Pilomatricoma

Vad är ett pilomatricom?

Ett pilomatricom, ibland kallat pilomatrixom, är en sällsynt, icke-cancerös tumör som växer i hårsäckar. Det ser ut och känns som en hård klump på din hud. Det är vanligast på huvud och nacke, men kan förekomma var som helst på kroppen. Det påverkar vanligtvis barn och unga vuxna under 20 år.

I mycket sällsynta fall kan tumören bli en cancerväxt som kallas pilomatrixkarcinom, malignt pilomatricom eller trichomatrisk karcinom. Endast 130 fall av cancerformiga pilomatricom har rapporterats i medicinsk litteratur.

Vad är symtomen?

Pilomatrikom varierar i storlek från 1/4 tum till 2 tum.

De tenderar att växa långsamt och inte orsaka någon smärta. I vissa fall kan det finnas mer än en klump.

Andra tecken på ett pilomatricom inkluderar:

• blåaktig röd hud
• tältskylt, som hänvisar till närvaron av vinklar och fasetter när huden sträcker sig
• teeter-totter tecken, vilket innebär att pressning på ena sidan av klumpen gör att den motsatta änden sticker ut

Vad orsakar det?

Pilomatrikom växer i hårfolliklarnas matrisceller. Detta är en samling av snabbt växande celler i varje hårfollikel som producerar hårfibrer.

I fall av pilomatricom reproducerar hårmatriscellerna oregelbundet. Forskare är inte säkra på varför detta händer, men det verkar vara relaterat till en mutation av CTNNB-genen, som är ansvarig för celler som klibbar ihop.

Denna mutation förvärvas, vilket betyder att den inte har gått ner genetiskt. Det uppträder också i både godartade och cancerformiga pilomatrikom.

Vem får det?

Pilomatrikom påverkar främst barn och unga vuxna. Ungefär 40 procent av fallen händer före 10 års ålder, medan 60 procent händer före 20 års ålder.

Dessutom är tjejer cirka 50 procent mer benägna att utveckla ett pilomatricom än pojkar.

Men pilomatrixkarcinom är vanligast hos vita, medelålders män.

Hur diagnostiseras det?

Pilomatricom är ofta förvirrad med andra godartade hudtillväxter, såsom dermoid eller epidermoidcystor. För att bekräfta att en tillväxt är ett pilomatrikom, kan din läkare göra en hudbiopsi. Detta innebär att man tar bort hela eller delar av klumpen och tittar på vävnaden under ett mikroskop. Detta kommer också att visa om platsen är cancerös.

Hur behandlas det?

Pilomatricom ger generellt inga problem, men de går inte heller bort. De kan också bli ganska stora med tiden, så folk föredrar ofta att ta bort dem.

Om du vill ha ett pilomatricom avlägsnat, kommer din läkare sannolikt att rekommendera kirurgisk excision, vilket innebär att du skär ut tumören. Detta är en ganska enkel procedur som ofta kan göras med lokalbedövning. När din läkare har tagit bort tumören kan de köra några tester på det för att bekräfta att det inte är canceröst.

Finns det några komplikationer?

Ett mycket litet antal pilomatrikomtumörer kan bli cancerösa. Dock har endast omkring 90 fall av detta rapporterats sedan 1980.

Om en biopsi visar att ditt pilomatricom är cancer, kommer din läkare att ta bort den, tillsammans med en del av den omgivande huden. Detta minskar risken att det kommer att växa tillbaka i framtiden.

Vad är utsikterna?

Ett pilomatricom är en sällsynt men oftast ofarlig hudtumör som oftast påverkar barn och unga vuxna. Medan pilomatrikomtumörer vanligtvis inte orsakar några problem kan din läkare rekommendera kirurgiskt avlägsnande för att förhindra att de blir större över tiden.