Översikt
Många kvinnor upplever smärta och obehag i vulkanen någon gång i livet. När smärtan är ihållande i mer än tre månader och har ingen uppenbar orsak kallas det vulvodyni.
Det beräknas att 16 procent av kvinnorna i USA kommer att ha vulvodyni någon gång i sina liv. Vulvodyni kan förekomma i alla åldrar, men ny forskning har visat att kvinnor mellan 20 och 40 år är mest sannolika att uppleva det.
Vad är vulva?
Vulva är vävnaden runt öppningen till slidan. Den innehåller de yttre vecken av huden, som kallas labia majora, och de inre vikarna heter labia minora. Andra delar inkluderar:
- vestibulen, som leder till vaginalöppningen
- klitoris, ett mycket känsligt organ på toppen av vulva
Typer av vulvar smärta
Det finns fyra huvudtyper av vulvar smärta.
Allmänt vulvodyni
Allmänt vulvodyni börjar spontant. Det orsakar generell vulvar smärta och kan vara i flera månader eller till och med år i taget.
Lokaliserad vulvodyni
Smärta som är centrerad kring ett visst område i vulva kallas lokaliserad vulvodyni. Till exempel kan smärtan vara i veck eller läppar? av slidan. Denna smärta visas ofta och försvinner sedan.
Cyklisk vulvit
Denna vulvar smärta kommer och går med en kvinnas menstruationscykel. Smärta tenderar vanligtvis att vara sämre strax innan månadstiden börjar.
Vestibulodynia
Det här är vulvarpina som uppträder vid öppningen eller på framsidan av slidan.
Symtom på vulvar smärta
De flesta kvinnor med vulvar smärta rapporterar ett brännande, stingande eller störande obehag i det vaginala området. Ibland är smärtan konstant. Andra gånger känns det bara när det finns tryck på området. Det trycket kan orsakas av:
- sex
- sätter in en tampong
- Sammanträde
- bär snäva, formmonterande byxor
Vulvarvävnaden ser ofta frisk ut och är vanlig hos personer med vulvar smärta.
Orsaker till vulvar smärta
Vulvar smärta är inte väl förstådd. Vulvar smärta är inte smittsam, det sprider inte heller genom kön. Det är inte heller ett tecken på cancer.
Forskare har sett en länk mellan vulvar smärta och vissa villkor och faktorer hos vissa kvinnor, som följande.
Återkommande jästinfektioner
I en studie var möss som utsattes för och behandlades för jästinfektioner tre gånger mer benägna att stöta på vulvar smärta än möss utan jästinfektion. Forskarna teoretiserade att flera jästinfektioner ökade produktionen av nervfibrer i mössen. De ökade nervfibrerna resulterade i mer vulvar smärta.
Studien använde möss, inte människor, så det behövs mer forskning för att bestämma sambandet mellan jästinfektion och vulvarbesvär hos kvinnor.
Genetiska störningar
Vissa kvinnor är födda med genetiska skillnader som gör att cellerna överreagerar mot inflammation eller hormoner. Det kan orsaka smärta när inflammation uppträder i vulvarregionen. Inflammation orsakar vävnad att svälla, fylla med mer blod och känna sig varm och öm.
Fysisk eller sexuell trauma
Vulvar nervändar kan bli skadade vid förlossning, sexuella övergrepp eller kön utan tillräcklig vaginal smörjning. Aktiviteter som lägger mycket press på vaginalområdet, som cykling eller ridning, kan också skada nervändar och vävnader.
Kroniska smärtstillstånd
Kvinnor med vulvodyni kan vara 2 till 3 gånger mer benägna att få kroniska smärtstillstånd som fibromyalgi och irritabel tarmsyndrom. Båda dessa är inflammatoriska sjukdomar, så denna typ av vulvodyni kan också relateras till inflammation.
allergier
Tvål, geler och feminina deodorantprodukter kan orsaka en allergisk reaktion i vulvarregionen hos vissa kvinnor. Det kan leda till irritation, inflammation och smärta.
