Äggstockscancer

Äggstockscancer

Äggstockarna är små, mandelformade organ på båda sidor av livmodern. Ägg produceras i äggstockarna. Äggstockscancer kan förekomma i flera olika delar av äggstocken.

Ögoncancer kan börja i äggstockens bakterie, stromal eller epitelceller. Germceller är cellerna som blir ägg. Stromceller utgör substansen i äggstocken. Epitelceller är det yttre skiktet i äggstocken.

Det amerikanska cancerförbundet uppskattar att 22.240 kvinnor kommer att diagnostiseras med äggstockscancer i USA 2018 och 14.070 dödsfall kommer att inträffa från denna typ av cancer år 2018. Cirka hälften av alla fall förekommer hos kvinnor över 63 år.

Symptom på äggstockscancer

Tidig stadium av ovariecancer kan inte ha några symtom. Det kan göra det mycket svårt att upptäcka. Vissa symtom kan emellertid innehålla:

• frekvent uppblåsthet
• snabbt känner sig full när man äter
• svårt att äta
• ett vanligt, akut behov av urinering
• smärta eller obehag i buken eller bäckenet

Dessa symtom är plötsliga. De känner sig annorlunda från normal matsmältning eller menstruationsbesvär. De går inte heller bort. Läs mer om hur dessa tidiga tecken på äggstockscancer kan känna och vad du ska göra om du tror att du kan ha denna form av cancer.

Andra symptom på äggstockscancer kan innefatta:

• ländryggsmärta
• smärta under samlag
• förstoppning
• dålig matsmältning
• Trötthet
• en förändring i menstruationscykeln
• viktökning
• viktminskning
• vaginal blödning
• acne
• ryggsmärta som förvärras

Om du har dessa symtom längre än två veckor, bör du söka läkarvård.

Orsaker till äggstockscancer

Forskare förstår ännu inte vad som orsakar ovariecancer att bilda. Olika riskfaktorer kan öka kvinnans chanser att utveckla denna typ av cancer, men att ha dessa riskfaktorer betyder inte att du kommer att utveckla cancer. Läs om varje riskfaktor och dess roll vid bestämning av din risk för ovariecancer.

Cancer bildas när celler i kroppen börjar växa och multiplicerar onormalt. Forskare som studerar äggstockscancer försöker identifiera vilka genetiska mutationer som är ansvariga för cancer.

Dessa mutationer kan vara ärvda från en förälder eller de kan också förvärvas. Det vill säga de uppstår under din livstid.

Typer av äggstockscancer

Epitelial karcinom hos äggstocken

Epitelcellscancer är den vanligaste typen av ovariecancer. Det utgör 85-89 procent av äggstockscancer. Det är också den fjärde vanligaste orsaken till cancerdöd hos kvinnor.

Denna typ har ofta inga symptom i de tidiga stadierna. De flesta människor diagnostiseras inte förrän de befinner sig i de avancerade stadierna av sjukdomen.

Genetiska faktorer

Denna typ av äggstockscancer kan springa i familjer och är vanligare hos kvinnor som har en familjehistoria om:

• äggstockscancer och bröstcancer
• äggstockscancer utan bröstcancer
• äggstockscancer och tjocktarmscancer

Kvinnor som har två eller flera första graders släktingar, till exempel en förälder, syskon eller barn, med äggstockscancer, är i högsta risk. Att ha även en första gradersrelation med äggstockscancer ökar risken. Bröstcancergenerna? BRCA1 och BRCA2 är också associerade med risk för ovariecancer.

Faktorer som är kopplade till ökad överlevnad

Flera faktorer är kopplade till ökad överlevnad hos kvinnor som har epitelcancer hos äggstocken:

• får en diagnos på ett tidigare stadium
• vara en yngre ålder
• ha en väl differentierad tumör eller cancerceller som fortfarande liknar varandra friska celler
• ha en mindre tumör vid borttagningstillfället
• ha en cancer orsakad av BRCAl- och BRCA2-gener

Germcancer i äggstocken

? Germcancer i äggstocken? är ett namn som beskriver flera olika typer av cancer. Dessa cancerformer utvecklas från celler som skapar ägg. De uppträder vanligen hos unga kvinnor och ungdomar och är vanligast hos kvinnor under 20-talet.

