Otezla (Apremilast)

Vad är Otezla?

Otezla (apremilast) är ett märkesnamn receptbelagda läkemedel. Det kommer som en tablett du tar genom munnen. Otezla används för att behandla plackpsoriasis och psoriasisartrit, en form av artrit som kan uppstå hos personer med psoriasis.

Otezla tillhör en klass av läkemedel som kallas sjukdomsmodifierande antirheumatiska läkemedel (DMARD). Läkemedel i denna klass kan sakta ner eller stoppa vissa tillstånd som orsakas av ett överaktivt immunsystem.

Hos personer med plackpsoriasis har forskning visat att Otezla helt eller nästan helt klart plack hos omkring 20 procent av människor. Cirka 30 procent av människor har tydligare hud och färre plack.

Forskning har också visat att för personer med psoriasisartrit förbättrade Otezla symtom med 20 procent hos cirka 30-40 procent av de som tog det.

Otezla generiska

Otezla innehåller läkemedlet apremilast.

Apremilast är inte tillgängligt som ett generiskt läkemedel. Den är endast tillgänglig som Otezla.

Otezla biverkningar

Otezla kan orsaka svaga eller allvarliga biverkningar. Följande lista innehåller några av de viktigaste bieffekter som kan uppstå när du tar Otezla. Denna lista innehåller inte alla möjliga biverkningar.

För mer information om eventuella biverkningar av Otezla, eller för tips om hur du hanterar en oroande bieffekt, tala med din läkare eller apotekspersonal.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna av Otezla inkluderar:

• diarre
• illamående
• huvudvärk
• luftvägsinfektion
• kräkningar
• magont
• Trötthet
• sömnlöshet
• minskad aptit
• viktminskning
• ryggont

De flesta av dessa effekter kan gå bort inom några dagar eller några veckor. Om de är svårare eller inte ska gå, tala med din läkare eller apotekspersonal.

Allvarliga biverkningar

Kontakta din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom är livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan innehålla följande:

• svår diarré, illamående eller kräkningar
• depression
• självmordstankar

Förebyggande av självmord

• Om du tror att någon har omedelbar risk för självskada eller såra någon annan person:
• ? Ring 911 eller ditt lokala nödnummer.
• ? Bo hos personen tills hjälp kommer.
• ? Ta bort eventuella vapen, knivar, mediciner eller andra saker som kan orsaka skada.
• ? Lyssna, men döm inte, argumentera, hota eller skrika.
• Om du eller någon du känner överväger självmord, få hjälp från en hotline för kris eller självmordsskydd. Prova den nationella självmordstänkande livslinjen vid 800-273-8255.

Viktminskning

Förlust av aptit och viktminskning är vanliga biverkningar av Otezla. De kan förekomma hos 10-12 procent av de som tar det. Förlusten av 5-10 procent av kroppsvikt är vanligast, men vissa människor har haft en viktminskning på över 10 procent av sin kroppsvikt.

Om du upplever allvarlig viktnedgång när du tar Otezla, tala med din läkare. De kan rekommendera att du slutar ta detta läkemedel.

cancer

Personer som har psoriasis har en något ökad risk för vissa typer av cancer. Det finns också en oro att vissa läkemedel som används för att behandla psoriasis kan öka risken för vissa typer av cancer.

Kliniska studier av apremilast, läkemedlet som finns i Otezla visar hittills att det inte ökar risken för cancer hos personer som har psoriasis.

huvudvärk

Huvudvärk är en vanlig biverkning som rapporteras av personer som tar Otezla. Det förekommer i upp till 6 procent av dem som tar det.

I de flesta fall upplever människor en mildare spänningstyp huvudvärk. Omkring 2 procent av människor kan uppleva migränvärk, vilket är allvarligare.

Dessa biverkningar går vanligtvis av med fortsatt användning av Otezla. Om de inte går eller blir störande, prata med din läkare.

Depression

Trots att det inte är vanligt, kan depression uppstå hos vissa personer som tar Otezla. Mindre än 2 procent av personerna upplever denna bieffekt, och mindre än 1 procent upplever allvarlig eller allvarligare depression. Självmordstankar eller uppträdande förekommer hos mindre än 1 procent av de personer som tar Otezla.

Depression hos personer som tar Otezla kan vara mer troligt för de som tidigare haft depression.

Om du upplever humörförändringar eller nedsatt humör när du tar Otezla, var noga med att tala med din läkare.

Diarre

Diarré förekommer vanligen hos personer som tar Otezla, vilket påverkar upp till 17 procent av de som tar drogen. För det mesta går diarré inte allvarligt och går vanligtvis bort med fortsatt användning av läkemedlet.

En allvarlig diarré har emellertid inträffat hos vissa personer som tar Otezla, och i vissa fall kan det leda till uttorkning och elektrolyt obalanser.

Om din diarré inte går bort eller du har svår diarré medan du tar Otezla, tala med din läkare. De kan sänka din dos eller om du slutar ta drogen.

Illamående

Illamående är en vanlig bieffekt av Otezla. Det förekommer hos upp till 17 procent av de som tar drogen. I de flesta fall är illamående inte svår och går vanligtvis bort med fortsatt användning av läkemedlet.

I vissa fall kan det dock vara svårt och kan inkludera kräkningar. Allvarlig illamående och kräkningar kan leda till uttorkning och elektrolyt obalanser.

Om din illamående inte går bort eller du har svår illamående eller kräkningar medan du tar Otezla, tala med din läkare. Din läkare kan sänka din dos eller sluta ta Otezla.

