Vad att titta på
Parkinsons sjukdom är en progressiv, degenerativ hjärnstörning. När du tänker på Parkinsons, tänker du förmodligen på motorproblem. Några av de mer kända symptomen är tremor, långsamma rörelser och dålig balans och samordning.
Men Parkinsons sjukdom kan också orsaka en rad icke-motoriska problem, vilket kan vara betydligt mindre uppenbart. Några av dessa symtom kan dyka upp år före motorsymptom - och väl innan du vet att du har Parkinsons.
Det finns en lång lista över symtom som är förknippade med Parkinsons sjukdom, men ingen har dem alla. Verkligheten hos tillståndet varierar mycket från person till person. Men omkring 98,6 procent av personer med Parkinsons sjukdom har ett eller flera icke-motoriska symptom.
Vilka är de tidigaste icke-motoriska symptomen?
Några av de tidigaste icke-motoriska symptomen verkar inte alls relaterade till hur vi tänker på Parkinsons sjukdom. Först kan de vara ganska milda, och de tenderar att gå långsamt.
Bland dem är:
Svaghet lukt och smak
Detta kan bero på degenerering av den främre olfaktiva kärnan och luktlampan, en av de första delarna av hjärnan som påverkas av Parkinsons. Det kan hända så gradvis att du inte ens är medveten om det.
Att förlora din känsla av lukt och smak kan göra att du förlorar intresse för mat. Du kan sakna viktiga näringsämnen och gå ner i vikt.
Sömnstörningar
Detta inkluderar sömnlöshet, överdriven sömnighet, dagliga drömmar och pratar i sömnen. Sömnproblem kan vara resultatet av degenerering av regulatorerna i sömnväckningscykeln. De kan också bero på ryckningsrörelser eller muskelstyvhet under natten.
Humörstörningar
Detta inkluderar irritabilitet, impulsiv beteende, ångest och depression. Om du har Parkinsons, producerar din hjärna mindre och mindre dopamin, en kemikalie som hjälper till att reglera känslor.
Yrsel och svimning
Detta kan bero på att du har lågt blodtryck när du står upp (ortostatisk hypotension). Det kan vara att ditt nervsystem inte gör eller använder norepinefrin korrekt, vilket leder till minskat blodflöde till hjärnan.
Förstoppning
Detta kan bero på degenerering av nerver i mag-tarmkanalen, vilket saktar rörelsen i tarmarna.
Träffa en läkare
Naturligtvis kan dessa symtom bero på några orsaker som inte har något att göra med Parkinsons sjukdom. Din läkare är den enda personen som kan göra en diagnos, så planera ett möte om du upplever några oförklarliga symtom.
Vad är några andra icke-motoriska symptom?
Det finns många potentiella icke-motoriska symptom på Parkinsons. Dessa kan börja när som helst i sjukdomsprogression.
Några av dessa är:
Kognitiva förändringar
Detta inkluderar minnesproblem, sänkt tanke och problemfokusering. Parkinsons sjukdom kan också orsaka hallucinationer, vanföreställningar och demens.
Kognitiv försämring är ett av de vanligaste icke-motoriska symptomen på Parkinsons sjukdom. Detta kan bero på droppe i dopamin eller andra kemiska budbärare i hjärnan.
Gastrointestinalt dysfunktion
Förutom förstoppning kan degenerering av nerver i mag-tarmkanalen orsaka andra problem, såsom syreåterflöde, illamående, aptitförlust och viktminskning.
Urinproblem
Detta inkluderar ökad frekvens och inkontinens. Detta kan bero på degenerering av autonoma urinblåsanaler, motorområden och högre kontrollområden.
Sexuella problem
Detta inkluderar erektil dysfunktion, vilket kan bero på autonom degenerering. Moodstörningar och andra fysiska symptom kan också störa ditt sexliv.
Smärta
Detta kan bero på degenerering av dopaminberoende centra som reglerar smärtinhibering. Smärta kan också vara ett resultat av andra symtom, som muskelkramp och styvhet.
maskering
Detta tillstånd uppstår när ditt uttryck ser sig allvarligt, ledsen eller arg, även när du har ett bra humör. Det kan också innebära att en blick stirrar eller inte blinkar så ofta som du borde. Det här kan skicka fela signaler, vilket gör att du verkar oåtkomlig och stör din förmåga att kommunicera effektivt.
Andra symptom
Andra möjliga symptom är:
- synproblem, inklusive torra ögon, suddig syn, dubbelsyn och ögonstam
- överdriven svettning eller andra hudproblem, såsom oljig eller torr hud, flaking eller inflammerad hud
- andnöd
- Trötthet
- böjning eller hunching över
- viktminskning
Blandade motor- och icke-motoriska symptom
Parkinsons sjukdom kan påverka musklerna du använder för munrörelser och sväljer.
Detta kan orsaka symtom som:
- låg, mjuk eller raspig röst
- överdriven saliv eller drooling
- svårt att tala ordentligt
- sväljande problem, vilket kan leda till tandproblem och kvävning
När ska du se din läkare
Det är lätt att anta att dessa problem har andra orsaker, och de gör ofta. Men något av dessa icke-motoriska symptom kan få stor inverkan på din totala livskvalitet.
Att ha en eller flera betyder inte nödvändigtvis att du har Parkinsons sjukdom eller att du så småningom kommer att utveckla den. Men det är värt att rådgöra med din läkare.
Tala om för din läkare om du är orolig för att ha Parkinsons sjukdom. Även om det inte finns botemedel finns det mediciner som hjälper till att kontrollera symptomen.
Vad kan man förvänta sig av diagnosen
Det finns inget enda test för Parkinsons, så det kan ta lite tid att nå diagnosen.
Din läkare kommer sannolikt att hänvisa till en neurolog, som kommer att granska dina symptom och göra en fysisk undersökning. Berätta för din läkare om alla mediciner du tar. Några av dessa symtom kan vara biverkningar av dessa läkemedel.
Din läkare vill också kolla andra villkor som orsakar liknande symtom.
Diagnostisk testning kommer att baseras på dina symtom och neurologiska upparbetning och kan inkludera:
- blodprov
- urinprov
- bildbehandlingstester, såsom MR, ultraljud och PET-skanningar
Om din läkare misstänker Parkinsons kan du få en medicin kallad carbidopa-levodopa. Om dina symtom förbättras under det här läkemedlet, kommer det att bekräfta diagnosen.
Och om du inte har Parkinsons är det fortfarande viktigt att hitta orsaken till dina symtom så att du kan få den hjälp du behöver.
