Vad är eclampsia?
Eclampsia är en svår komplikation av preeklampsi. Det är ett sällsynt men allvarligt tillstånd där högt blodtryck resulterar i anfall under graviditeten.
Beslag är perioder med störd hjärnaktivitet som kan orsaka episoder av stirrande, minskad vakenhet och kramper (våldsam skakning). Eclampsia påverkar omkring 1 av 200 kvinnor med preeklampsi. Du kan utveckla eclampsia även om du inte har någon anfall av anfall.
Vad är symtomen på eclampsia?
Eftersom preeklampsi kan leda till eklampsi kan du få symtom på båda tillstånden. Några av dina symtom kan emellertid bero på andra tillstånd, till exempel njursjukdom eller diabetes. Det är viktigt att berätta för din läkare om eventuella tillstånd du har så att de kan utesluta andra möjliga orsaker.
Följande är vanliga symtom på preeklampsi:
- förhöjt blodtryck
- svullnad i ditt ansikte eller händer
- huvudvärk
- överdriven viktökning
- illamående och kräkningar
- synproblem, inklusive episoder med nedsatt syn eller suddig syn
- svårighet att urinera
- buksmärtor, särskilt i högra övre buken
Patienter med eklampsi kan ha samma symtom som de som nämnts ovan, eller kan till och med presentera utan symtom före eclampsiets början. Följande är vanliga symtom på eclampsia:
- kramper
- förlust av medvetande
- agitation
Vad orsakar eklampsi?
Eclampsia följer ofta preeklampsi, vilket kännetecknas av högt blodtryck som uppträder under graviditeten och sällan postpartum. Andra fynd kan också vara närvarande, såsom protein i urinen. Om din preeklampsi förvärras och påverkar din hjärna, orsakar anfall, har du utvecklat eclampsia.
Läkare vet inte säkert vad som orsakar preeklampsi, men det är troligt att det härrör från onormal formation och funktion av placentan. De kan förklara hur symtomen på preeklampsi kan leda till eklampsi.
Högt blodtryck
Preeklampsi är när ditt blodtryck eller blodkraften mot dina arteries väggar blir tillräckligt hög för att skada artärer och andra blodkärl. Skador på dina artärer kan begränsa blodflödet. Det kan orsaka svullnad i blodkärlen i din hjärna och till din växande baby. Om detta onormala blodflöde genom kärl stör din hjärns förmåga att fungera, kan anfall förekomma.
proteinuri
Preeklampsi påverkar vanligtvis njurfunktion. Protein i din urin, även känd som proteinuri, är ett vanligt tecken på tillståndet. Varje gång du har en läkarmottagning kan din urin testas på protein.
Vanligtvis filtrerar dina njurar avfall från ditt blod och skapar urin från dessa avfall. Njurarna försöker dock behålla näringsämnen i blodet, såsom protein, för omfördelning till kroppen. Om njurarnas filter, kallade glomeruli, är skadade kan protein läcka genom dem och utsöndras i din urin.
Vem är i riskzonen för eclampsia?
Om du har eller har haft preeklampsi, kan du vara i riskzonen för eclampsia.
Andra riskfaktorer för utveckling av eclampsia under graviditeten är:
- gestations- eller kronisk hypertoni (högt blodtryck)
- vara äldre än 35 år eller yngre än 20 år
- graviditet med tvillingar eller tripletter
- första gången graviditet
- diabetes eller annat tillstånd som påverkar dina blodkärl
- njursjukdom
Eclampsia och din baby
Preeklampsi och eclampsi påverkar placentan, vilket är det organ som levererar syre och näringsämnen från moderns blod till fostret. När högt blodtryck minskar blodflödet genom kärlen, kan placentan inte fungera korrekt. Detta kan leda till att din baby föds med låg födelsevikt eller andra hälsoproblem.
Problem med placentan kräver ofta prematur leverans för barnets hälsa och säkerhet. I sällsynta fall orsakar dessa tillstånd återfall.
Hur diagnostiseras eclampsia?
Om du redan har en preeklampsiagnetik eller har en historia av det, kommer din läkare att beställa tester för att avgöra om din preeklampsi har hänt igen eller förvärrats. Om du inte har preeklampsi, kommer din läkare att beställa tester för preeklampsi samt andra för att bestämma varför du har anfall. Dessa tester kan innefatta:
Blodprov
Din läkare kan beställa flera typer av blodprov för att bedöma ditt tillstånd. Dessa tester inkluderar ett komplett blodtal, som mäter hur många röda blodkroppar du har i ditt blod och en blodplätträkning för att se hur väl blodet koagulerar. Blodtest hjälper också att undersöka din njure- och leverfunktion.
Kreatinintest
Kreatinin är en avfallsprodukt som skapas av musklerna. Dina njurar ska filtrera det mesta av kreatinin från ditt blod, men om glomeruli blir skadade, förblir överskott av kreatinin i blodet. Att ha för mycket kreatinin i ditt blod kan indikera preeklampsi, men det gör inte alltid.
Urinprov
Din läkare kan beställa urintester för att kontrollera om protein är närvarande och dess utsöndringshastighet.
Vad är behandlingar för eclampsia?
Leverera din baby och placenta är den rekommenderade behandlingen för preeklampsi och eclampsia. Din läkare kommer att överväga svårighetsgraden av sjukdomen och hur mogen din baby är när du rekommenderar tidpunkten för leveransen.
Om din läkare diagnostiserar dig med mild preeklampsi, kan de övervaka ditt tillstånd och behandla dig med medicin för att förhindra att det blir till eklampsi. Medicin och övervakning hjälper till att hålla ditt blodtryck inom ett säkrare område tills barnet är moget nog att leverera.
Om du utvecklar allvarlig preeklampsi eller eclampsi kan din läkare tidigt leverera din baby. Din vårdplan kommer att bero på hur långt du befinner dig i din graviditet och svårighetsgraden av din sjukdom.Du måste bli inlagd för att övervaka tills du levererar din baby.
mediciner
Läkemedel för att förhindra anfall, som kallas antikonvulsiva läkemedel, kan vara nödvändiga. Du kan behöva mediciner för att sänka blodtrycket om du har högt blodtryck. Du kan också få steroider som kan hjälpa din baby lungor mogna före leverans.
Vad är den långsiktiga utsikterna?
Dina symptom ska lösa inom några dagar till veckor efter att du fått din bebis. Med det sagt kommer du fortfarande att ha större risk för blodproblem i nästa graviditet och eventuellt senare i livet. Det är viktigt att följa upp efter blodtryckskontroll och efterprov efter att ha levererat barnet för att säkerställa att sjukdomen löser sig.
Om komplikationer uppstår under graviditeten kan du få en medicinsk akut behandling, t.ex. Placenta avbrott är ett tillstånd som gör att moderkroppen lossnar från livmodern. Detta kräver omedelbar cesare leverans för att rädda barnet.
Barnet kan vara mycket sjuk eller kan till och med dö. Komplikationer till moderen kan vara ganska allvarliga, inklusive risk för dödsfall från stroke eller hjärtstillestånd.
Att få rätt medicinsk vård för preeklampsi kan dock förhindra att sjukdomen fortskrider till en mer allvarlig form som eclampsia. Gå till dina prenatalbesök som rekommenderas av din läkare för att få ditt blodtryck, blod och urin övervakad. Se till att du pratar med din läkare om eventuella symptom du har.