Är det här anledning till oro?
Kramper kommer i olika typer och intensiteter - från mild värk till skarp smärta. Smärtan kan också slå på olika områden, från buken ner till bäcken eller skeden.
Om du känner smärta eller obehag i din vagina kan orsaken vara en infektion eller ett annat problem med ett eller flera av dina reproduktionsorgan. Detta inkluderar din:
- vagina
- vulva
- cervix
- äggstockar
- äggledare
- livmoder
Graviditetskomplikationer kan också orsaka smärta i denna region. Vissa orsaker till vaginala kramper kan vara allvarliga, så du bör alltid få din läkare att kolla detta symptom.
Fortsätt läsa för att lära dig vilka symtom du ska titta på och förhållanden som din läkare kan diagnostisera.
1. Dysmenorré
Dysmenorré är smärta som uppstår under dina menstruationsperioder. Mellan 16 och 91 procent av kvinnorna har lite kramper eller smärta under perioder i deras reproduktiva år. Hos 29 procent av dessa kvinnor är smärtan svår.
Det finns två typer av dysmenorré:
- Primär dysmenorré. Detta händer under din menstruation när din livmoder kontraherar för att skjuta ut sin foder, utan en underliggande bäckensjukdom.
- Sekundär dysmenorré. Detta orsakas av en reproduktiv sjukdom, såsom endometrios, adenomyos eller livmoderfibroider.
Smärtan från primär dysmenorré börjar vanligtvis en eller två dagar före din period, eller när du börjar blöda. Du kommer att känna det i din underliv.
Andra vanliga medföljande symtom är:
- illamående
- kräkningar
- Trötthet
- diarre
Smärta från sekundär dysmenorré börjar tidigare i menstruationscykeln, och det varar längre än den typiska periodkramper som ses i primär dysmenorré.
2. Vaginit
Vaginit är inflammation i vagina som ofta orsakas av bakterier, jäst eller parasiter.
Typer av vaginit inkluderar:
- Bakteriell vaginos. Detta är en infektion som orsakas av en överväxt av? Dålig? bakterier i slidan.
- Svampinfektioner. Dessa infektioner orsakas oftast av svampen Candida albicans.
- Trichomoniasis. Trichomoniasis är en sexuellt överförd infektion (STI) orsakad av en parasit.
Både jästinfektioner och bakteriell vaginos är mycket vanliga. Nästan 30 procent av kvinnorna i åldrarna 14 till 49 i USA har bakteriell vaginos. Omkring 75 procent av kvinnorna kommer att få minst en jästinfektion i sin livstid.
Om du har något av dessa tillstånd kan du få vaginalt irritation eller smärta när du urinerar eller har sex.
Andra symtom är:
- vit, gröngul eller skummig urladdning från slidan
- en illaluktande utsläpp som kan ha en fiskig lukt
- odling av vitost
- vaginal klåda
- spotting
3. Vaginismus
Vaginismus är när dina vaginala muskler stramar ofrivilligt så fort som något kommer in i din vagina. Det kan hända under sex, bäckenprov eller när du sätter in en tampong. Muskelspänningen orsakar smärta som kan vara svår.
Detta tillstånd är relativt sällsynt. Mellan 0,4 och 6 procent av kvinnorna har vaginismus.
Muskeltätheten ligger inte under din kontroll. Det är tänkt att vara kopplat till ångest eller rädsla - till exempel om du haft en obehaglig eller smärtsam upplevelse under sex i det förflutna.
Andra symtom på vaginismus innefattar:
- smärta under sex eller andra former av vaginal penetration
- förlust av sexuell lust
4. Vulvodynia
Vulvodynia är smärta som involverar vulva - det externa kvinnliga könsorganet som innehåller öppningen till slidan - det är vanligtvis kroniskt och varar i minst tre månader. Även om det inte finns någon uppenbar orsak kan det bero på:
- en skada på nerver runt vulva
- infektioner
- känslig hud
Detta tillstånd påverkar över 8 procent av kvinnorna från alla åldersgrupper. Smärtan känns som en brännande, stingande eller störande känsla. Det kan komma och gå, och det kan vara tillräckligt intensivt för att hindra dig från att sitta ner eller ha sex.
Andra symtom är:
- klåda
- ömhet
- mild svullnad av vulva
5. Cervicit
Livmoderhalsen är den trånga och lägsta delen av livmodern som innehåller livmoderns öppning i slidan. Cervicit är en inflammation i livmoderhalsen. Det kan orsakas av bakteriella infektioner och allergiska reaktioner, men det är oftast orsakat av en STI, såsom gonoré eller klamydia.
STIs är mycket vanliga. Nästan 20 miljoner nya infektioner på grund av en STI diagnostiseras varje år.