Hormonbehandling
En studie visade att kvinnor med kronisk vulvarpina var mer benägna att ha använt hormonbehandling än de som inte hade smärta. Enligt en annan studie verkar det emellertid inte vara en länk mellan vulvar smärta och användning av preventivmedel.
Läs mer: Vilka hälsoförändringar borde du förvänta dig postmenopausen? "
När ska man söka hjälp för vulvar smärta
Det är viktigt att du talar öppet med din läkare om vulvarvärk. Vulvar smärta kan påverka din livsstil och relationer. Din läkare kan hjälpa till att identifiera orsaken till smärtan så att du kan börja behandlingen.
Diagnosera vulvar smärta
Din läkare kommer att ta din medicinska och sexuella historia. De får fråga om
- du har behandlats för vaginala infektioner
- Din smärta är värre med sex
- du har vaginal torrhet
Din läkare kommer att utföra en bäckenprov för att leta efter tecken på inflammation eller infektion. De kan också ta ett vävnadsprov för att testa för en bakteriell eller jästinfektion. De kan använda en bomullspinne för att försiktigt sanna det vaginala området för att bestämma om din smärta är generaliserad eller lokaliserad på bara en plats.
Behandlingar för vulvar smärta
Om en infektion orsakar din smärta, kommer din läkare att behandla det. Om din smärta orsakas av en allergisk reaktion på en produkt, kommer din läkare att rekommendera att du slutar använda den produkten. De kan också ordinera en antiinflammatorisk kräm.
Om det inte finns någon anledning till din smärta kan din läkare hjälpa dig att hantera obehaget. De kan rekommendera några av följande behandlingar:
- smärtlindrande krämer, såsom de som innehåller lidokain, appliceras direkt på huden
- lågdos tricykliska antidepressiva medel (TCA) för att hjälpa till att blockera smärtreceptorer
- antikonvulsiva medel, som också kan fungera på liknande sätt som TCA
- biofeedback, där sensorer placerade i vagina skickar impulser för att hjälpa dig att stärka dina bäckens golvmuskler och lära dig hur du slappnar av dem
- massage för att slappna av täta muskler och sammandragna områden
- Kognitiv beteendeterapi, en typ av psykologisk terapi, som hjälper dig att hantera kronisk smärta
Kirurgi kan rekommenderas i sällsynta fall för kvinnor med smärta runt vaginaltillibulen eller öppning. Förfarandet, som innebär att avlägsna irriterad vävnad, kallas en vestibulektomi.
Syn
Effektiv behandling existerar. Sök hjälp från en gynekolog, gynekologisk urolog eller en specialist på smärtlindring.
Tips för förebyggande
Det finns några saker du kanske kan göra för att förhindra vulvar smärta. Pröva dessa:
- Använd 100% bomullsunderkläder. Det är mer absorberande än syntetiska material. Undvik att bära underkläder i sängen.
- Använd löstpassande kläder i vulvarområdet.
- Rengör vulvarområdet med vatten. Undvik tvål, schampo och parfymerade produkter som kan innehålla irriterande ämnen.
- Undvik tamponger och sanitetsdynor med deodoranter. Istället väljer du unscented feminina hygienprodukter.
- Använd ett vaginalt smörjmedel under sex, speciellt om du har vaginal torrhet.
- Om din hud är särskilt torr, applicera försiktigt en tunn skikt petroleumgel på vulkanen efter att ha badat för att täta i fukt och lägg till ett skyddsskikt på huden.
- Skölj försiktigt och torka din vulva efter urinering. Torka fram och tillbaka, mot anusen, så att du inte tar bort bakterier från anus mot din vagina.
- Om vulva är ömt eller smärtsamt, applicera ett kallt gelpaket.
Om du regelbundet upplever smärta, tala med din läkare. Det kan bero på ett underliggande tillstånd som kräver behandling.
Healthline och våra partners kan få en del av intäkterna om du gör ett köp med en länk ovan.