Dessa cancerformer kan vara stora, och de tenderar att växa snabbt. Ibland producerar tumörer humankorionisk gonadotropin (HCG). Detta kan orsaka ett falskt positivt graviditetstest.

Germcancercancer är ofta mycket behandlingsbara. Kirurgi är förstahandsbehandling. Kemoterapi efter operationen rekommenderas starkt.

Stomcellscancer i äggstocken

Stomcellercancer utvecklas från cellerna i äggstockarna. Vissa av dessa celler producerar också äggstockshormoner inklusive östrogen, progesteron och testosteron.

Stomcellscancer av äggstockarna är sällsynta och växer långsamt. De utsöndrar östrogen och testosteron. Överdriven testosteron kan orsaka akne och ansiktshårtillväxt. För mycket östrogen kan orsaka livmoderblödning. Dessa symptom kan vara ganska märkbara.

Detta gör att cancerceller med stor cancer sannolikt kommer att diagnostiseras i ett tidigt skede. Människor som har stromcellcancer har ofta en bra utsikt. Denna typ av cancer hanteras vanligen med kirurgi.

Behandling av äggstockscancer

Behandling av ovariecancer beror på typ, stadium och om du vill ha barn i framtiden.

Kirurgi

Kirurgi kan göras för att bekräfta diagnosen, bestämma scenen i cancer och eventuellt ta bort cancer.

Under operationen kommer din kirurg att försöka ta bort all vävnad som innehåller cancer. De kan också ta en biopsi för att se om cancer har spridit sig. Omfattningen av operationen kan bero på om du vill vara gravid i framtiden.

Om du vill bli gravid i framtiden och du har stadium 1 cancer kan operation omfatta:

• avlägsnande av äggstocken som har cancer och en biopsi hos den andra äggstocken
• avlägsnande av fettvävnaden eller omentum fäst vid några av bukorganen
• avlägsnande av buk- och bäckens lymfkörtlar
• biopsier av andra vävnader och insamling av vätska inuti buken

Avancerad ovariecanceroperation

Kirurgi är mer omfattande om du inte vill ha barn. Du kan också behöva mer kirurgi om du har stadium 2, 3 eller 4 cancer. Fullständigt avlägsnande av alla områden som är inblandade i cancer kan förhindra att du blir gravid i framtiden. Detta inkluderar:

• borttagning av livmodern
• avlägsnande av båda äggstockarna och äggledarna
• borttagning av omentumet
• avlägsnande av så mycket vävnad som har cancerceller som möjligt
• biopsier av vilken vävnad som helst som kan vara cancerös

Kemoterapi

Kirurgi följs vanligtvis av kemoterapi. Läkemedel kan ges intravenöst eller genom buken. Detta kallas intraperitoneal behandling. Biverkningar av kemoterapi kan innefatta:

• illamående
• kräkningar
• håravfall
• Trötthet
• sömnproblem

Behandling av symtom

Medan din läkare förbereder dig för att behandla eller ta bort cancer, kan du behöva ytterligare behandling för de symptom som cancer orsakar. Smärta är inte ovanligt med äggstockscancer.

Tumören kan sätta press på närliggande organ, muskler, nerver och ben. Ju större cancer, ju mer intensiv smärtan kan vara.

Smärta kan också vara ett resultat av behandlingen. Kemoterapi, strålning och kirurgi kan lämna dig i smärta och obehag. Prata med din läkare om hur du kan hantera smärtor i äggstockscancer.

Diagnostisera äggstockscancer

Diagnostisera äggstockscancer börjar med en medicinsk historia och fysisk tentamen. Den fysiska tentamen ska innehålla en bäck- och rektalundersökning. En eller flera blodprov kan också användas för att diagnostisera detta tillstånd.

Ett årligt pap-smärttest detekterar inte äggstockscancer. Tester som kan användas för att diagnostisera äggstockscancer inkluderar:

• ett komplett blodtal
• ett test för cancerantigen 125 nivåer, vilket kan vara förhöjt om du har cancer i äggstockarna
• ett test för HCG nivåer, vilket kan vara förhöjt om du har en bakteriecell tumör
• ett test för alfa-fetoprotein, vilket kan produceras av bakteriecell tumörer
• ett test för laktat dehydrogenasnivåer, vilket kan vara förhöjt om du har en cellcelltumör
• ett test för inhibin, östrogen och testosteronnivåer, som kan vara förhöjda om du har en stromalcell tumör
• leverfunktionstester för att bestämma om cancer har spridit sig
• njurfunktionstester för att avgöra om cancer har hindrat urinflödet eller spridit sig till blåsan och njurarna

Andra diagnostiska studier kan också användas för att kontrollera om tecken på ovariecancer:

Biopsi

En biopsi är nödvändig för att bestämma om cancer är närvarande. Under proceduren tas ett litet vävnadsprov från äggstockarna för att leta efter cancerceller.

