Vad är täta bröst?
Bröst är desamma hos män och kvinnor, till puberteten. Under sexuell mognad växer en kvinnas bröstvävnad i storlek och mängd.
Kvinnors bröst består av bröstkörtlar, eller körtelvävnaden, som håller mjölkproducerande celler. De har också bindväv, som innehåller adiposa eller fettvävnad. Dessa vävnader utgör din brösts form.
Brösten behöver inte nödvändigtvis känna sig olika om de är täta. Det enda sättet att veta om du har täta bröst är genom ett diagnostiskt mammogram, en typ av röntgen. Mammogrammet kommer att visa vilken typ av vävnader som är dominerande i dina bröst.
Täta bröst är kopplade till ökad risk för bröstcancer. Studier visar att kvinnor med extremt tät bröstvävnad är i riskzonen för bröstcancer fyra till sex gånger mer än kvinnor i samma ålder med minst tät bröstvävnad.
Andra riskfaktorer för bröstcancer inkluderar:
- kvinnligt kön
- äldre ålder
- rökning
- en familjhistoria av bröstcancer
- ras och etnicitet
Om du eller dina familjemedlemmar har gener som är associerade med bröstcancer, såsom BRCA1- och BRCA2-generna, kan du övervägas med högre risk.
Läs vidare för att förstå hur täta bröst diagnostiseras, och hur det handlar om din risk för bröstcancer.
Vad är bröstets struktur?
Att lära upp strukturen hos ett bröst kan hjälpa till med att förstå bröstdensiteten. Bröstets biologiska funktion är att göra mjölk för amning.
Det upphöjda området på utsidan är bröstvårtan. Omkring bröstvårtan är mörkare färgad hud som heter Areola.
Inuti bröstet är kirtel, fett och bindväv. Ett system med lymfkörtlar, som kallas den inre mammakedjan, löper genom mitten av bröstet.
Få en 360-titt på vad som gör ett bröst "
Klyvvävnad
Glandular vävnad består av ett komplext nätverk av strukturer utformade för att bära mjölk till bröstvårtan.
Denna glandulära del av bröstet är uppdelat i delar som kallas lobes. Inom varje lobe är mindre lökar, kallade lobules, som producerar mjölk.
Mjölk färdas genom små kanaler, som kommer ihop och ansluts till större kanaler som är konstruerade för att hålla mjölken. Kanalerna slutar vid bröstvårtan.
Bindväv
Bindvävnad i bröstet ger form och stöd. Muskelvävnad finns runt bröstvårtan och kanalen, vilket hjälper till att klämma mjölken mot och ut ur bröstvårtan.
Det finns också nerver, blodkärl och lymfatiska kärl. Bröstvävnaden sträcker sig från bröstbenet nära mitten av bröstet hela vägen till ditt armpitområde.
Bröstets lymfkärl dränerar överskott av vätska och plasmaproteiner till lymfkörtlar. Det mesta av detta dränering går till knutpunkter i armhålan. Resten går till noder som ligger mitt i bröstet.
Fettvävnad är den återstående delen av bröstvävnaden. Ju mer fettvävnad ett bröst har desto mindre täta anses det vara.
Efter klimakteriet består bryster vanligtvis mer av fett än andra bindväv och klyftvävnad. Detta beror på att antalet lobuler minskar och krymper i storlek efter att en kvinna går igenom klimakteriet.
Vad orsakar täta bröst?
Täta bröst är normala i många mammogram. Enligt Journal of the National Cancer Institute har nästan 40 procent av kvinnorna i USA täta bröst. Faktorer som ökar sannolikheten för täta bröst är:
- medelålders, särskilt dina 40-tal och 50-talet
- högre födelsevikt
- högre kroppsvikt i ungdom och vuxen ålder
- hormonbehandling, speciellt för behandling av klimakteriet
- har inga barn
- vara premenopausala
Täta bröst kan ha en genetisk komponent. Din chans att ha täta bröst ökar om din mamma har dem också.
Gör ett avtal med din läkare om du är orolig för täta bröst och risk för bröstcancer.
Bröstsmärta eller klump: Är det cancer? "
Hur upptäcks täta bröst?
När radiologer tittar på ditt mammogram kommer bröstvävnaden att dyka upp som svartvitt. Glandulär och tät bindväv kommer att dyka upp på ett mammogram eftersom röntgenstrålar inte passerar lika lätt. Det är därför det kallas tät vävnad.
Röntgen passerar lätt genom fettvävnad, visar att den blir svart och anses mindre tät. Du har täta bröst om ditt mammogram visar mer vitt än svart.
