Vad är endometriosadhesioner?
Endometrios uppstår när cellerna som livmodern skjuter varje månad under din period börjar växa utanför din livmoder.
När dessa celler svullnar och livmodern försöker kasta dem blir inflammerat område runt dem. Ett drabbat område kan fastna i ett annat drabbat område eftersom båda områdena försöker läka. Detta skapar ett band av ärrvävnad som kallas en vidhäftning.
Adhesions finns oftast i hela ditt bäckenområde, runt dina äggstockar, livmodern och urinblåsan. Endometrios är en av de vanligaste orsakerna till att kvinnor utvecklar adhesioner som inte är relaterade till en tidigare operation.
Det finns inget känt sätt att förhindra att vidhäftningar bildas, men det finns alternativ för smärtlindring och medicinska procedurer som kan hjälpa dig att hantera dem. Fortsätt läsa för att lära dig mer.
Tips för identifiering
Även om vidhäftningar kan påverka endometriossymptom är det viktigt att förstå att en vidhäftning kommer med sin egen uppsättning separata symtom. Det är därför som du utvecklar endometriosadhesioner, kan dina symtom förändras.
Vidhäftningar kan orsaka:
- kronisk uppblåsthet
- kramper
- illamående
- förstoppning
- lös avföring
- rektal blödning
Du kan också känna en annan typ av smärta före och under din period. Kvinnor med vidhäftningar beskriver smärtan som att vara mer av en inre stabbning än den tråkiga och ihärdiga trumpningen som kommer med endometrios.
Dina dagliga rörelser och matsmältning kan utlösa vidhäftningssymptom. Detta kan orsaka en känsla som känns som att något slits på dig.
Hur hanterar du dina symptom
När du har en endometriosadhesion kan det vara en process att hitta ett sätt att hantera dina symtom. Olika saker fungerar för olika människor. Over-the-counter smärtstillande medel, som ibuprofen (Advil) och acetaminophen (Tylenol), kan hjälpa till att minimera smärtan, men de är ibland inte tillräckligt.
Sitter i ett varmt bad eller lutar med en varmvattenflaska när din smärta blossar upp kan hjälpa till att slappna av musklerna och lindra smärtan från vidhäftningen. Din läkare kan också rekommendera massagetekniker och fysisk terapi för att försöka bryta upp ärrvävnaden och minska smärtan.
Detta tillstånd kan påverka ditt sexliv, ditt sociala liv och din mentala hälsa. Att prata med en licensierad mentalvårdspersonal om dessa biverkningar kan hjälpa dig att hantera känslor av depression eller ångest som du kan uppleva.
Vilka behandlingsalternativ finns tillgängliga för vidhäftning?
Adhesionsavlägsnande medför risk för att vidhäftningen kommer tillbaka eller orsakar mer vidhäftningar. Det är viktigt att vara uppmärksam på denna risk när du överväger att ha en endometriosadhesion borttagen.
Adhesioner avlägsnas genom en typ av kirurgi som kallas adhesiolys. Placeringen av din vidhäftning kommer att avgöra vilken typ av kirurgisk behandling som är bäst för dig.
Laparoskopisk kirurgi är till exempel mindre invasiv och kan bryta upp och ta bort en vidhäftning som blockerar dina tarmar. Laparoskopisk kirurgi är också mindre sannolikt att skapa mer vidhäftningar under läkningsprocessen.
Vissa adhesiolysprocedurer måste utföras med traditionell kirurgisk utrustning istället för en laser. Kirurgi för att avlägsna vidhäftning sker när du är under generell anestesi och i sjukhusinställningen på grund av risken för infektion. Återhämtningstiderna kan variera beroende på hur stor din snitt är.
Mer forskning om resultaten av vidhäftningsavlägsnande behövs. Succesfrekvensen visas i samband med din kroppsdel där vidhäftningen är. Surgerier för vidhäftningar i tarmen och bukväggen tenderar att ha en lägre adhesionshastighet som återkommer efter operationen.
Är borttagning nödvändig?
F:
Vem ska ta bort en vidhäftning?
EN:
Endometrios kan påverka upp till 15 procent av premenopausala kvinnor, och ändå kan kvinnor gå odiagnostiserad i flera år. Endometrios kan störa den dagliga livskvaliteten och ha en krusningseffekt på ditt liv, relationer, yrke, fertilitet och psykologisk funktion. Det är en dåligt förstådd sjukdom, utan blodprov för diagnos eller klar väg för effektiv behandling.
Att fatta beslut om behandling måste diskuteras noggrant och med dina framtida planerade graviditeter i åtanke. Om du vill ha barn kan planen vara annorlunda än om du är färdig att ha barn.
Tala med din läkare om behandling. Hormonbehandling kan ge lite hjälp med att hantera symptomen i flera år.
Kirurgiska ingrepp erbjuds vanligtvis när hormonella eller andra behandlingar inte längre ger lättnad. Det finns stor risk att vidhäftningar kan återkomma efter bukoperation och vidhäftningarna kan bli sämre. Men för dem som lever med endometrios med en daglig inverkan på arbete, familj och funktion är kirurgi ett alternativ.
Ställ frågor om användning av kirurgiska ingrepp som film eller spray under operation för att minska utvecklingen av senare vidhäftningar. Genom att operationen har gjorts laparoskopiskt (genom ett litet snitt och en kamera) minskar risken för att adhesioner utvecklas. Gör din forskning och bli en informerad konsument av din hälso- och sjukvård.
Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHTAnswers representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.Kan endometriosbehandling orsaka adhesioner?
Förfaranden för borttagning av endometrialvävnad från bäckenet och andra områden medför hög risk för vidhäftning. Varje bukoperation kan leda till mer vidhäftning.
Under läkning från någon operation blir dina organ och den omgivande vävnaden svullna när de läker. Det är mycket som om du har en snitt på din hud: Innan en skurform bildas, klibbar din hud som dina blodproppar som en del av kroppens läkningsprocess.
När du har en vidhäftning kan den nya vävnadstillväxten och den naturliga läkningsprocessen i din kropp skapa ärrvävnad som blockerar dina organ eller stör deras funktion. Organen i dina matsmältnings- och reproduktionssystem ligger mycket nära varandra i buken och bäckenet. Den närmaste delen av din urinblåsa, livmodern, äggledarna och tarmarna betyder att vidhäftningar kan inträffa efter en operation som involverar det området.
Det finns inget sätt att förhindra vidhäftningar efter bukoperation. Vissa sprayer, flytande lösningar, mediciner och kirurgiska metoder undersöks för att hitta ett sätt att göra adhesioner mindre vanliga efter operationen.
Vad är utsikterna?
Endometriosadhesioner kan göra ett redan obekvämt tillstånd mer komplicerat. Att vara medveten om strategier för att behandla och hantera vidhäftande smärta kan hjälpa till.
Om du har diagnostiserats med endometrios och känner att din smärta är annorlunda än vanligt, kontakta din läkare. Du bör också se din läkare om du upplever nya symtom, som sticksår, förstoppning eller lös avföring.