Duloxetin, oral kapsel

Höjdpunkter för Duloxetin

1. Duloxetin oral kapsel finns som både ett generiskt och varumärkesnamn. Varumärken: Cymbalta och Irenka.
2. Duloxetin kommer bara som en kapsel du tar genom munnen.
3. Duloxetin oral kapsel används för att behandla ångest, depression, nerver i diabetes, fibromyalgi och kronisk muskel- och ledsmärta.

Viktiga varningar

FDA-varning: Självmordstankar och beteenden

• Detta läkemedel har en Black Box Warning. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). En svart larmvarning varnar läkare och patienter för potentiellt farliga effekter.
• Detta läkemedel kan öka risken för självmordstankar och beteenden hos personer i åldern 24 år och yngre. Detta läkemedel kan göra depression värre i de tidiga stadierna av behandlingen. Tala omedelbart till din läkare om din depression blir värre eller om du har tankar om självmord.

• Dåsighet varning: Detta läkemedel kan orsaka sömnighet eller påverka din förmåga att fatta beslut, tänka klart eller reagera snabbt. Du bör inte köra, använda tunga maskiner eller göra andra farliga aktiviteter tills du vet hur läkemedlet påverkar dig.
• Serotonin syndrom varning: Detta läkemedel påverkar en kemikalie i din hjärna som kallas serotonin. Om du tar detta läkemedel med andra läkemedel som påverkar serotonin kan det resultera i ökad risk för en allvarlig biverkning som kallas serotoninsyndrom. Symtom kan innehålla:
  • agitation
  • förvirring
  • ökat blodtryck eller hjärtfrekvens
  • svettas
  • förlust av samordning
• Yrsel och fallande varning: Detta läkemedel kan orsaka en plötslig minskning av blodtrycket om du står upp för fort. Detta kan orsaka yrsel och öka risken för att du faller.

Vad är duloxetin?

Duloxetin är ett receptbelagt läkemedel. Det kommer endast i form av en oral kapsel.

Duloxetin oral kapsel finns som varumärkesnamn Cymbalta och Irenka. Det är också tillgängligt som ett generiskt läkemedel. Generiska läkemedel kostar vanligtvis mindre än varumärkesversionen. I vissa fall kan de inte vara tillgängliga i alla styrkor eller former som varumärkesnamnet.

Varför den används

Duloxetin oral kapsel används för att behandla:

• generaliserad ångestsyndrom
• stor depressiv sjukdom
• nervsmärta orsakad av diabetes
• fibromyalgi smärta
• kronisk muskel och ledvärk

Hur det fungerar

Duloxetin tillhör en klass av läkemedel som kallas serotonin-norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI).

Det fungerar genom att balansera kemikalier i din hjärna som orsakar depression och ångest. Genom att balansera dessa kemikalier hjälper detta läkemedel till att hämma smärtsignaler från nerverna till din hjärna.

Duloxetin biverkningar

Duloxetin oral kapsel kan orsaka sömnighet eller kan påverka din förmåga att fatta beslut, tänka klart eller reagera snabbt. Du ska inte köra, använda tunga maskiner eller göra andra farliga aktiviteter tills du vet hur det påverkar dig. Det kan också orsaka andra biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

Hos vuxna kan de vanligaste biverkningarna av duloxetin innefatta:

• illamående
• torr mun
• sömnighet
• Trötthet
• förstoppning
• aptitlöshet
• ökad svettning
• yrsel

Hos barn kan de vanligaste biverkningarna av duloxetin innefatta:

• illamående
• minskad vikt
• yrsel
• diarre
• magont

Allvarliga biverkningar

Kontakta din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom är livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan innehålla följande:

• Leverskada. Symtom kan innehålla:
  • klåda
  • smärta i höger sida av din övre del av buken
  • mörkfärgad urin
  • gulfärgning av din hud eller dina ögonvita
  • Förändringar i blodtrycket. Symtom kan innehålla:
  • yrsel eller svimning vid stående. Detta kan uppstå oftare när du först börjar duloxetin eller när du ökar dosen.
  • Serotoninsyndrom. Symtom kan innehålla:
    • agitation
    • hallucinationer
    • koma
    • koordineringsproblem eller muskelsträngning
    • racing hjärta
    • högt eller lågt blodtryck
    • svettning eller feber
    • illamående, kräkningar eller diarré
    • muskelstivhet
    • yrsel
    • spolning
    • darrning
    • kramper
    • Onormal blödning. Duloxetin kan öka risken för blödning eller blåmärken, särskilt om du tar warfarin eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
    • Svåra hudreaktioner. Symtom kan innehålla:
      • hudblåsor
      • skalande utslag
      • sår i munnen
      • nässelfeber
      • Maniska episoder hos personer med depression eller bipolär sjukdom. Symtom kan innehålla:
        • kraftigt ökad energi
        • svårt att sova
        • racing tankar
        • hänsynslöst beteende
        • ovanligt stora idéer
        • överdriven lycka eller irritabilitet
        • pratar mer eller snabbare än vanligt
      • Visionsproblem. Symtom kan innehålla:
        • ögonsmärta
        • förändringar i synen
        • svullnad eller rodnad i eller runt ögat
      • Kramper eller kramper
      • Lågt salt (natrium) i ditt blod. Symtom kan innehålla:
        • huvudvärk
        • svaghet eller känsla ostabil
        • förvirring, problemkoncentration eller tänkande eller minnesproblem
      • Problem med urinering. Symtom kan innehålla:
        • minskning av urinflödet
        • problem med att passera urin

Varning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger påverkar varje person annorlunda kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga biverkningar. Denna information är inte ersättning för medicinsk rådgivning. Diskutera alltid eventuella biverkningar hos en vårdgivare som känner till din medicinska historia.

Duloxetin kan interagera med andra läkemedel

Duloxetin oral kapsel kan interagera med andra läkemedel, vitaminer eller örter du kan ta.En interaktion är när ett ämne förändrar hur ett läkemedel fungerar. Detta kan vara skadligt eller förhindra att läkemedlet fungerar bra.

För att undvika interaktioner ska din läkare noga hantera alla dina mediciner. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer eller örter du tar. För att ta reda på hur detta läkemedel kan interagera med något annat du tar, tala med din läkare eller apotekspersonal.

Exempel på droger som kan orsaka interaktioner med duloxetin anges nedan.

Serotonerga läkemedel

Att ta dessa droger med duloxetin kan öka risken för serotoninsyndrom, vilket kan vara dödligt. Om du tar något av dessa läkemedel kommer din läkare att börja med en sänkt dos av duloxetin och övervaka dig för tecken på serotoninsyndrom. Symtom kan inkludera agitation, svettning, muskeltrakt och förvirring.

Exempel på serotonerga läkemedel innefattar:

• selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) som fluoxetin och sertralin
• serotonin-norepinefrinåterupptagshämmare (SSNRI) såsom venlafaxin
• tricykliska antidepressiva medel (TCA) såsom amitriptylin och klomipramin
• monoaminoxidashämmare (MAOI) såsom selegilin och fenelzin
• opioiderna fentanyl och tramadol
• den anxiolytiska buspironen
• triptaner
• litium
• tryptofan
• amfetamin
• St John's wort

Schizofreni läkemedel

Tar tioridazin med duloxetin kan öka mängden thioridazin i kroppen. Detta kan öka risken för arytmi (onormal hjärtfrekvens).

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)

Att ta duloxetin med NSAID kan öka risken för onormal blödning. Exempel på NSAID: er inkluderar:

• ibuprofen
• indometacin
• naproxen

Mental hälsa drog

Tar aripiprazol med duloxetin kan öka mängden aripiprazol i din kropp. Detta kan leda till ökade biverkningar.