Detta kan göras med en nål som styrs av en CT-skanning eller genom en ultraljud. Det kan också göras genom ett laparoskop. Om vätska i buken är närvarande kan ett prov undersökas för cancerceller.

Imaging test

Det finns flera typer av bildbehandlingstest som kan leta efter förändringar i äggstockarna och andra organ som orsakas av cancer. Dessa inkluderar en CT-skanning, MRI och PET-skanning.

Kontrollera efter metastasering

Om din läkare misstänker äggstockscancer kan de beställa andra test för att se om cancer har spridit sig till andra organ. Dessa tester kan innehålla följande:

• En urinalys kan göras för att leta efter tecken på infektion eller blod i urinen. Dessa kan uppstå om cancer sprider sig till blåsan och njurarna.
• En röntgenkropp kan göras för att upptäcka när tumörer har spridit sig till lungorna.
• En bariumema kan göras för att se om tumören har spridit sig till tjocktarmen eller ändtarmen.

Regelbundna screening av ovariecancer rekommenderas inte. Just nu tror medicinska experter att de returnerar för många falska resultat. Om du har en familjehistoria om bröst, äggstockar, äggledarrör eller peritonealkreft, kanske du vill testas för vissa genmutationer och screenas regelbundet. Bestäm om ovarian cancer screenings är rätt för dig.

Riskfaktorer för äggstockscancer

Medan en orsak till ovariecancer inte är känd har forskare identifierat flera riskfaktorer som kan öka risken för att utveckla denna typ av cancer. De inkluderar:

• Genetik: Om du har en familjehistoria av äggstockar, bröst, äggledare eller kolorektal cancer, är dina risker för att utveckla äggstockscancer högre. Det beror på att forskare har identifierat vissa genetiska mutationer som är ansvariga för dessa cancerformer. De kan överföras från förälder till barn.
• Personlig medicinsk historia: Om du har en personlig historia av bröstcancer är risken för ovariecancer högre. På samma sätt, om du har diagnostiserats med vissa villkor i reproduktionssystemet, är dina odds för att utveckla cancer i äggstockarna högre. Dessa tillstånd innefattar bland annat polycystiskt äggstockssyndrom och endometrios.
• Reproduktiv historia: Kvinnor som använder preventivmedel har faktiskt lägre risk för cancer i äggstockarna, men kvinnor som använder fertilitetsläkemedel kan ha högre risk. På samma sätt kan kvinnor som har varit gravida och ammar sina barn ha en lägre risk, men kvinnor som aldrig har varit gravida har en ökad risk.
• Ålder: Ögoncancer är vanligast hos äldre kvinnor; Det diagnostiseras sällan hos kvinnor under 40 år. Faktum är att du är mer sannolikt att bli diagnostiserad med äggstockscancer efter klimakteriet.
• Etnicitet: Icke-spanska vita kvinnor har också den högsta risken för ovariecancer. De följs av spansktalande kvinnor och svarta kvinnor.
• Kroppsstorlek: Kvinnor med ett kroppsmassindex över 30 har en högre risk för ovariecancer.

Steg av äggstockscancer

Staden av äggstockscancer bestäms av tre faktorer:

• tumörens storlek
• huruvida tumören har invaderat vävnader i äggstocken eller närliggande vävnader
• huruvida cancer har spridit sig till andra delar av kroppen

När dessa faktorer är kända, förekommer cancer av äggstocken enligt följande kriterier:

• Steg 1 cancer är begränsad till en eller båda äggstockarna.
• Steg 2 cancer är begränsad till bäckenet.
• Steg 3 cancer har spridit sig i buken.
• Steg 4 cancer har spridit sig utanför buken eller i andra fasta organ.

