Översikt
Blodtester används inte typiskt för att diagnostisera lungcancer, men de kan ge din läkare en allmän känsla av din allmänna hälsa. När du har diagnosen lungcancer kan din läkare använda blodtal och blodbaserade genetiska tester för att hjälpa dig att välja den bästa behandlingen för ditt specifika fall.
Lungcancer är en av de främsta orsakerna till cancerdöd i USA och diagnostiseras ofta för sent. Endast ungefär 15 procent av lungcancerfallet upptäcks i de tidigaste stadierna, innan cancer har spridit sig.
Du kan initialt diagnostiseras med lungcancer baserat på dina symtom. Därefter kan vissa tester - som röntgenbilder, skanningar och biopsier - hjälpa din läkare att bekräfta misstankar. De vanligaste symptomen för lungcancer är en dålig hosta som inte kommer att gå iväg, bröstkörteln, andfåddhet och spottning av blod.
Typer blodprov för lungcancer
I allmänhet används blodprov inte för att diagnostisera lungcancer. De kan hjälpa din läkare att räkna ut vilka behandlingsalternativ som kan fungera bäst för dig eller hur cancer- eller cancerbehandling påverkar din kropp.
När du har diagnostiserats med lungcancer kan din läkare utföra följande blodprov.
Fullständigt blodantal (CBC)
Detta test kontrollerar mängderna av varje typ av blodcell i ditt blod. Om du till exempel har ett lågt antal röda blodkroppar har du anemi och kan uppleva trötthet eller andfåddhet. Om du har ett lågt antal vita blodkroppar har du högre risk för infektioner. Ett lågt blodplätttal ger dig risk för inre blödning.
En CBC har många användningsområden. Det kan till exempel hjälpa din läkare att se om du är frisk nog för kirurgi eller hur din kropp svarar på kemoterapi.
Blodkemi tester
Dessa tester mäter nivåerna av vissa kemikalier i blodet för att kontrollera avvikelser i dina organ, till exempel din lever. Om cancer har spridit sig till levern kan du till exempel ha högre än normala nivåer av en kemikalie som kallas laktatdehydrogenas (LDH).
Blodbaserade genmutationstest (följeslag diagnostiska test)
Vissa läkemedel godkända för behandling av lungcancer är endast effektiva hos personer med specifika typer av tumörer. Dessa genetiska tester kallas ofta? Companion Diagnostics? eftersom de tillhandahåller information som är väsentlig för säker och effektiv användning av ett motsvarande läkemedel. Medan de flesta av dessa test görs på en vävnadsbiopsi kan vissa göras med hjälp av ett blodbaserat test.
Medan det inte finns några blodprov som för närvarande finns tillgängliga för att diagnostisera lungcancer i sina tidigaste skeden finns det flera i forskningsstegen. Dessa test är beroende av att detekteras DNA-förändringar eller kemikalier i blodet, som kallas biomarkörer, som bara är närvarande hos personer med lungcancer.
Blodtestförfarande
När du planerar ditt blodprov, var uppmärksam på några specifika instruktioner som din läkare kanske har gett dig. Till exempel kan din läkare kräva att du inte äter eller dricker någonting under en viss tid före provet.
På dagen för ditt blodprov, försök att bära en kortärmad tröja eller en skjorta med ärmar som är lätta att rulla upp. Blod kommer sannolikt att tas från armen på insidan av din armbåge, och phlebotomisten (person som tränas för att dra blod) måste kunna komma åt det området enkelt.
Testet tar bara en minut eller två. I allmänhet är proceduren följande:
- Flebotomisten kommer att rengöra din hud med en antiseptisk torka.
- De lägger ett elastiskt band (turnniquet) runt armens övre del.
- De sätter in en nål i venen.
- Flebotomisten samlar blod i en eller flera flaskor.
- De tar bort det elastiska bandet.
- Du får ett bandage över det område där nålen sattes in.
- Ditt blodprov kommer att märkas och skickas till ett laboratorium för analys.
Blodtest kan vara mildt obekväma. Du kommer noga att känna en skarp nypa när nålen punkterar din vena. Du kan också ha en blåmärken på din inre armbåge i några dagar.