Antikoagulanter (blodförtunnare)

Att ta blodförtunnare med duloxetin kan öka risken för onormal blödning. Exempel på blodförtunnare inkluderar:

• apixaban
• warfarin
• klopidogrel
• dabigatran
• edoxaban
• prasugrel
• rivaroxaban
• ticagrelor

Gauchers sjukdomsläkemedel

Tar eliglustat med duloxetin kan öka mängden eliglustat i kroppen. Detta kan orsaka biverkningar på ditt hjärta.

Narkotika för depression och sluta röka

Tar bupropion med duloxetin kan öka mängden duloxetin i din kropp. Detta kan öka risken för anfall.

Cancer läkemedel

Tar doxorubicin med duloxetin kan öka mängden doxorubicin i din kropp. Detta kan orsaka ökade biverkningar.

Antibiotikum

Tar ciprofloxacin med duloxetin kan öka mängden duloxetin i din kropp. Undvik att ta dessa droger tillsammans.

Varning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger interagerar olika i varje person kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga interaktioner. Denna information är inte ersättning för medicinsk rådgivning. Tala alltid med din vårdgivare om möjliga interaktioner med alla receptbelagda läkemedel, vitaminer, örter och kosttillskott och diskmedel som du tar.

Duloxetin varningar

Duloxetin oral kapsel läkemedel kommer med flera varningar.

Alkoholinteraktionsvarning

Att dricka tungt medan du tar detta läkemedel ökar risken för allvarlig leverskada. Tala med din läkare om hur mycket alkohol du dricker innan du börjar duloxetin.

Allergivarning

Detta läkemedel kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Symtom kan innehålla:

• problem att andas
• svullnad i halsen eller tungan
• nässelfeber

Om du utvecklar dessa symptom, ring 911 eller gå till närmaste akutrum.

Ta inte detta läkemedel igen om du någonsin har haft en allergisk reaktion på det. Att ta det igen kan vara dödligt (orsaka död).

Varningar för personer med vissa hälsoförhållanden

För personer med leversjukdom: Undvik att ta detta läkemedel om du har kronisk leversjukdom eller levercirros. Du kan ha problem med att rensa drogen från din kropp. Detta kan leda till ytterligare leverskador.

För personer med njursjukdom: Undvik att ta detta läkemedel om du har svår njursjukdom eller om du får dialys. Dina njurar kan ha problem med att ta bort drogen från kroppen. Detta kan leda till en uppbyggnad av läkemedlet och öka risken för biverkningar.

För personer med diabetes: Detta läkemedel kan påverka ditt blodsockernivå. Om du har diabetes kan din läkare vilja att du övervakar dina nivåer närmare och kan behöva ändra dosen av din diabetesmedicin.

För personer med blåsproblem: Detta läkemedel kan påverka din förmåga att urinera. Tala med din läkare om du har några problem med urinflödet.

Varningar för andra grupper

För gravida kvinnor: Detta läkemedel är ett C-graviditetsläkemedel. Det betyder två saker:

1. Forskning på djur har visat negativa effekter på fostret när moderen tar drogen.
2. Det har inte gjorts tillräckligt med studier gjorda hos människor för att vara säker på hur läkemedlet kan påverka fostret.

Tala med din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Detta läkemedel bör endast användas under graviditet om den potentiella nyttan motiverar den potentiella risken för fostret.

Om du tar detta läkemedel under graviditeten kan du delta i ett register som övervakar resultatet hos kvinnor som utsätts för duloxetin under graviditeten. För att skriva in, tala med din läkare eller ring 1-866-814-6975.

För kvinnor som ammar: Detta läkemedel kan passera i bröstmjölk.Om du tar detta läkemedel medan du ammar kan din baby ha biverkningar av läkemedlet. Tala om för din läkare om du vill amma. Du kan behöva bestämma om du ska amma eller ta detta läkemedel.