Inom varje steg finns substanser. Dessa substanser berättar för din läkare lite mer om din cancer. Exempelvis är steg 1A äggstockscancer cancer som har utvecklats i bara en äggstock. Steg 1B-cancer finns i båda äggstockarna. Varje cancerfas har en specifik betydelse och en unik utsikt.

Ovarial cancer överlevnad

Överlevnadsnivåer är en indikation på hur många personer med samma typ av cancer lever efter en viss tid. De flesta överlevnadsräntorna är baserade på fem år. Medan dessa siffror inte berättar hur länge du kan leva, ger de en uppfattning om hur framgångsrik behandling för en viss typ av cancer är.

För alla typer av äggstockscancer är den femåriga överlevnadshastigheten 47 procent. Om äggstockscancer hittas och behandlas innan den sprider sig utanför äggstockarna är den femåriga överlevnadshastigheten 92 procent.

Men mindre än en fjärdedel, 15 procent av alla äggstockscancer finns i detta tidiga skede. Läs mer om individuella synpunkter för varje typ och stadium av äggstockscancer.

Kan äggstockscancer förebyggas?

Ovariecancer visar sällan symtom i de tidiga stadierna. Som ett resultat är det ofta inte upptäckt förrän det har utvecklats till avancerade etapper. Det finns för närvarande inget sätt att förhindra ovariecancer, men läkare känner till faktorer som minskar risken för att utveckla äggstockscancer.

Dessa faktorer inkluderar:

• tar p-piller
• ha fött barn
• amning
• tubal ligation (även känd som? få dina rör bundna?)
• hysterektomi

Tubal ligering och hysterektomi bör endast utföras av giltiga medicinska skäl. För vissa kan en giltig medicinsk orsak minska risken för ovariecancer. Men du och din läkare bör först diskutera andra förebyggande alternativ först.

Du bör prata med din läkare om tidig screening för ovariecancer om du har en familjehistoria av det. Specifika genmutationer kan sätta dig i risken för ovariecancer senare. Att veta om du har dessa mutationer kan hjälpa dig och din läkare vara vaksamma för förändringar.

Ovarian cancer prognos

Prognosen för personer som diagnostiserats med äggstockscancer beror på hur avancerad cancer är när den upptäckts och hur väl behandlingar fungerar. Tidig stadium 1 cancer har en bättre prognos än sen stadium i ovariecancer.

Dock upptäcks endast 15 procent av äggstockscancer i början. Mer än 80 procent av kvinnorna med äggstockscancer diagnostiseras när cancer är i ett avancerat stadium.

Ovarian cancerband

September är nationell ovariecancermedvetenhetsmånad. Under den här tiden av året kan du märka att fler människor bär teal, den officiella färgen på ovariecancermedvetenhetsrörelsen. Tealband är ett tecken på ovarian cancermedvetenhet.

Statistik över äggstockscancer

Medan äggstockarna kan vara bara ett organ finns mer än 30 typer av äggstockscancer. De är klassificerade av typen av cell där cancer börjar, plus cancerfasen.

Den vanligaste typen av äggstockscancer är epiteltumörer. Mer än 85 procent av äggstockscancer utvecklas först i cellerna som klämmer på den yttre delen av äggstockarna.

Ovariecancer rankas femte bland cancerdöd i amerikanska kvinnor. Det orsakar mer dödsfall än någon annan cancer i det kvinnliga reproduktionssystemet.

En av 78 kvinnor kommer att diagnostiseras med äggstockscancer i sina livstider.

Äldre kvinnor är mer benägna att diagnostiseras med äggstockscancer. Medelåldern för en diagnos av ovariecancer är 63 år gammal.

Endast 15 procent av fall av äggstockscancer diagnostiseras i tidigt skede.

Kvinnor vars cancer diagnostiseras i ett tidigt skede har en femårig överlevnad på 92 procent. För alla typer och etapper av cancer är den femåriga relativa överlevnadshastigheten 47 procent.

I 2018 kommer 22.240 att diagnostiseras med äggstockscancer. En annan 14.070 kommer att dö av denna typ av cancer.

Tack och lov säger det amerikanska cancerförbundet hur mycket kvinnor som diagnostiseras med denna typ av cancer har fallit under de senaste två decennierna. Läs mer om vem som är mer benägna att diagnostisera med ovariecancer, hur framgångsrika behandlingar är och mer.