Översikt
Tracheomalacia är ett sällsynt tillstånd som vanligtvis presenteras vid födseln. Typiskt är väggarna i din luftrör stela. I trakeomalak utvecklas inte bruskorna i luftröret ordentligt i utero, vilket gör att de är svaga och slapna. De försvagade väggarna kommer sannolikt att kollapsa och orsaka en obstruktion av luftvägarna. Detta leder till andningssvårigheter.
Det är möjligt att förvärva tillståndet senare i livet. Detta sker vanligtvis när en person har intuberats under lång tid eller har haft återkommande inflammation eller infektion i luftstrupen.
Tracheomalacia hos spädbarn och nyfödda
Tracheomalacia detekteras ofta hos spädbarn mellan 4 och 8 veckors ålder. Ofta har barnet blivit född med tillståndet, men det är inte förrän de börjar andas i tillräckligt med luft för att orsaka att man blir väldigt vaken om att tillståndet uppmärksammas.
Ibland är tillståndet inte skadligt och många barn växer upp det. Andra tider kan tillståndet orsaka svåra och pågående problem med hosta, väsande andning, apné och lunginflammation.
Vad är symtomen?
De vanligaste symptomen på trakeomalaki är:
- wheezing som inte förbättras med bronkodilatorbehandling
- ovanliga ljud vid andning
- andningssvårigheter som förvärras med aktivitet eller när personen är förkyld
- hög andning
- normala vitala tecken trots tydliga andningsproblem
- återkommande lunginflammation
- envis hosta
- tillfälligt upphörande av andning, särskilt under sömnen (apné)
Vilka är orsakerna?
Trakeomalaki är extremt sällsynt i alla åldrar, men är oftast orsakad av missbildning av luftväggen i utero. Varför denna missbildning inträffar är inte exakt känd.
Om trakeomalakan utvecklas senare i livet kan det orsakas av stora blodkärl som sätter på luftvägarna, en komplikation av operation för att reparera fosterskador i luftröret eller matstrupen eller från att ha ett andningsrör på plats under lång tid.
Hur diagnostiseras det?
Om du presenterar symptom på trakeomalaki, kommer din läkare oftast att beställa en CT-skanning, lungfunktionstester och beroende på resultat, en bronkoskopi eller laryngoskopi.
En bronkoskopi krävs ofta för att diagnostisera trakeomalaki. Detta är en direkt undersökning av luftvägarna med en flexibel kamera. Detta test gör att läkaren kan diagnostisera typen av trakeomalaki, hur svårt tillståndet är och vilken inverkan det har på din andningsförmåga.
Behandlingsalternativ
Barn växer ofta tracheomalacia när de är 3 år gamla. På grund av detta anses inte invasiva behandlingar förrän denna tid har gått, om inte tillståndet är extremt svårt.
Ett barn kommer att behöva övervakas noggrant av deras medicinska team och kan dra nytta av en luftfuktare, bröstpatienterapi och möjligen en kontinuerlig positiv luftvägs-tryck (CPAP) -anordning.
Om barnet inte överväger tillståndet, eller om de har ett allvarligt fall av trakeomalaki, så finns det många kirurgiska alternativ. Den typ av operation som erbjuds beror på typ och plats för deras trakeomalaki.
Behandlingsalternativen för vuxna med trakeomalaki är desamma som för barn, men behandlingen är mindre framgångsrik hos vuxna.
Syn
Trakeomalaki är ett extremt sällsynt tillstånd hos alla åldersgrupper. Hos barn är det vanligtvis ett hanterbart tillstånd där symtomen minskar med tiden och är ofta helt eliminerad när barnet är 3. Det finns ett antal åtgärder som kan vidtas för att underlätta symtomen fram till den tidpunkt då de försummas naturligt.
I sällsynta fall, där symtom inte förbättras eller är svår, kan kirurgi krävas. Kirurgi i dessa fall har stor framgång.
Hos vuxna är tillståndet ofta svårt att hantera, mer sannolikt att det är svårt och har en hög dödlighet.
