en frontotemporal demenssjukdom i genomsnitt sex till åtta år efter det att de första symptomen uppstod. I vissa fall lever människor så få som två år.

Få hjälp till frontotemporal demens

Om en älskare upplever svårigheter med tal eller märkbara förändringar i beteende, gör ett avtal att tala med sin läkare. Försök att delta i mötet med dem. Gör en lista över händelser som du har märkt. Det kan hjälpa en läkare att avgöra vilka steg som ska vidtas för att diagnostisera symptomen.

Om du har diagnostiserats med en frontotemporal demenssjukdom eller bryr dig om någon som har, hitta supportgrupper i ditt område. Hälsoutbildningskontoret på ditt lokalsjukhus ska kunna hjälpa dig att hitta supportgrupper. Att lära sig att hantera effekterna av frontotemporal demens kan vara svårt, men hjälp är tillgänglig.