Vad är reumatoid artrit och fibromyalgi?
Rheumatoid artrit (RA) och fibromyalgi är två olika tillstånd med några liknande symtom. Dessa inkluderar:
- smärta som kan känna sig som en tråkig värk
- sömnstörningar
- Trötthet
- känslor av depression och ångest
Orsakerna till dessa förhållanden är väldigt olika. RA är en autoimmun sjukdom som orsakar kroppens immunförsvar att attackera dess leder. Fibromyalgi är en störning som kännetecknas av muskuloskeletala smärta och symtom på utmattning, sömnbesvär och problem med minne och humör.
Medan Arthritis Foundation (AF) anser fibromyalgi vara ett artrit-relaterat tillstånd ,? Det finns tydliga skillnader mellan de båda villkoren.
RA och fibromyalgi utvecklas väldigt annorlunda. Fibromyalgi orsakar vanligtvis konstant smärta som kan förvärras med dålig sömn och stress. Å andra sidan kan RA flamma upp och växa progressivt värre utan behandling.
Tala med din läkare om dina symtom och ge dem så mycket detaljer som du kan. Att veta vad du upplever kan hjälpa din läkare att göra en mer noggrann diagnos.
Hur är symtomen annorlunda?
Medan båda tillstånden har liknande symptom kan orsakerna till varje symptom, liksom hur människor med varje tillstånd upplever dem, vara olika.
Smärta
Uppleva smärta är vanligt i varje tillstånd, men triggarna är inte samma. En av de största skillnaderna mellan RA och fibromyalgi är inflammation.
I RA är gemensam inflammation ett av huvudsymptomen. Personer med RA märker ofta att deras gemensamma smärta syns på båda sidor av kroppen. Om du till exempel har en smärtsam led i din högra handled kan du också ha motsvarande smärta i vänster handled.
En studie från 2002 visade att personer med RA och de med fibromyalgi båda hade mer problem att uppmärksamma än de i kontrollgruppen.
Cirka 63 procent av personer med fibromyalgi rapporterar ryggsmärta, medan ungefär 47 procent rapporterar:
- vanliga huvudvärk
- ledvärk
- muskelspammar
- stickningar
En annan studie, publicerad i tidskriften PAIN Practice, jämförde personer med fibromyalgi och RA till en hälsosam kontrollgrupp före och efter träning.
Forskare fann att personer med RA visade minskad smärta efter träning. Resultaten var inte signifikanta för personer med fibromyalgi.
Sömnstörningar och trötthet
Båda förhållandena kan orsaka sömnstörningar och trötthet. Men sömnproblem hos personer med fibromyalgi tenderar att vara mer tömning.
En preliminär studie visade att kvinnor med fibromyalgi rapporterade ökad sömnighet och trötthet i dag än kvinnor med RA. Flera sömnlötthetstestet (MSLT) visade emellertid att kvinnor med fibromyalgi hade mindre objektiv sömnighet i dag jämfört med kvinnor med RA.
Med RA kan trötthet också vara ett resultat av inflammation och anemi. Anemi, eller bristen på röda blodkroppar, påverkar upp till två tredjedelar av personer med RA.
En annan studie, publicerad i Journal of Psychosomatic Research, fann att minskad sömn drabbade kvinnor med fibromyalgi mer än kvinnor med RA. Kvinnor med fibromyalgi rapporterade att de kände mer sömnighet i dag och behövde en längre återhämtningstid.
Depression och ångest
Känslor av depression och ångest är vanliga symtom på fibromyalgi och RA. Dessa känslor kan påverka din livskvalitet.
En studie från 2007 visade att dessa känslor inte var statistiskt olika mellan personer med RA och fibromyalgi.
Distinkta symptom
Även om RA och fibromyalgi kan ha många symptom gemensamt, har varje tillstånd också sin egen unika uppsättning symptom.