Cervicit orsakar ofta inga symtom. Din läkare kan upptäcka det när du får ett Pap smear eller ett annat test på din livmoderhals och andra bäckenorgan.
När symptom uppstår kan de innehålla:
- smärta under könet
- grön, brun eller gul vaginal urladdning
- illaluktande urladdning
- blodig urladdning
- regelbunden urination
- smärta när du urinerar (om urinröret är smittat)
- blödning efter kön som inte orsakas av en menstruation
6. Pelvic floor dysfunction
Bottenbensmusklerna stöder bäckens organ - blåsan, livmodern och ändtarmen. Pelvic floor dysfunction är en grupp av störningar som involverar dessa muskler som stör din förmåga att urinera eller ta en tarmrörelse. Skador, förlossning och annan skada på dina bäckens golv kan orsaka detta tillstånd.
Mellan 2005 och 2010 hade upp till 25 procent av amerikanska kvinnor åtminstone en bäckenbottenförgiftning.
Förutom smärta i bäckenet och vagina kan bäckens golv dysfunktion orsaka:
- förstoppning eller ansträngning med tarmrörelser
- ett vanligt behov av att urinera
- tveksam eller intermittent urinström
- smärta vid urinering
- smärta under könet
- smärta i din rygg
7. Endometrios
Endometrios uppträder när vävnaden som leder ytan i livmodern, kallad endometrialvävnad, växer utanför livmoderhålan på andra delar av bäckenet, som äggstockarna, äggledarna eller ovanpå yttre ytan av livmodern.
Varje månad sväller livmodern och blir sedan avstängd under din period. När denna vävnad finns i andra delar av livmodern, kan den inte fly i det sätt som det normala endometrialfoderet är avstupat. Den svullna vävnaden orsakar smärta varhelst den växer.
Mer än 11 procent av kvinnorna i åldern 15 till 44 har endometrios. Förutom smärtsamma menstruationskramper kan det orsaka:
- smärta under könet
- smärta vid urinering eller tarmrörelser när en period uppstår
- blödning mellan perioder
- ryggont
- svårigheter att bli gravid
- diarré, förstoppning och uppblåsthet som är värre under perioder
8. Adenomyos
Adenomyos uppträder när vävnad som normalt leder din livmoder, kallad endometrialvävnad, uppträder och växer in i livmoderns muskelvägg.
Varje månad under din period sväller denna vävnad precis som i livmodern. Med ingenstans att gå, expanderar vävnaden livmodern och orsakar svår kramper i perioder.
Det är inte klart exakt hur många kvinnor som har detta tillstånd. En del undersökningar tyder på att någonstans från 20 till 36 procent av kvinnorna som genomgår en hysterektomi för icke-cancerförhållanden har adenomyos.
Adenomyos är inte densamma som endometrios. Vissa kvinnor har dock båda förutsättningarna samtidigt. Andra symtom är:
- kraftig blödning under perioder
- blodproppar under perioder
- smärta under könet
- ett förstorat livmoder, vilket kan orsaka att buken buler
9. Urinvägsinfektion (UTI)
Du får en urinvägsinfektion (UTI) när bakterier som bakterier multiplicerar och smittar ur urinvägarna - inklusive urinröret, urinblåsan, urinröret eller njurarna.
UTI är mycket vanligare hos kvinnor än hos män. Mellan 40 och 60 procent av kvinnorna kommer att få ett UTI någon gång under sin livstid. I de flesta av dessa kvinnor är infektionen i blåsan.
Med en UTI är smärtan centralt i mitten av bäckenet och i närheten av pubicområdet.
Andra symtom är:
- brinner när du urinerar
- grumlig eller illaluktande urin
- röd eller rosa urin
- ett brådskande eller ständigt behov av att urinera
10. Pelvic inflammatory disease (PID)
Pelvic inflammatory disease (PID) är en infektion i en kvinnas reproduktionsorgan. Det är typiskt orsakad av STDs som chlamydia eller gonorré. Mer än 1 miljon kvinnor i USA diagnostiseras med PID varje år.
Förutom smärta i underlivet kan det orsaka:
- ett ovanligt, illaluktande vaginalt urladdning
- smärta eller blödning under kön
- smärta eller brännande vid urinering
- feber
- frossa
- illamående
- kräkningar
- blödning mellan perioder
11. Ovarian cyst
Cystor är vätskefyllda säckar som är inneslutna i ett membran som kan bildas i eller på många delar av kroppen - inklusive äggstockarna. Mellan 8 och 18 procent av kvinnorna har äggstockscystor.
Cystor ger vanligtvis inga symptom och de går så småningom på egen hand. En stor cyste eller en som brister kan dock orsaka stor smärta. Smärtan från cystor av äggstockar är ofta centrerad i din nedre mage på sidan där äggstockscystan inträffade. Det kan känna sig tråkig, eller skarp och smärre.
