Översikt
Lymphangiomer, även kallade lymfatiska missbildningar, är icke-cancerösa, vätskefyllda cystor som uppträder i lymfatiska kärl. Dessa kärl innehåller ett ämne som heter lymf, och tillsammans utgör de lymfsystemet. Lymf hjälper till att ordentligt reglera vätska i kroppsvävnad. Lymf fungerar också med immunsystemet för att bekämpa infektion.
Det uppskattas att lymhangiom uppträder hos ungefär 1 av 4000 födda. De kan påverka nästan alla delar av kroppen, men är vanligast på huvud eller nacke. Cirka 75 procent av lymphangioma finns i denna region. Hälften av alla lymhangiom i huvudet eller nacken är känt vid födseln, och 90 procent kommer att uppenbara efter 2 års ålder.
Symptom på lymphangiom
Du kan ha ett lymphangiom lokaliserat till ett visst område eller många i hela kroppen. Symptom varierar beroende på storlek och placering av lymphangiom. Lymphangiom kan förekomma som små rödaktiga eller blåa prickar. När lymf ackumuleras kan de skapa signifikant och deformerande svullnad och massor.
Beroende på var svullnaden ligger och vävnaden eller organen påverkas kan allvarliga hälsoproblem uppstå. Till exempel kan en svullnad tunga orsaka tal- och ätproblem. Lymphangiom i ögonkontakten kan orsaka dubbelsyn. Lymphangiom som påverkar bröstet kan leda till andningssvårigheter och bröstsmärta.
Bilder av lymphangiom
Orsaker till detta tillstånd
Lymphangiomer uppträder när lymf ryggar upp i lymfkärlen som omger kroppens vävnader. Det orsakar poolning och svullnad. Experter är inte helt säkra på varför detta inträffar, men de tror att det kan hända när det finns ett fel i celldelning vid fostrets utveckling. Detta fel kan orsaka ett dysfunktionellt lymfsystem.
Lymphangiom kan också ibland förekomma hos spädbarn som är födda med för många eller inte tillräckligt med kromosomer, såsom de med Downs syndrom och Noonans syndrom. De flesta med lymphangiomer är födda med dem. De kan inte vara uppenbara vid födseln, men kan bli mer märkbara eftersom dessa barn blir äldre.
Typer av lymphangiom
Det finns flera typer av lymphangiom. Typer definieras oftast av deras storlek.
Macrocystic
Dessa är lymhangiom som är större än 2 cm (cm) med definierade gränser. De kan också kallas cystiska hygrom eller kavernösa lymhangiom. De verkar ibland som blåaktiga, svampiga massor.
Microcystic
Dessa lymhangiom är mindre än 2 cm och har odefinierade gränser. De kan växa i kluster och kan verka som små blåsor. De kan också kallas lymphangiom circumscriptum och kapillär lymhangiom.
Kombinerad eller blandad
Som namnet antyder är detta en kombination av de två andra typerna av lymphangiom.
Diagnostiserar lymhangiom
Diagnosen lymphangiom kan göras före födseln om en ultraljudsprov plockar upp abnormiteten. Om en läkare märker en efter födseln kan de beställa en MR-skanning, CT-skanning eller ultraljud för att bekräfta diagnosen och utvärdera storlek och påverkan. Om lymhangiom inte är synligt märkbart vid födseln, bör det uppenbaras när barnet är 2 år gammalt.
Behandling för detta tillstånd
Ditt barns läkare kan råda mot behandling om symptomen är milda eller frånvarande. Om lymhangiom är stort, obekvämt eller påverkar ditt barns välbefinnande på något sätt, kommer din läkare troligen att föreslå en av flera behandlingar. Behandlingen beror på typ, storlek och placering av lymphangiom.
Behandlingen kan innefatta:
- Kirurgi: Detta innebär att man skär ut cysten, men det kan vara svårt om massan ligger nära organ och nerver.
- sclerotherapy: Denna terapi innebär att man injicerar en kemikalie direkt i massan för att krympa och kollapsa den, och den blir vanligare. Skleroterapi har ungefär samma framgångsgrad som kirurgi vid behandling av lymphangiom, men med färre komplikationer.
- Laser terapi eller radiofrekvens ablation: En laser eller nål ger en ström för att förstöra massan.
Det är nästan omöjligt att ta bort eller förstöra varje cell i ett lymphangiom, så de tenderar att växa tillbaka. Flera operationer eller behandlingar kan behövas över tiden för att fullt ut hantera detta tillstånd.
Återfallshastigheten varierar beroende på lymphangiomets typ och läge, såväl som om det var i ett område eller i flera genom hela kroppen.
Syn
Många lymphangiomer orsakar inga hälsoproblem alls. De är inte cancerösa, och de ökar inte risken för att utveckla cancer. När ett lymhangiom behöver behandling är terapierna mycket framgångsrika. Många av dessa cystor och massor kan avlägsnas eller reduceras i storlek. Sammantaget återhämtar folk i regel utan problem. Repeterande behandlingar kan dock behövas, eftersom lymhangiom tenderar att återkomma.
