Översikt
Endometrios är ett ganska vanligt tillstånd hos kvinnor i fertil ålder. Det uppstår när endometriumvävnad byggs upp utanför livmodern. Det betyder att vävnaden inte kan utvisas genom skeden under en period. Endometrios kan påverka fertiliteten hos vissa kvinnor.
En gång gravid kan symptom på endometrios tillfälligt lindras. De tenderar att återvända när graviditeten är klar.
Det var tidigare tänkt att en gång en kvinna med endometrios blev gravid, skulle tillståndet inte påverka hennes graviditet. Några senaste studier har dock visat en stark länk mellan endometrios och missfall, även om orsaken till denna länk ännu inte är förstådd. Ett missfall klassificeras som en graviditetsförlust som inträffar före 20 veckors graviditet.
Vad säger forskningen?
Två stora studier har nyligen tittat på förhållandet mellan endometrios och missfall. Båda studierna fann att endometrios var en riskfaktor för missfall. Man fann en signifikant ökad risk för tidigare missfall för kvinnor med endometrios. Den andra citerar att den ökade risken för missfall för kvinnor med endometrios är nästan 80 procent. Dessa studier genomfördes 2016 och 2017.
Varken studie noterar några likheter i missfall, men det är allmänt överens om att mer forskning behövs på detta område.
Övriga riskfaktorer
Det finns några andra saker som kan öka risken för missfall. Att vara 35 år eller äldre är en risk som påverkar både män och kvinnor.
Endast för kvinnor inkluderar ytterligare risker:
- tre eller fler tidigare missfall
- fetma
- polycystiskt äggstockssyndrom
- speciella virus- eller bakterieinfektioner under graviditeten
- blodproppar
- abnormiteter i livmoderns struktur
- exponering för vissa läkemedel eller kemikalier under graviditeten
- röka eller använda alkohol eller kokain under graviditeten
- överdriven intag av koffein under graviditeten
Många kvinnor undrar om de har gjort något fel efter ett missfall. De flesta missfall förekommer eftersom det befruktade ägget i livmodern inte utvecklas normalt, inte på grund av något de gjorde. Miscarriages orsakas inte av motion, stress eller sex.
Söker medicinsk hjälp
Läkare förstår inte orsaken till sambandet mellan endometrios och missfall, så det finns inget som läkaren kan göra för att minska risken. Men de kommer att vilja övervaka din graviditet noggrant.
Du kan eventuellt hjälpa till att minska risken för missfall genom att undvika alla andra riskfaktorer för missfall och göra hälsosamma livsstilsval. Läs mer om att upprätthålla en hälsosam graviditet.
Tecken på missfall
Om du upplever något av följande symtom under tidig graviditet kan det innebära att du kommer att ha eller har ett missfall. Du bör omedelbart söka läkarvård.
- vaginal blödning
- smärta och kramper i underlivet
- vätska frigörs från din vagina
- vävnad som släpper ut från din vagina
- ett upphörande av graviditets symptom
Vissa ljusblödningar i graviditeten före 12 veckor kan vara normala - det är inte nödvändigtvis på grund av missfall. Det är fortfarande bäst att se din läkare som en försiktighetsåtgärd. De kan bedöma dina symtom och, om det behövs, ge dig en ultraljud för att avgöra om fostret fortfarande lever och utvecklas som förväntat.
Om din läkare bestämmer att du har missfall, är det vanligtvis inte något de kan göra för att förhindra det. Att veta vad som händer kan hjälpa vissa kvinnor att behandla det psykologiskt.
Din läkare vill också övervaka dig. Ibland kan vävnad från graviditeten behållas i livmodern efter missfall. Det kan leda till komplikationer. Din läkare kommer att vilja vara säker på att detta inte händer med dig. Om det är, kan du behöva lite medicinering, eller i sällsynta fall, en mindre operation.
Syn
Du kan få problem med att bli gravid om du har endometrios. Du kan också ha ökad risk för missfall när du har tänkt dig. Nya studier har visat att förekomsten av missfall hos kvinnor med endometrios är sannolikt högre än hos kvinnor som inte har det. Mer forskning behövs på detta område för att förstå orsakerna till dessa resultat.
Om du har endometrios kan det vara medveten om att du kan ha större risk för missfall så att du kan vidta extra åtgärder för att ta hand om dig själv och undvika andra riskfaktorer.
I allmänhet uppstår dock ett missfall när ett foster inte utvecklas korrekt. I dessa fall finns ingenting du kan göra för att förhindra att det händer.
Om du upplever några tecken på missfall bör du omedelbart se din läkare för att avgöra vad som händer och om du behöver någon behandling eller ej. Det är helt normalt att ha känslor av sorg efter ett missfall, och din läkare ska kunna ge dig information om var du kan hitta stöd.
