Vad är metatarsalgi?
Metatarsalgi är en smärtsam inflammation i fotens boll. Bollen på din fot är området mellan tårna och din båge. Metatarsalgi är namngiven för de fem metatarsala benen i midsektionen av dina fötter som förbinder till dina tår.
Metatarsalgi uppträder vanligen av överanvändningsskador i sport som innebär att springa och hoppa. Det kan också bero på skor som inte passar, fotavvikelser eller artrit och andra sjukdomar.
Vad är symtomen på metatarsalgi?
Smärta av metatarsalgi börjar vanligtvis gradvis över tiden. Det kan förbättra när du vilar din fot och blir värre när du står, går eller övar. Din fot kan känna dig som:
- du går med en marmor eller småsten i din sko
- du har en skarp brännande eller skötande smärta i fotens boll
- dina tår är dom eller stickande
Du kan också märka att din smärta blir sämre när du:
- stå
- springa
- gå barfota
- delta i en sportaktivitet med hög effekt
Vad orsakar metatarsalgi?
Den vanligaste orsaken till metatarsalgi deltar i sportaktiviteter som sätter press på de metatarsala benen på framsidan av din fot. Dessa aktiviteter leder ofta till överanvändning av området. Löpning innebär till exempel att du håller konstant kraft på fotens boll. Den onormala stressen på foten kan öka inflammationen i metatarsalområdet. Det kan också irritera senor, ledband och brosk runt benet.
Andra orsaker är:
- Skor som inte passar rätt: Dina skor kan vara för snäva, klämma på foten. Eller dina skor kan vara för lös, så att foten glider fram och tillbaka.
- Höga klackar eller sneakers utan adekvat vaddering och bågstöd: Dessa skor kan leda till att du lägger större vikt på fotens boll.
- Fotavvikelser: Höga bågar, en andra tå som är längre än din storåra, ringar på botten av din fot, bunioner och hammaråt kan bidra till metatarsalgi.
- Extra vikt: Att vara överviktig eller överviktig sätter mer tryck på dina fötter och metatarsalare.
- Vissa sjukdomar: Bursit, artrit, gikt, Mortons neurom och små stressfrakturer i dina tår och metatarsala ben kan öka stressen på bollen på foten.
Vem är i riskzonen?
Människor som spelar sport med hög effekt som innebär att springa och hoppa har större risk för metatarsalgi. Också med större risk är idrottsmän som bär skor med spikar eller skor utan bra stöd.
Andra personer som har större risk för metatarsalgi är:
- äldre människor
- kvinnor som bär höga klackar
- människor som bär svåra skor
- personer som har inflammatorisk artrit eller fotdeformiteter
- personer som är överviktiga eller överviktiga
Hur diagnostiseras metatarsalgi?
Om din smärta i metatarsalområdet fortsätter för några dagar efter att du har rakt fötterna eller bytt skor, är det bäst att läsa en läkare.
Din läkare kommer att undersöka din fot och be dig att gå så att de kan observera din gång. De kommer också att ställa frågor om dina aktiviteter och när smärtan började. Om din läkare misstänker andra orsaker till smärtan kan du ha andra test. Dessa kan innefatta:
- en röntgen för att utesluta en stressfraktur
- ett blodprov för att kontrollera urinsyra, vilket är en indikation på gikt
- ett ultraljudstest för att titta på mjukpappersproblem som bursit eller neurom, vilket kan bidra till metatarsalgi
- magnetisk resonansavbildning (MR) för att leta efter bevis på artrit och eventuella skador
Hur behandlas det?
Behandling för metatarsalgi beror på orsaken och allvaret av din smärta. Vanligtvis konservativa åtgärder som att hålla sig av dina fötter, byta skodon och använda en ortopatisk kudde i din sko kommer att lindra smärtan.
Hemhjälpmedel inkluderar:
- vilar din fot
- glasar din fot ett par gånger om dagen, 20 minuter i taget
- höja din fot efter aktivitet
- tar en överbelastnings smärtstillande för att hjälpa till med smärta och inflammation
- gå ner i vikt om du är överviktig
Du kan också lätta smärta och förhindra återkommande genom att byta ut dina skor med ett bra par med bra stöd. Du bör också undvika att bära höghäftiga skor. En paus från träningsrutiner med hög effekt bör också hjälpa till. För motion, prova att simma eller cykla, vilket är lågt påverkat.
Din läkare kan rekommendera dig att arbeta med en fysioterapeut. De kan ge dig motion-övningar och övningar som stärker omgivande muskler. Terapeuten kan också hjälpa till att korrigera din gång, om det behövs.
En ergoterapeut kan också hjälpa till. De kan passa dig med anpassade ortotics, som en metatarsal pad eller arch stöd. En liten studie visade att skräddarsydda sandaler med en metatarsal pad hade de bästa resultaten i ökad gångtid och avstånd utan smärta.
Om din smärta kvarstår efter försök med konservativa behandlingsåtgärder kan du vara en kandidat för operation för att reglera dina metatarsala ben.
Om den lämnas obehandlad kan smärta leda till att du ändrar din gång, vilket kan påverka dina höfter, rygg och ben.
Vad är utsikterna?
De flesta metatarsalgier underlättar med konservativa åtgärder och korrekt passande skor. Tidig diagnos och behandling ger dig vanligtvis en bra prognos. I vissa fall kan du behöva operation för att behandla den bakomliggande orsaken till smärtan.