För seniorer: Om du är 65 år eller äldre och du tar detta läkemedel kan du ha större risk för fall som beror på blodtrycksförändringar. Du kan också ha större risk för lågt natrium (salt) i ditt blod. Symtom kan innehålla:

• huvudvärk
• svaghet eller känsla ostabil
• förvirring, problemkoncentration eller tänkande eller minnesproblem

För barn: Detta läkemedel har inte visat sig vara säkert eller effektivt vid behandling av generaliserad ångestsyndrom hos barn yngre än 7 år. Det har inte visat sig vara säkert eller effektivt vid behandling av andra tillstånd hos barn yngre än 18 år.

Hur man tar duloxetin

Denna dosinformation är för duloxetin oral kapsel. Alla möjliga doser och former kan inte ingå här. Din dos, form och hur ofta du tar det beror på:

• din ålder
• tillståndet som behandlas
• svårighetsgraden av ditt tillstånd
• andra medicinska tillstånd du har
• hur du reagerar på den första dosen

Former och styrkor

Generisk: duloxetin

• Form: Oral fördröjd frisättningskapsel
• styrkor: 20 mg, 30 mg, 40 mg och 60 mg

Varumärke: Cymbalta

• Form: oral kapslar med fördröjd frisättning
• styrkor: 20 mg, 30 mg, 60 mg

Varumärke: Irenka

• Form: oral kapslar med försenad frisättning
• styrkor: 40 mg

Dosering för större depressiv sjukdom

Vuxendosering (åldrar 18 år och äldre)

• Typisk startdosering: 30-60 mg per dag.
• Typisk underhållsdosering: Total daglig dos på 40 mg (ges som 20 mg doser två gånger dagligen) eller 60 mg (ges antingen en gång dagligen eller som 30 mg doser två gånger dagligen).
• Maximal dosering: 120 mg per dag.

Barndosering (ålder 0-17 år)

Dosering för personer yngre än 18 år har inte fastställts.

Dosering för generaliserad ångestsyndrom

Vuxendosering (åldrar 18-64 år)

• Typisk startdosering: 30-60 mg per dag.
• Typisk underhållsdosering: 60 mg per dag.
• Maximal dosering: 120 mg per dag.

Barndosering (åldrar 7-17 år)

• Typisk startdosering: 30 mg per dag i två veckor.
• Typisk underhållsdosering: 30-60 mg per dag.
• Maximal dosering: 120 mg per dag.

Barndosering (åldrar 0-6 år)

Dosering för personer yngre än 7 år har inte fastställts.

Senior dosering (ålder 65 år och äldre)

• Typisk startdosering: 30 mg per dag i två veckor.
• Typisk underhållsdosering: 60 mg per dag.
• Maximal dosering: 120 mg per dag.

Nervvärk orsakad av diabetes

Vuxendosering (åldrar 18-64 år)

• Typisk startdosering: 60 mg per dag.
• Maximal dosering: 60 mg per dag.

Barndosering (ålder 0-17 år)

Dosering för personer yngre än 18 år har inte fastställts.

Dosering för fibromyalgi

Vuxendosering (åldrar 18 år och äldre)

• Typisk startdosering: 30 mg per dag i en vecka.
• Typisk underhållsdosering: 30-60 mg per dag.
• Maximal dosering: 60 mg per dag.

Barndosering (ålder 0-17 år)

Dosering för personer yngre än 18 år har inte fastställts.

Dosering för kronisk muskel och ledsmärta

Vuxendosering (åldrar 18 år och äldre)

• Typisk startdosering: 30 mg per dag i en vecka.
• Typisk underhållsdosering: 60 mg per dag.
• Maximal dosering: 60 mg per dag.

Barndosering (ålder 0-17 år)

Dosering för personer yngre än 18 år har inte fastställts.

Varning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger påverkar varje person annorlunda kan vi inte garantera att denna lista innehåller alla möjliga doser. Denna information är inte ersättning för medicinsk rådgivning. Tal alltid med din läkare eller apotek om doser som passar dig.