Andra symtom är:
- en uppblåst buk
- en känsla av fullhet
- oregelbundna perioder
- illamående och kräkningar
12. Uterin fibroids
Fibroids är tillväxter som bildas i livmodern. De är mycket vanliga och påverkar upp till 70 procent av kvinnorna.
Fibroider kan vara så små att de knappt syns eller är tillräckligt stora för att sträcka ut livmodern. Fibroids är inte cancerösa, och de ökar inte din risk för cancer. Ofta har kvinnor med fibroids inte ens några symtom om inte tillväxten är stor eller de pressar på äggstockarna eller andra närliggande strukturer.
Förutom tryck och smärta i bäckenet kan fibroider orsaka:
- tung eller långvarig menstruationsblödning
- blödning mellan perioder
- ett vanligt behov av att urinera
- problem att tömma urinblåsan
- smärta under könet
- förstoppning
- ländryggsmärta
- bensmärta
13. Ektopisk graviditet
En ektopisk graviditet är när ett befrukat äggimplantat utanför livmoderhålan - till exempel inuti äggledaren. Det blir fortfarande ett graviditetstest positivt, men graviditeten är inte genomförbar.
Det första tecknet på en ektopisk graviditet kan vara smärta i bäckenet eller buken. Andra tecken inkluderar:
- spotting
- kramper som känns som en angelägenhet att få en tarmrörelse
- yrsel eller svimning
- smärta i axeln
En ektopisk graviditet kan bli en medicinsk nödsituation. Ett befrukat ägg kan inte utvecklas till ett livskraftigt foster utanför livmodern. Om graviditeten fortsätter kan den bryta äggledaren och leda till livshotande blödning och andra komplikationer hos mamman.
Tack vare noggrannhet i diagnostiska tester som blodprovning och ultraljud diagnostiseras de flesta ektopiska graviditeter före äggledarens rupturer. Men från 2012 orsakade ektopisk graviditet fortfarande 4 till 10 procent av alla graviditetsrelaterade dödsfall.
14. missfall
Missfall är förlusten av ett foster före den 20: e veckan av graviditeten. Omkring 10 till 20 procent av alla graviditeter slutar i missfall. Antalet kan vara ännu högre eftersom de flesta missfall förekommer under första trimestern, där ett missfall kan förekomma innan en kvinna vet att hon är gravid.
Symtom som du har missfall inkluderar:
- periodliknande kramper
- spotting eller blödning som kommer ut ur slidan
- intensiv smärta i buken
Dessa symtom betyder inte alltid att du har missfall.Fortfarande bör du se din OB-GYN för test för att kontrollera att din graviditet är hälsosam.
15. För tidigt arbete
En graviditet anses vara full-term vid 37 veckor. Att gå in i arbetet före den tiden kallas för tidigt (förtidigt) arbete. Omkring 1 av varje 10 barn födda i USA 2016 var för tidigt.
Preterm arbetskraft kan leda till många komplikationer. Barn som är födda för tidigt kan inte utvecklas tillräckligt för att överleva på egen hand.
Symptom på prematur arbetskraft innefattar:
- tryck, kramper eller smärta i din nedre mage
- en tråkig låg ryggvärk
- en förändring i konsistensen eller färgen på ditt vaginala urladdning
- sammandragningar som kommer regelbundet
- vattenbrytning
Om du har några av dessa symtom, ring din OB-GYN direkt.
När ska du se din läkare
Ring din läkare om du upplever någon ny eller ovanlig smärta i det vaginala området. Du bör se din läkare inom nästa dag eller två om du upplever:
- ovanlig vaginal lukt eller urladdning
- klåda
- ett brådskande eller vanligt behov av att urinera
- grumlig eller illaluktande urin
- blödning mellan perioder eller efter att dina perioder har stoppat
Hämta medicinsk hjälp direkt för mer allvarliga symptom som dessa:
- kraftig blödning
- feber
- frossa
- plötslig eller svår bäckensmärta
- yrsel eller svimning
Du bör också kontakta din läkare omedelbart om du är gravid och du har symtom som:
- kramper
- blödning
- regelbundna sammandrag före ditt förfallodatum
Din läkare ska göra en bäckenprov för att kontrollera din vagina, livmoderhalsen, livmodern, äggledarna och äggstockarnas hälsa. En transvaginal ultraljud kan hjälpa din läkare leta efter problem med bäckenorganen genom att gå igenom skeden. Behandling av tillstånd som orsakar vaginala kramp kan vara enkelt eller mer komplext. Ju tidigare du behandlas, desto mer sannolikt kommer du inte att uppleva några komplikationer.