Ett klassificeringssystem, som kallas Breast Imaging Reporting and Database Systems (Breast Composition), erkänner fyra kategorier av bröstkomposition:
| BI-RADS Kompositionskategori | Beskrivning av bröstvävnad | Förmåga att upptäcka cancer |
| A: Mestadels fet | mestadels fettvävnad, väldigt få glandulära och bindväv | cancer kommer sannolikt att visa på skanningar |
| B: Spridd densitet | mestadels fettvävnad med få foci av bindväv och körtelvävnad | cancer kommer sannolikt att visa på skanningar |
| C: Konsistent densitet | jämna mängder av fett-, binde- och glandulär vävnad genom hela bröstet | mindre cancerfoci är svåra att se |
| D: Extremt tät | signifikant mängd bind- och klyvvävnad | cancer kan blandas ihop med vävnad och vara svår att upptäcka |
Fråga din läkare om BI-RADS-resultaten i samband med din bröstvävnadstäthet när du får dina mammogramresultat.
Hur påverkar täta bröst din risk för cancer?
Ökad risk för cancer
Täta bröst gör mammogrammen svårare att tolka. Några studier har visat att kvinnor med extremt täta bröst har större risk att utveckla bröstcancer. Grovt fyra till sex gånger mer än kvinnor med mestadels feta bröst.
Canceren verkar utvecklas i områden där bröstet är tätt. Detta tyder på ett orsakssamband, men den exakta kopplingen är okänd.
Forskning tyder också på att kvinnor med täta bröst har fler kanaler och lobes. Detta ökar risken för att cancer ofta uppstår på dessa ställen. Forskare studerar fortfarande detta koncept.
Täta bröst påverkar inte andra resultat såsom överlevnadsfrekvens eller respons på behandlingen. Men denna studie tyder på att kvinnor med täta bröst, som anses vara fetma eller har tumörer på minst 2,0 cm, har en lägre bröstcanceröverlevnad.
Missade avläsningar
Traditionellt använder läkare mammografi för att diagnostisera potentiellt skadliga lesioner i brösten. Dessa klumpar eller skador uppträder vanligen som vita fläckar mot svarta eller gråa områden.
Men om du har täta bröst kommer den vävnaden att bli vit också. Detta gör det svårare för läkare att se potentiell bröstcancer.
Enligt National Cancer Institute missas cirka 20 procent av cancer i mammografi. Den procentandelen kan närma sig 40 till 50 procent hos kvinnor med täta bröst.
Studier har också funnit att digitala och 3-D mammogram är bättre för att upptäcka cancer i täta bröst eftersom digitala bilder är tydligare. Lyckligtvis blir dessa typer av maskiner vanligare.
Hur du kan förebygga eller minska risken för cancer
Du kan hjälpa till att minska risken för bröstcancer genom att vidta åtgärder för att leva en hälsosam livsstil. Exempel är att utöva regelbundet, avstå från att röka och begränsa alkoholintaget. Kvinnor bör normalt förbruka mer än en portion alkohol per dag.
Det rekommenderas också att äta hälsosamt. Men vet att dieter inte påverkar din bröstdensitet, enligt en studie i Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention. Studien fann ingen koppling mellan bröstdensitet och:
- kolhydrater
- rå och dietfibrer
- totalt protein, inklusive djur
- kalcium
- koffein
Formulera en screeningsplan med din läkare
Många stater, inklusive Kalifornien, Virginia och New York, kräver radiologer att berätta om dina bröst är extremt täta. Medan du har täta bröst betyder det inte nödvändigtvis att du har bröstcancer, eftersom du vet att du har täta bröst är ett steg mot hälsomedvetenhet. Be din läkare att föreslå en screeningsplan om du har täta bröst eller andra risker för bröstcancer.
Allmänna riktlinjer inkluderar ett mammogram vartannat år efter att du är 45 år gammal.
Enligt det amerikanska cancerförbundet bör kvinnor i en högriskbröstcancergrupp och kvinnor på hormonbehandling också få en årlig magnetisk resonansbildningsskanning. MR kan ibland vara mer användbara vid utvärdering av mycket täta bröst.
Hämtmat
Det föreslås att bröstcancer utvecklas i områden där bröstet är tätt, men mer forskning behövs för att se om det finns ett direkt förhållande. Täta bröst ökar din risk för en missad diagnos.
Det beror på att det är svårare för läkare att upptäcka tumörer på mammografi. Tät bröstvävnad och tumörer uppträder båda vita. Den feta bröstvävnaden uppträder som grå och svart.
Om du har täta bröst, kan din läkare rekommendera mammogram. Tidig diagnos påverkar resultatet av bröstcancer. Din läkare kan rekommendera årliga mammogram och MR om du har andra riskfaktorer för bröstcancer.
Tänk på att studier definierar ökad risk genom att jämföra kvinnor med högsta brösttäthet för kvinnor med lägsta täthetskategori. Riskerna gäller inte nödvändigtvis för alla över hela linjen. Täta bröst är ett vanligt resultat i många mammogram.
Om du vill läsa den senaste forskningen och rekommendationerna, förespråkar den ideella organisationen Are You Dense för kvinnor med täta bröst.
