Vad är pulsus paradoxus?
När du tar andan in kan du uppleva en mild, kort blodtryckssänkning som inte är märkbar. Pulsus paradoxus, ibland kallad paradoxisk puls, hänvisar till ett blodtryckssfall på minst 10 mm Hg med varje andning in. Det är tillräckligt med en skillnad för att orsaka en märkbar förändring i styrkan hos din puls.
Flera saker kan orsaka pulsusparamoxus, speciellt förhållanden som är relaterade till hjärtat eller lungorna.
Orsakar astma pulserande paradoxus?
När en person har en allvarlig astmaattack börjar delar av deras luftvägar att strama och svälla. Lungorna börjar överflöda som svar, vilket sätter extra tryck på venerna som bär ooxifierat blod från hjärtat till lungorna.
Som ett resultat är blodet rygg upp i högra hjärtkammaren, vilket är den nedre högra delen av hjärtat. Detta orsakar extra tryck att byggas upp i högra sidan av hjärtat, som pressar mot vänster sida av hjärtat. Allt detta resulterar i pulsus paradoxus.
Dessutom ökar astma negativt tryck i lungorna. Detta sätter extra tryck på vänster ventrikel, vilket också kan orsaka pulsusparamoxus.
Vad orsakar pulsus paradoxus?
Förutom en svår astmaattack kan flera hjärt- och lungförhållanden orsaka pulsusparamoxus. Hypovolemi kan också orsaka pulsus paradoxus i situationer där det är svårt. Detta sker när en person inte har tillräckligt med blod i kroppen, vanligen på grund av uttorkning, operation eller skada.
Följande är hjärt- och lungförhållanden som kan orsaka pulsusparamoxus:
Hjärtatillstånd:
Konstrictiv perikardit
Konstrictiv perikardit händer när membranet som omger hjärtat, kallat perikardiet, börjar tjockna. Som ett resultat, när en person andas in kan hjärtat inte öppna så mycket som det vanligtvis gör.
Perikardiell tamponad
Detta tillstånd, även känt som hjärt-tamponad, får en person att bygga upp extra vätska i perikardiet. Dess symptom inkluderar lågt blodtryck och stora märkbara nackår. Det här är en medicinsk nödsituation som kräver snabb behandling.
Lungförhållanden:
KOL-exacerbationer
Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) är ett tillstånd som skadar lungorna. När något, såsom att röka cigaretter, orsakar att dess symtom plötsligt blir värre, kallas det för KOL-förvärring. KOL-exacerbationer har effekter som liknar astma.
Massiv lungemboli
En lungemboli är en blodpropp i dina lungor. Detta är ett livshotande tillstånd som kan påverka andras förmåga att andas.
Obstruktiv sömnapné
Sömnapné får vissa människor att periodiskt sluta andas i sömnen. Obstruktiv sömnapné involverar blockerade luftvägar på grund av avslappnad halsmuskler.
Pectus excavatum
Pectus excavatum är latin termen betyder? Ihålig bröst.? Detta tillstånd gör att en persons bröstkorg sjunker inåt, vilket kan öka trycket på lungorna och hjärtat.
Stor pleural effusion
Det är normalt att ha lite vätska i membranen som omger dina lungor. Emellertid har personer med pleural effusion uppbyggnad av extra vätska, vilket kan göra andning svårt.
Hur mäts pulsus paradoxus?
Det finns flera sätt att mäta pulsus paradoxus, och några av dem är mer invasiva än andra.
Det enklaste sättet att kontrollera det handlar om att använda en manuell blodtrycksmanschett för att lyssna på viktiga skillnader i hjärteljud medan manschetten är utblåsande. Tänk på att detta inte kommer att fungera med en automatisk blodtrycksmanschett.
En annan metod innefattar att införa en kateter i en artär, vanligtvis den radiella artären i handleden eller lårbenet i ljummen. När den är ansluten till en maskin som kallas en givare kan katetern mäta blodtrycksslaget för att slå. Detta gör det möjligt för din läkare att se om det finns några skillnader i blodtrycket när du andas in eller ut.
I fall av svår pulsusparamoxus kan din läkare känna skillnaden i blodtryck bara genom att känna puls i din radiella artär, precis under tummen. Om de känner sig något ovanliga kan de be dig att ta flera långsamma, djupa andetag för att se om pulsen är svagare när du andas in.
Poängen
Många saker kan orsaka pulsusparamoxus, vilket är ett dopp i blodtrycket vid inandning. Även om det oftast beror på ett hjärta eller lungtillstånd, som astma, kan det också vara resultatet av kraftig blodförlust.
Om din läkare märker tecken på pulsusparamoxus kan de utföra ytterligare tester, till exempel ett ekkokardiogram, för att kontrollera eventuella underliggande förhållanden som kan orsaka det.