Distinkta symptom på RA
Med RA, symptom ofta flare upp, eller komma och gå, periodiskt. Vanliga RA-symtom innefattar:
- ledsmärta, ömhet och styvhet
- röda, svullna leder, ofta i dina händer eller fötter
- en plötslig ökning av symtom som intensifieras under en period av dagar till månader innan de tillfälligt sänks
- inflammation
Inflammation kan påverka andra delar av kroppen, till exempel din:
- ögon: torrhet, ljuskänslighet och nedsatt syn
- mun: torrhet, irritation eller infektion i tandköttet
- hud: små klumpar runt benområdena
- lungor: andfåddhet
- blodkärl: organ, hud eller nervskada
- blod: anemi
Omkring 40 procent av personer med RA upplever också dessa tecken och symtom, enligt Mayo Clinic.
Distinkta symtom på fibromyalgi
Symtomen på fibromyalgi kan verka som symtom på många andra förhållanden. Men smärtan i fibromyalgi är utbredd och tenderar att förekomma på specifika anbudspunkter.
Dessa punkter är placerade i symmetriska par på:
- baksidan av ditt huvud
- kragebenområdet
- övre ryggen
- armbågar
- rumpa
- knän
Du kan också ha:
- problem med minne, ofta kallad fibro dimma
- huvudvärk
- mensvärk
- rastlös ben syndrom
- känslighet för temperatur, höga ljud eller starka ljus
- domningar eller stickningar
- irritabelt tarmsyndrom
Fibromyalgi smärta kan förekomma i leder och muskler, men fibromyalgi skadar inte dina leder som arthritis kan. Det skadar inte heller dina muskler eller andra mjukvävnader. Smärtan vid fibromyalgi kan förvärra artritens smärta.
Få diagnos
Läkare använder olika tekniker för att diagnostisera RA och fibromyalgi. Men i varje fall vill du ge din läkare så mycket information om din medicinska historia och de symptom du upplever som möjligt.
Diagnosera RA
Det finns inget enda test för RA, så din läkare kommer att utföra en fullständig medicinsk historia och fysisk undersökning. De kommer också att genomföra flera tester för att bekräfta en RA-diagnos. Dessa inkluderar:
- en genomgång av din medicinska historia och din familj
- en fysisk tentamen för att leta efter ömhet, svullnad och smärta
- blodprov för att leta efter inflammation
- autoantikroppstest, har cirka 80 procent av personer med RA den reumatoidfaktorantikroppen
- bildbehandlingstester, såsom ultraljud, för att leta efter skada eller inflammation
Din läkare kommer omedelbart att rekommendera behandling om du har RA eftersom tillståndet kräver snabb behandling.
Om obehandlad lämnas kan RA-symptom leda till långvarig ledskada. Allvarliga fall av RA kan till och med orsaka skador på större organ, inklusive ditt hjärta.
Diagnosera fibromyalgi
En diagnos av fibromyalgi kan vara svår att bekräfta. Även om det kan finnas tydliga tecken och symtom finns det inte ett test eller en undersökning som kan avgöra om du har fibromyalgi.
Ett av de bästa sätten för din läkare att hjälpa till med att diagnostisera fibromyalgi är att utesluta andra villkor.
Det finns inget botemedel mot fibromyalgi, men det finns behandlingsalternativ som kan göra skillnad i din livskvalitet, inklusive livsstilsförändringar och medicinering.
Kan RA och fibromyalgi symptom vara ett tecken på ett annat tillstånd?
Gemensam smärta, trötthet och muskelsmärta kan också vara symptom på andra tillstånd. Några av dessa inkluderar:
- lupus, en autoimmun sjukdom som orsakar skador på någon del av kroppen
- Sjogrens sjukdom, ett immunförsvar som också har symptom på torra ögon och mun
- hypotyroidism, låga nivåer av sköldkörtelhormon som orsakar smärta överallt
- multipel skleros, ett immunförsvar som angriper centrala nervsystemet
- sömnapné, obestämd sömn som orsakar trötthet
Att prata med din läkare om alla dina symtom kan hjälpa dem att bestämma vad som orsakar ditt obehag.
Träffa en läkare
Om du upplever några av symptomen som är förknippade med antingen RA eller fibromyalgi, gör ett avtal med din läkare. Även om dessa förhållanden har samma symptom, är behandlingen och utsikterna för varje mycket annorlunda.
Din läkare kan hjälpa till att diagnostisera tillståndet och rekommendera rätt behandling. Det är också viktigt att behandla RA tidigt eftersom RA leder till allvarliga komplikationer när det fortskrider.
