Översikt
En pulmonell ventilation / perfusion (eller VQ) -skanning är en serie av två lungskanningar. Skanningarna utförs antingen tillsammans eller efter varandra, men kallas ofta som ett förfarande.
En av skanningarna mäter hur väl luften kan flöda genom dina lungor. Den andra scanningen visar var blodet flyter i dina lungor.
Båda avsökningarna inbegriper användningen av ett radioaktivt ämne med låg risk som kan spåras av en speciell typ av skanner. Ämnet kommer att dyka upp i den skannade bilden och kan berätta för din läkare om hur bra dina lungor fungerar. Ämnet kommer att samlas på områden med onormalt blod eller luftflöde, vilket kan indikera en blockering i lungan.
Varför är skanningen beställd?
En VQ-skanning används oftast för att screena för en lungembolus, som även kallas blodpropp i lungorna. Symptom på lungembolus kan innefatta:
- snabb hjärtfrekvens
- problem att andas
- minskade syrgasmättnadsnivåer
- bröstsmärta
En VQ-skanning används också ibland för att testa lungfunktionen före lungkirurgi.
Förberedelser för testet
Din läkare kommer att förklara proceduren för VQ-skanningen till dig, liksom de risker som är förknippade med testet. Du kommer att bli ombedd att skriva in ett samtycke formulär efter att eventuella risker har förklarats och du har haft chans att ställa frågor.
Innan testet ska du berätta för din läkare om några kända allergier du har, särskilt för kontrastfärger eller latex. Detta kommer att se till att din läkare och resten av medicinsk personal är beredda på risken för en allergisk reaktion under testet.
Det är också viktigt att du berätta för din läkare om du är gravid eller ammar. Kontrastfärgen som används kan överföras till fostret eller genom bröstmjölk.
Du bör informera din läkare om du har haft ett test som inkluderade användningen av radioaktiva ämnen - kallat ett kärnvapentest - under de senaste 48 timmarna. Om du har det kan det finnas radioaktivt färgämne kvar i kroppen, vilket kan påverka resultatet av testet.
Du bör försöka bära löst klädsel utan metallfästelement till provet, eller du kan bli ombedd att byta till en patientklänning. Det kommer också vara nödvändigt att ta bort metall smycken, inklusive piercingar, så du kanske vill undvika att bära smycken till provet. Generellt finns det ingen speciell dietberedning, såsom fastande, före skanningen.
Du kan också bli ombedd att ha en röntgen på ditt bröst gjort 24 till 48 timmar före ditt test.
Vad händer under testet
För hela skanningen, som tar ungefär 45 minuter, blir du ombedd att ligga på en undersökningstabell. För perfusionskanningen kommer en tekniker att upprätta en intravenös ledning (IV). Radionuklidfärg kommer att införas i blodbanan genom en nål, vanligtvis med en ven på insidan av armbågen eller på baksidan av din hand. Detta färgämne innehåller vanligtvis små mängder radioaktivt technetium. Du kan känna mild till måttlig smärta från IV eller en prickande känsla.
När färgämnet har injicerats tar tekniken bort IV, och du kommer då att flyttas under en särskild skanner. Denna skanner kommer att upptäcka färgämnet och se hur det flyter in i dina lungor via blodbanan.
Du måste ligga stilla när bilderna fångas. Tekniker kan dock be dig att byta positioner för att få bilder från olika vinklar.
För lungventilationssökningen får du ett munstycke medan du fortfarande ligger under skannern. Du kommer att bli ombedd att andas genom munstycket, som innehåller en gas med radioaktiv substans, vanligtvis radioaktiv xenon eller technetium.
Skannern tar bilder av dina lungor medan du andas in i gasen. Du bör försöka att inte svälja denna gas. Det kan störa de bilder som behöver tas i lungorna. Du kan bli ombedd att hålla andan för att fånga vissa bilder.
När tekniker har tagit alla nödvändiga bilder kommer munstycket att tas bort, och du kommer att kunna lämna scannern. Din andning kommer gradvis att ta bort gasen från dina lungor.
Vad är riskerna?
Det finns en låg risk förknippad med en VQ-skanning. Mängden strålning en person utsätts för i denna process är ungefär lika med eller till och med något mindre än det belopp de är naturligt utsatta för under ett år, enligt Health Physics Society.
Problem kan emellertid uppstå på grund av de radioaktiva ämnena och införandet av IV. Möjliga risker är:
- överdriven blödning vid IV-stället
- infektion vid IV-platsen
- allergisk reaktion på det radioaktiva färgämnet
Efter provet
Du kan övervakas en kort stund efter testet för att kontrollera eventuella allergiska reaktioner. Någon kommer också att kontrollera IV-platsen för rodnad och svullnad. Du kan känna dig lite yr av att ligga under testet.
Det är viktigt att du dricker mycket vätskor efter ditt test för att hjälpa till att spola de radioaktiva ämnena från din kropp. Om du märker någon rodnad, svullnad eller smärta vid IV-platsen när du återvänder hem, informera din läkare eftersom detta kan vara tecken på en infektion.
Du kan äta och dricka som vanligt, såvida inte din läkare säger något annat. Undvik också att ha några andra kärnprocedurer för de kommande 24 till 48 timmarna.