Resultat
Dina resultat kommer att finnas tillgängliga några timmar till några dagar efter ditt blodprov. Din läkare kan gå över onormala resultat av ett CBC-test eller ett blodkemitest med dig personligen.
Din läkare kommer sannolikt inte att fatta ett beslut baserat på resultaten av bara ett blodprov. De kan behöva beställa ett annat blodprov för att bekräfta resultat eller andra tester för att hjälpa dig att utvärdera ditt tillstånd ytterligare. Försök att inte lämna din doktors kontor förvirrad eller osäker på vad dina resultat betyder. Det här är din tid att ställa frågor om vad dina resultat betyder för din cancerbehandling och utsikter.
Vem ska få ett blodprov för lungcancer?
Blodprov för lungcancer görs inte typiskt för diagnostiska ändamål. Din läkare har redan bekräftat med andra tester och skannar att det finns en tumör i dina lungor.
Personer med en bekräftad diagnos av lungcancer kommer sannolikt att behöva ha blodprov vid någon tidpunkt. Din läkare kommer att bestämma vilka specifika test som är relevanta och nödvändiga.
Andra test för lungcancer
Det finns många olika sätt att upptäcka lungcancer. Även om du inte har några tecken eller symtom på sjukdomen, kan en tumör upptäckas i en röntgenstråle under en rutinmässig kontroll eller före operation för något annat.
Vanliga bröströntgenstrålar anses emellertid inte vara tillförlitliga nog för att hitta lungtumörer i de tidigaste stadierna. Det amerikanska samhället för klinisk onkologi rekommenderar nu årliga screenings hos personer som är i hög risk för lungcancer med hjälp av ett förfarande kallat low-dose computed tomography (LDCT). Du anses vara högrisk om du uppfyller alla följande kriterier:
- mellan 55 och 74 år
- en rökare eller tidigare rökare med 30 års historia (till exempel rökt ett paket om dagen i 30 år eller två förpackningar om dagen i 15 år)
- fortsätt att röka eller ha slutat inom de senaste 15 åren
Om lungcancer hittas efter en skanning, kommer en läkare troligen att utföra en biopsi. I en biopsi avlägsnas en liten bit vävnad från lungan och undersöks under ett mikroskop för att leta efter cancerceller. Om du har en hosta som producerar sputum, kan din läkare också titta på sputumet under mikroskopet för att leta efter cancerceller.
Ytterligare lungcancerprov inkluderar:
- fysisk undersökning för att kontrollera dina vitala tecken och lyssna på dina lungor
- MR-skanning
- positron-utsläppstomografi (PET) -sökning
- thoracentesis
- bronkoskopi
- ultraljud
- mediastinoskopi / mediastinotomi
- lungfunktionstester
- thoracoscopy
- vävnadsbaserade genmutationstest
De flesta av dessa test används för att ta reda på om cancern har spridit sig utanför lungorna. De kan hjälpa din läkare med en process som kallas lungcancerstaging. Inte varje test är lämpligt för varje person.
Nästa steg
När du har blodprov för lungcancer, planera lite tid att sitta ner med din läkare och gå över dina resultat. Resultaten från blodprov och andra tester ska ge din läkare en tydligare bild av din övergripande hälsa och en bättre uppfattning om vilka behandlingsalternativ som kan vara mest effektiva för den specifika typen av lungcancer du har. När du går igenom dina testresultat, se till att du täcker följande:
- Vilken typ av lungcancer har jag?
- Vad är scenen för min lungcancer?
- Har det spridit sig till andra delar av min kropp?
- Behöver jag fler test?
- Har jag någon av genmutationerna berättigade till ett specifikt behandlingsalternativ?
- Vad är mina behandlingsalternativ?
- Ska jag ha kirurgi?
- Vilka är de korta och långsiktiga biverkningarna av varje behandling?
- Finns det en behandling som du tycker är bäst?
- Finns det sätt att lindra mina symptom?
- Ska jag se en specialist? Vad kostar det?
- Vad täcker min försäkring?
