Översikt
Det finns två huvudtyper av vitamin K. Vitamin K1 (phyllokinon) kommer från växter, särskilt lövgröna grönsaker som spenat och kale. Vitamin K2 (menakinon) skapas naturligt i tarmkanalen och fungerar på samma sätt som K1.
K-vitamin spelar en viktig roll vid koagulering, bättre känd som blodkoagulering. Clotting är en process som hjälper till att förhindra överdriven blödning både inom och utanför kroppen.
Din kropp behöver vitamin K för att kunna producera proteiner som går till jobbet under koagulationsprocessen. Om du har vitamin K-brist, har din kropp inte tillräckligt med dessa proteiner. Telltale tecknet på vitamin K-brist blöder för mycket.
Forskare tror också att vitamin K hjälper benen att växa och vara hälsosam, men de fortsätter att studera det förhållandet.
K-vitaminbrist är sällsynt hos vuxna eftersom många av de livsmedel vi äter innehåller tillräckliga mängder K1, och eftersom kroppen gör K2 på egen hand. Dessutom är kroppen bra att återvinna den befintliga tillförseln av vitamin K. Vissa villkor och vissa droger kan dock störa absorptionen och skapandet av vitamin K, vilket gör det möjligt att bli bristfällig.
K-vitaminbrist är mycket vanligare hos spädbarn. Hos spädbarn kallas tillståndet VKDB, för K-vitaminbristning.
K-symptom på K-vitamin
Det viktigaste symptomet på vitamin K-brist är överdriven blödning. Tänk på att blödning kan hända på andra områden än vid ett snitt eller sårläge. Blödningen kan också vara uppenbar om någon:
- blåmärken lätt
- får små blodproppar under sina naglar
- blöder i slemhinnor som leder inuti kroppen
- producerar avföring som ser mörkt svart ut (nästan som tjära) och innehåller lite blod
Hos spädbarn kan läkare observera vitamin K-brist om det finns:
- blödning från området där navelsträngen avlägsnas
- blödning i huden, näsan, mag-tarmkanalen eller andra områden
- Blödning vid penis om barnet har blivit omskuren
- plötslig blödning i hjärnan, vilket är extremt farligt och livshotande
K-vitaminbrist orsakar
Även om vitamin K-brist är vanligt hos vuxna, är vissa personer i ökad risk om de:
- ta koumarin antikoagulantia som warfarin, vilket tiner blodet
- tar antibiotika
- har ett tillstånd som gör att kroppen inte absorberar fett ordentligt (fettmalabsorption)
- ha en diet som är extremt brist på vitamin K
Läs mer: Vad är malabsorptionssyndrom? "
Coumarin-antikoagulantia interfererar med produktionen av proteinerna som är involverade i blodkoagulering.
Vissa antibiotika får kroppen att producera mindre av sitt eget K-vitamin. Andra antibiotika kan orsaka att K-vitamin blir mindre effektivt i kroppen.
Fettmalabsorption som leder till vitamin K-brist kan uppträda hos personer med:
- celiaki
- cystisk fibros
- en störning i tarmarna eller gallvägarna (lever, gallblåsor och gallkanaler)
- del av tarmen avlägsnas
Fortsätt läsa: Små tarm resektion "
Nyfödda barn har ökad risk för vitamin K-brist av olika orsaker:
- bröstmjölk är mycket låg i vitamin K
- K-vitamin överför inte väl från en mammas placenta till hennes bebis
- levern hos ett nyfött barn använder inte vitaminet effektivt
- nyfödda producerar inte vitamin K2 på egen hand under de första dagarna av livet
Diagnosera vitamin K-brist
Först måste din läkare veta din medicinska historia för att förstå om du riskerar att bli vitamin K-brist. Personer i riskzonen är i allmänhet de som:
- ta antikoagulantia
- ta antibiotika
- har ett tillstånd där fettabsorption är ett problem
Högst sannolikt kommer din läkare att utföra koaguleringstest som kallas protrombintidstestet (PT) för att se om en vitamin K-brist orsakar dina symtom. Detta är ett blodprov som mäter hur lång tid det tar för blodet att sticka.
En sjuksköterska, labbtekniker eller annan vårdpersonal utbildad vid ritning av blod kommer att ta ett prov med en liten nål. De kommer sedan lägga till kemikalier i provet för att se hur det reagerar. Blod tar vanligtvis omkring 11 till 13,5 sekunder att koagulera. Om blodet tar längre tid, kan din läkare bestämma att du är vitamin K-brist.
Labbet kan också se resultatet på ett annat sätt, mäta det internationella normaliserade förhållandet (INR). INR bygger på en skala som jämför resultat från olika laboratorier världen över. En normal INR är cirka 0,9 till 1,1. För någon som tar blodtunna kan det vara ungefär 2 till 3,5. Din läkare kommer att leta efter om siffran är för hög.
K-vitaminbristbehandling
Behandlingen av K-vitamin är läkemedelsfytonadionen, som är vitamin K1. För det mesta förskriver läkare det som oral medicinering. En läkare eller sjuksköterska kan också injicera det under huden (i motsats till en ven eller muskel). Doseringen för vuxna varierar mellan 1 och 25 milligram (mg).
Läkare kommer att ordinera en mindre phytonadion dos för någon som tar antikoagulant. Typiskt är denna dosering ca 1 till 10 mg. Detta för att undvika komplikationer på grund av antikoagulantia som stör kroppens vitamin K-produktion.
Hos spädbarn rekommenderar American Academy of Pediatrics att nyfödda får ett enstaka skott på 0,5 till 1 mg vitamin K1 vid födseln. En högre dos kan vara nödvändig om mamman har tagit antikoagulationsmedel eller läkemedel mot anfall.
Långsiktiga utsikter för vitamin K-brist
Om de lämnas obehandlade hos vuxna kan vitamin K-brist resultera i för stor blödning och bli farlig. Men i nästan alla fall kan vitamin K-brist behandlas.
Hos spädbarn där VKDB identifieras och behandlas snabbt är utsikterna bra.Om blödningen, känd som en intrakraniell blödning, varar för länge eller går obehandlad kan hjärnskador eller död uppstå.
Hur man förhindrar vitamin K-brist
Det finns ingen bestämd mängd vitamin K som du bör konsumera varje dag. Men på en genomsnittlig dag anser nutritionists 120 mg tillräckliga för män och 90 mg lämpliga för kvinnor. Vissa livsmedel, inklusive gröna grönsaker, är extremt höga i K-vitamin och ger dig allt du behöver i en portion.
Ett enda skott av K-vitamin vid födseln kan förhindra ett problem hos nyfödda.
Människor med tillstånd som involverar fettmalabsorption bör tala med sina läkare om att ta ett vitamin K-tillskott och att deras nivåer övervakas. Detsamma gäller för personer som tar warfarin och liknande antikoagulantia.
