Vad är endometrios och kör det i familjer?
Endometrios orsakas av onormal tillväxt av livmoderfodret (endometrialvävnad) utanför livmodern.
Endometrialvävnad svarar mot hormonella förändringar av ägglossningen och kasta ut under din period. Med endometrios har vävnaden utanför livmodern ingenstans att kasta. Detta kan orsaka smärta. Biverkningen är östrogenberoende, så symtomen minskar när östrogenhalterna minskar. Detta inträffar under graviditet och efter klimakteriet.
Vissa kvinnor med endometrios upplever några symtom. Andra känner extremt bäckensmärta.
Andra symptom på endometrios inkluderar:
- svår menstruationskramper
- tung menstruationsblödning eller spotting mellan perioder
- smärta under samlag, urinering eller med tarmrörelser
- depression
- Trötthet
- illamående
Endometrios påverkar 1 av 10 kvinnor av reproduktiv ålder. Att ha en familjhistoria av endometrios kan vara en riskfaktor för att få sjukdomen, även om experter inte helt förstår den exakta orsaken eller orsakerna. Endometrios kluster ofta i omedelbara familjekretsen, men det kan också hittas i första eller andra kusiner.
Läs vidare för att lära dig mer om forskningen om endometrios och genetik.
Vad orsakar detta och vem är i riskzonen?
Den exakta orsaken till endometrios är inte känd, även om ärftlighet verkar vara en stor del av pusslet. Miljöfaktorer kan också spela en roll.
Villkoren påverkar ofta medlemmar av samma kärnfamilj, som systrar, mödrar och farmödrar. Kvinnor med kusiner som har tillståndet har också ökad risk. Endometrios kan vara ärvt via moder eller familjen.
Forskare studerar för närvarande teorier om dess orsaker och riskfaktorer. Några möjliga orsaker till endometrios är:
- Komplikationer från kirurgisk ärrbildning. Detta kan inträffa om endometrieceller fäster vid ärrvävnad under ett kirurgiskt ingrepp, såsom en cesareanavgivning. Läs mer om symptomen på endometrios efter denna typ av operation.
- Retrograd menstruation. Det bakåtgående flödet av menstruationsblod i bäckenhålan kan förskjuta endometrieceller utanför livmodern.
- Immunsystemet störning. Kroppen kanske inte känner igen och eliminerar endometrieceller utanför livmodern.
- Cell transformation. Endometrios kan förekomma var som helst i kroppen. Detta kan orsakas av interna förändringar i celler utanför livmodern, vilket förvandlar dem till endometrieceller.
- Celltransport. Endometrialceller kan resa genom blodsystemet, eller lymfsystemet, till andra delar av kroppen, där de ansluter till andra organ.
Vad är de genetiska faktorerna?
Endometrios anses ha en genetisk predisposition, vilket kan göra vissa kvinnor mer benägna att få det än andra. Flera studier har undersökt familje mönster och endometrios.
En äldre studie, från 1999, analyserade prevalensen av endometrios hos 144 kvinnor, med laparoskopi som ett diagnostiskt verktyg. En ökad förekomst av endometrios befanns föreligga i första, andra och tredje graders släktingar, inklusive systrar, mammor, mostrar och kusiner.
En stor befolkningsbaserad studie från 2002 av hela landet av Island, med en släktforskningsdatabas som går tillbaka 11 århundraden, fann en ökad risk för endometrios bland både nära och avlägsna släktingar. Studien tittade på systrar och kusiner av kvinnor diagnostiserade med endometrios från 1981 till 1993. Systrar visade sig ha en 5,20 procent större risk att få sjukdomen än de utan syskon med endometrios. Första kusinerna, på antingen mammas eller fadersidan, visade sig ha en 1,56 procent större risk än de som inte hade någon familjhistoria för sjukdomen.
En analys av flera studier, rapporterade i klinisk obstetri och gynekologi, bestämde att endometrioskluster i familjer. Forskare spekulerade att flera gener, såväl som miljöfaktorer, kan spela en roll.
Behandlingsalternativ
Din läkare kommer att bestämma din behandling baserat på svårighetsgraden av dina symtom och dina mål, såsom graviditet. Det är viktigt att veta att kvinnor med endometrios ofta kan bli gravida.
Läkemedel ordineras ofta för att behandla endometriossymptom, såsom smärta. Hormonala läkemedel - som preventivmedel - kan hjälpa till att lindra symtomen genom att minska östrogenhalten eller genom att stoppa menstruationen.
Avlägsnande av endometrios kan utföras kirurgiskt, fastän vävnaden ofta återkommer över tiden. Kirurgiska ingrepp innefattar minimalt invasiv laparoskopi och traditionell bukoperation. Traditionell operation kan vara det bästa alternativet om din endometrios är utbredd eller svår.
I mycket allvarliga fall kan din läkare rekommendera en total hysterektomi. Denna procedur tar bort livmodern, livmoderhalsen och båda äggstockarna. Det eliminerar också din förmåga att bli gravid. Om din läkare rekommenderar en total hysterektomi, diskutera äggfrysning och andra möjligheter till fertilitetskonservering först. Du kanske också vill få en andra åsikt innan du fortsätter. Kolla in Healthline's 2017 fertilitetsrapport för att lära dig mer om fertilitets attityder och alternativ.
In vitro fertilisering, ett hjälpmedel för reproduktiv teknik, eliminerar inte endometrios, men det kan göra det möjligt för uppfattningen att inträffa.
Vad kan du göra
Endometrios är en progressiv sjukdom som kan börja när som helst efter puberteten. Om endometrios löper i din familj kan du känna att det finns lite du kan göra. Men kvinnor som har familjemedlemmar med endometrios bör söka medicinsk hjälp om de upplever några symptom, såsom svår menstruationskramper. Detta kan hjälpa till att minska den omedelbara effekten, lindra symtom som smärta och depression.Det kan också bidra till att minska risken för infertilitet senare.
Livsstilsförändringar kan också hjälpa till. Att ha ett lågt kroppsindex, eller vara underviktigt, kan öka risken för endometrios, så du bör undvika detta om du har en familjär historia. Att dricka alkohol till överskott kan också öka risken och bör undvikas.
Enligt en studie kan man äta en hälsosam kost som innehåller bra fetter och undviker transfetter kan minska risken för att få sjukdomen.
Takeaway
Endometrios verkar inte ha en enda orsak, men det kan bero på samspelet mellan din genetik och miljö. Att ha en familjehistoria ökar din risk i vissa fall. Att vara proaktiv och söka en tidig diagnos kan bidra till att öka livskvaliteten. Det kan också ge möjlighet att planera för graviditet, om det är ditt mål.
Oavsett om du har en familjhistoria av endometrios eller inte, prata med din läkare om du har symtom eller oro. Om du lever med smärta, kommer du att söka smärtlindring.