Ta enligt anvisningarna

Duloxetin oral kapsel är en långvarig medicinering. Det kommer med risker om du inte tar det som föreskrivet av din läkare.

Om du slutar ta drogen eller inte tar det alls: Om du inte tar drogen blir dina symtom inte bättre och kan bli värre. Om du stoppar detta läkemedel snabbt kan du få allvarliga biverkningar, inklusive:

• ångest
• irritabilitet
• känner sig trött eller sömnsvårande
• huvudvärk
• svettas
• yrsel
• elektriska chockliknande känslor
• kräkningar eller illamående
• diarre

Om du saknar doser eller inte tar drogen på schemat: Din medicin kan inte fungera lika bra eller kanske slutar fungera helt. För att detta läkemedel ska fungera väl måste en viss mängd vara i din kropp hela tiden.

Om du tar för mycket: Du kan ha farliga nivåer av drogen i din kropp. Symtom på överdosering av detta läkemedel kan innehålla:

• trötthet
• kramper
• yrsel
• ökad hjärtrytm
• högt blodtryck
• kräkningar

Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 1-800-222-1222 eller via deras onlineverktyg. Men om dina symptom är svåra, ring 911 eller gå direkt till närmaste akutrum.

Vad ska du göra om du saknar en dos: Om du saknar en dos, ta den så snart du kommer ihåg. Om det bara är några timmar fram till nästa dos, hoppa över den missade dosen och ta nästa dos på schema. Försök aldrig att komma ikapp genom att ta två doser samtidigt. Detta kan leda till farliga biverkningar.

Hur man berättar om drogen fungerar: Symtomen på tillståndet som behandlas bör förbättras.

Viktiga överväganden för att ta duloxetin

Håll dessa överväganden i åtanke om din läkare ordinerar duloxetin oral kapsel åt dig.

Allmän

Krossa eller tugga inte kapslarna med fördröjd frisättning.

Lagring

• Förvara detta läkemedel vid rumstemperatur mellan 68 ° F och 77 ° F (20 ° C och 25 ° C).
• Förvara detta läkemedel bort från ljuset.
• Förvara inte detta läkemedel i fuktiga eller fuktiga områden, t.ex. badrum.

Patroner

En recept för denna medicinering är påfyllningsbar. Du ska inte behöva en ny recept för att detta läkemedel ska fyllas om. Din läkare kommer att skriva hur många påfyllningar som är godkända på recept.

Resa

När du reser med din medicin:

• Bär alltid din medicin med dig. När du flyger ska du aldrig lägga den i en kontrollerad väska. Förvara den i din väska.
• Oroa dig inte för flygplatsens röntgenapparater. De skadar inte din medicinering.
• Du kan behöva visa flygplatsens personal apoteketiketten för din medicinering. Bär alltid den ursprungliga receptbelagda behållaren med dig.
• Lägg inte denna medicin i bilens handskfack eller lämna den i bilen. Var noga med att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.

Klinisk övervakning

Din läkare kan övervaka dig för nya eller förvärrade självmordstankar eller beteenden.

Förhandstillstånd

Många försäkringsbolag kräver ett förhandstillstånd för detta läkemedel. Detta innebär att din läkare måste få godkännande från ditt försäkringsbolag innan ditt försäkringsbolag betalar för receptet.

Finns det några alternativ?

Det finns andra droger tillgängliga för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan vara bättre lämpade för dig än andra. Tala med din läkare om andra läkemedelsalternativ som kan fungera för dig.

Varning: Healthline har gjort sitt bästa för att säkerställa att all information är faktiskt korrekt, omfattande och aktuell. Denna artikel ska dock inte användas som ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan sjukvårdspersonal innan du tar något läkemedel. Läkemedelsinformationen häri kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningsområden, riktningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Frånvaron av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedels- eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller alla specifika användningsområden.