Gult nagelsyndrom
Gul nagelsyndrom är ett sällsynt tillstånd som påverkar naglarna och tånaglarna. Människor som utvecklar detta tillstånd har också andningsproblem och lymfsystemproblem med svullnad i kroppens nedre delar.
Svullnad orsakas av en uppbyggnad av lymf under hudens mjukvävnad. Lymf är en färglös vätska som cirkulerar genom hela kroppen och hjälper till att rengöra den. Gul nagelsyndrom kan förekomma hos någon, men vanligtvis förekommer hos vuxna över 50 år.
Vad är symtom på gul nagelsyndrom?
Gul nagelsyndrom är när naglarna gradvis blir gula och tjockare. Symptom inkluderar också:
- förlusten av nagelbandet, som är en del av den skyddande huden som täcker nageln
- naglar som kurva
- naglar som slutar växa
- naglar som skiljer sig från nagelbädden
- spik förlust
Gul nagelsyndrom ökar ibland risken för en infektion runt naglarna.
Vätskeackumulering följer ofta gult nagelsyndrom. Så du kan utveckla vätska mellan membranen som omger utsidan av dina lungor, ett tillstånd som kallas pleural effusion. Detta kan orsaka flera andningssvårigheter, till exempel:
- kronisk hosta
- andnöd
- bröstsmärtor
Andningsvägar kan uppstå före eller efter att naglarna börjar förändras i färg och form.
Förutom att ha en pleural effusion och därtill hörande andningssvårigheter kan andra andningsproblem uppträda i gult nagelsyndrom. Dessa inkluderar kronisk bihåleinflammation eller återkommande luftvägsinfektioner som lunginflammation.
Lymphedem är också associerat med gult nagelsyndrom. Detta tillstånd uppstår genom ackumulering av lymf. Tecken inkluderar svullnad huvudsakligen i dina ben, men möjligen också i dina armar.
Vad är orsakerna till det gula nagelsyndromet?
Den exakta orsaken till gult nagelsyndrom är okänt.
Detta tillstånd kan börja sporadiskt utan någon uppenbar anledning, vilket uppstår i de flesta fall. Men i sällsynta fall tror man att det kan gå i familjer. En mutation av FOXC2 genen - som orsakar en störning som kallas lymfödem-distichiasis syndrom - kan spela en roll för att utveckla gult nagelsyndrom. Mer forskning behövs för att bekräfta detta, eftersom annan litteratur för närvarande rapporterar att det inte finns någon känd genetisk faktor för gult nagelsyndrom.
En annan tro är att gult nagelsyndrom är resultatet av problem med lymfatisk dränering. Felaktig cirkulation och dränering av lymf tillåter vätska att samlas i mjukvävnaden under huden, som långsamt kan vända naglarna gult.
Gul nagelsyndrom kan också utvecklas på egen hand eller förekomma med vissa typer av cancer, autoimmuna sjukdomar som reumatoid artrit och immunbrist.
Hur man diagnostiserar gult nagelsyndrom?
Du bör inte ignorera en förändring av nagelfärg eller form, speciellt om dina naglar blir gula. Gula naglar kan indikera ett problem med din lever eller njure, diabetes mellitus, svampinfektioner eller psoriasis, som behöver behandlas av en läkare.
Om du utvecklar gula naglar tillsammans med svullnad eller andningsbesvär, kontakta läkare.
En läkare kan diagnostisera gult nagelsyndrom om du uppvisar primära symtom på tillståndet. Din läkare kan också beställa ett lungfunktionstest för att mäta hur bra dina lungor fungerar eller ta ett prov av nageln för att kontrollera svamp.
Komplikationer av gult nagelsyndrom
Gult nagelsyndrom är också förknippat med bronkiektas, vilket är när de små luftvägarna i lungorna blir onormalt bredda, svaga och ärrade. Vid bronkiektas kan luftvägsslam inte flyttas ordentligt. Som ett resultat kan du sluta utveckla lunginflammation om dina lungor fyller med kimslim och smittas. Denna bronkiektas, förutom vätskan som bygger upp i pleurrummet utanför lungorna, orsakar lungproblem.
Behandling för gult nagelsyndrom
Det finns ingen behandling för gult nagelsyndrom. Behandling adresserar specifika symptom på tillståndet och kan innefatta:
- topiskt eller oralt vitamin E för missfärgning av naglar
- kortikosteroider
- oral zink
- antifungala läkemedel
- antibiotika vid bakteriell bihåleinflammation, lunginfektioner eller överskott av slemproduktion
- diuretika, som tar bort överskott av vätska
- rör thoracostomy, ett förfarande för att tömma vätska från pleuralrummet
Om gult nagelsyndrom inträffar med en tillhörande sjukdom som cancer, artrit eller aids kan symtomen förbättras efter att ha behandlat den underliggande sjukdomen.
För att behandla lymfödem-distikiasis syndrom kan din läkare rekommendera manuell lymfdränering, vilket är en specialiserad massageteknik för att förbättra cirkulationen och minska puffiness. Du kan också minska lymfödem hemma genom att ha på sig elastiska kompressionskläder. Kompression uppmuntrar bättre lymfflöde genom dina lymfkärl.
Utsikter och förebyggande åtgärder
Det finns inget sätt att förhindra gult nagelsyndrom, men symptomen kan hanteras med medicinering, flytande avlägsnande och tillskott. När lymfdräneringen förbättras kan naglarna återgå till en normal färg. En studie visade att förbättring av nagelsymtom kan uppstå hos 7 till 30 procent av dem med gula nagelsyndrom.
Eftersom lymfödem kan bli ett kroniskt tillstånd, kräver vissa människor kontinuerlig behandling för att hantera svullnad och vätskans ackumulering.
