bronkokonstriktion

Översikt

Bronkokonstriktion är ett tillstånd där bronkchens smidiga muskler träffas. Bronkusen är vägen som rör luft till och från dina lungor. Denna muskelsammenträngning gör att bronchus smalnar och begränsar mängden luft som passerar in i och ut ur dina lungor.

Bronkokonstriktion uppträder vanligtvis i astma, emfysem och andra lungsjukdomar. Bronkokonstriktion kan emellertid också hända med dem som inte har någon lungsjukdom under intensiv träning.

Orsaker till bronkokonstriktion

Den specifika orsaken till bronkokonstriktion är inte känd. Men vissa saker är kända triggers av bronkokonstriktion samt astma. Dessa triggers kan innefatta:

• allergener
• miljöföroreningar
• rök
• kall luft
• torr luft
• kemikalier
• andningsinfektioner
• lungsjukdom
• påfrestning

En annan vanlig utlösare av bronkokonstriktion är intensiv eller ansträngande motion. När detta tillstånd inträffar för någon med astma, kallas det träningsinducerad astma.

Det kan emellertid också ibland förekomma hos personer som inte har någon typ av lungsjukdom. I detta fall sker bronkokonstriktionen bara när dessa människor utför ansträngande motion. Läget lindras när träningen är stoppad. Detta kallas träningsinducerad bronkokonstriktion (EIB).

Utlösarna från EIB kan inkludera de som anges ovan för bronkokonstriktion i allmänhet. Men EIB: s främsta utlösare är uthållighetsaktiviteter. Denna typ av aktivitet innefattar långa perioder av djup andning. Några exempel är:

• långdistanslöpning
• långväga simning
• långväga cykel
• längdskidåkning

Idrottare som tränar i kallt väder är särskilt benägna att ha EIB. Till exempel har EIB hittats i cirka 50 procent av olympiska längdskidåkare. Även om det inte är klart fastställt, kan luftvägsförändringen vid andning av stora mängder kallluft följt av uppvärmningen vara orsaken. Dehydrering från andnings torr luft kan också orsaka utsläpp av inflammatoriska celler som orsakar svullnad.

Symptom på bronkokonstriktion

Följande är några av symtomen på bronkokonstriktion:

• hosta
• vara andfådd
• väsande andning
• täthet eller smärta i bröstet
• Extrema trötthet under träning (främst EIB)
• fysisk prestanda som är fattigare än väntat (EIB)
• undviker vissa fysiska aktiviteter (vanligtvis gäller för små barn)

Behandling och hantering

Behandlingsplanen för bronkokonstriktion kan bero på dina specifika triggare, svårighetsgraden av ditt tillstånd samt alla andra hälsotillstånd du kan ha. Följande är några behandlingsalternativ som din läkare kan rekommendera till dig.

Du kan behöva ta vissa mediciner regelbundet för hantering av pågående symtom. I vissa fall kanske du bara behöver dem precis innan du utövar eller utsätts för en utlösare. Dessa mediciner kan innefatta:

• albuterol (ProAir HFA)
• kortverkande beta-agonister
• inhalerade kortikosteroider
• leukotrienmodifierare (tas oralt för att blockera vissa typer av inflammation)

Det finns också livsstilsförändringar som du kan göra som kan hjälpa till att hantera ditt tillstånd. Dessa livsstilsförändringar kan innefatta:

• undvika dina triggers
• värma upp före någon övning
• bär en scarf eller mask i kallt väder
• byta till en sport som inte kräver uthållighet och längre perioder med djup andning, som fotboll, baseball, sprintning eller brottning (för EIB)
• Undvik intensiv träning när du har andningsinfektion
• äter en lågsaltdiet
• Innehåller feta fiskar för omega-3 och frukt och grönsaker högt i vitamin c i dina måltider

Komplikationer och därtill hörande tillstånd

Om den lämnas obehandlad kan bronkokonstriktion bli livshotande. Av denna anledning är det viktigt att följa din doktors behandlings- och förvaltningsplaner.

Bronkokonstriktion kan också orsaka luftvägsmodellering. Airway remodeling uppstår när ett tillstånd som bronkokonstriktion förändrar mönstret i dina luftvägar, förtorkar dem eller ökar mängden slem som produceras där. Airway remodeling studeras fortfarande, så det är orsakerna inte tydliga. Det föreslås att sådana förändringar kan vara från den mekaniska kraften hos dina bronkier som stryker skadliga vävnadsceller under upprepade episoder av bronkokonstriktion eller andra lungbetingelser.

Ytterligare komplikationer av EIB kan innehålla följande:

• njuter inte av favoritaktiviteter på grund av dålig prestanda
• undviker motion och saknar de hälsofördelar det ger

Vissa villkor som är förknippade med bronkokonstriktion inkluderar:

• astma
• KOL
• emfysem
• stämdsnabbdysfunktion
• gastroesofageal reflux
• kardiovaskulära tillstånd

När ska du se din läkare

Du bör se en läkare helst du har några symtom på bronkokonstriktion. Det är viktigt att få rätt diagnos eftersom symtomen kan likna andra sjukdomar. Den korrekta diagnosen kan säkerställa korrekt behandling och hantering för att undvika en nödsituation.

Om du har något av följande symtom, ska du få omedelbar medicinsk hjälp:

• väsande andning eller andnöd som blir sämre snabbt
• symtom som inte förbättras efter användning av astma mediciner
• symptom som orsakas av intensiv träning som inte blir bättre när du har stoppat aktiviteten

Syn

Med rätt behandling kan bronkokonstriktion hanteras väl. Men utan rätt behandling kan det bli livshotande. Det är viktigt att du ser din läkare när som helst du har några symtom på bronkokonstriktion även om du inte har lungtillstånd. All bronkokonstriktion ska behandlas och hanteras ordentligt.