Otezla och alkohol

Att dricka alkohol medan du tar Otezla kan öka eller förvärra några biverkningar från Otezla, speciellt om du dricker för mycket.

Förhöjda biverkningar kan inkludera diarré, illamående, kräkningar, huvudvärk och trötthet.

Otezla interaktioner

Otezla kan interagera med flera läkemedel.Det kan också interagera med vissa kosttillskott.

Otezla och andra mediciner

Nedan är en lista över mediciner som kan interagera med Otezla. Denna lista innehåller inte alla läkemedel som kan interagera med Otezla.

Olika läkemedelsinteraktioner kan orsaka olika effekter. Exempelvis kan vissa störa hur bra ett läkemedel fungerar, medan andra kan orsaka ökade biverkningar.

Innan du tar Otezla, var noga med att berätta för din läkare och apotekspersonal om alla receptbelagda, diskreta och andra droger du tar. Berätta också om några vitaminer, örter och kosttillskott du använder. Om du delar informationen kan du undvika potentiella interaktioner.

Om du har frågor om läkemedelsinteraktioner som kan påverka dig, fråga din läkare eller apotekspersonal.

Drug metabolism inducerare

Flera mediciner kan göra ett enzym som heter cytokrom P450 3A4 mer aktivt i kroppen. Att ta dessa droger med Otezla kan göra att din kropp blir av med Otezla snabbare. Det kan också göra Otezla mindre effektivt.

Exempel på dessa läkemedel är:

• karbamazepin (karbatrol, epitol, equetro, tegretol)
• fenobarbital
• fenytoin (Dilantin, Phenytek)
• primidon (mysolin)
• rifampin (Rifadin)

Örter och kosttillskott

Örter och kosttillskott kan ibland interagera med mediciner.

St John's wort

St John's wort kan göra ett enzym kallat cytokrom P450 3A4 mer aktiv i kroppen. På grund av detta kan du ta St John's wort med Otezla, vilket gör att din kropp snabbt kan avta Otezla. Detta kan göra Otezla mindre effektivt.

Dosering för Otezla

När du börjar ta Otezla, kommer din läkare gradvis att öka din dos tills du når standarddosen. Din läkare kan följa ett specifikt schema som rekommenderas av läkemedelsproducenten.

Följande information beskriver de doser som vanligen används eller rekommenderas. Dock, var noga med att ta den dos som din läkare ordinerar för dig.

Former och styrkor

• Oral tablett:
  • 10 mg
  • 20 mg
  • 30 mg

Dosering för psoriasisartrit och plackpsoriasis

När du först börjar ta Otezla, kommer din läkare sannolikt att öka din dos gradvis över ett 5-dagars schema, enligt följande:

• Dag 1:
  • Morgon: 10 mg
• Dag 2:
  • Morgon: 10 mg
  • Kväll: 10 mg
• Dag 3:
  • Morgon: 10 mg
  • Kväll: 20 mg
• Dag 4:
  • Morgon: 20 mg
  • Kväll: 20 mg
• Dag 5:
  • Morgon: 20 mg
  • Kväll: 30 mg

På dag 6 och senare är den typiska dosen 30 mg två gånger dagligen, givet på morgonen och kvällen.

Doseringsöverväganden

Om du har njursjukdom, kan din läkare ordinera en annan dos. Under fem dagars startperiod får du bara ta morgondosen och hoppa över kvällsdosen. På dag 6 och senare skulle din dos då vara 30 mg en gång dagligen.

Din läkare kan också ordinera en lägre dos om du har upplevt oroande biverkningar som allvarlig diarré, illamående eller kräkningar.

Vad händer om jag saknar en dos?

Om du saknar en dos, ta den så snart du kommer ihåg. Om det är nästan dags för din nästa dos, ta bara den ena dosen. Försök inte komma ikapp genom att ta två doser samtidigt.

Används för Otezla

Food and Drug Administration (FDA) godkänner receptbelagda läkemedel som Otezla för att behandla vissa villkor.

Godkända användningsområden

Otezla är FDA-godkänd för att behandla två tillstånd: plaque psoriasis och psoriasisartrit.

För dessa tillstånd används Otezla ofta i kombination med andra läkemedel som metotrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall), sulfasalazin (Azulfidin), leflunomid (Arava) eller andra.

Otezla och plack psoriasis

Otezla är godkänt för att behandla måttlig till svår plackpsoriasis - den vanligaste formen av psoriasis - hos vuxna.

I kliniska studier hade cirka 30 procent av personer som tagit Otezla klarare hud och färre plack. För cirka 20 procent av människorna rensade deras plack helt eller nästan helt.

Otezla och psoriasisartrit

Otezla är godkänt för behandling av aktiv psoriasisartrit hos vuxna.

I kliniska studier förbättrade Otezla symtom på detta tillstånd med 20 procent hos cirka 30-40 procent av de som tog det.

Obehöriga användningar

Otezla är inte godkänt för att behandla andra tillstånd, även om de liknar plackpsoriasis eller psoriasisartrit.

Andra former av psoriasis

Det finns flera former av psoriasis, men Otezla är endast godkänt för att behandla plackpsoriasis.

Otezla används emellertid off-label för vuxna med guttatpsoriasis, nagelspsoriasis, palmoplantarpsoriasis, pustulär psoriasis och hårbottenpsoriasis. Det rekommenderas inte för off-label användning vid behandling av erytrodermisk psoriasis.

Eksem / Atopisk dermatit

Eksem, som också kallas atopisk dermatit, kan resultera i långvariga eller återkommande utslag i ansikte, huvud eller armar och ben.

Under 2012 utvärderade en liten studie Otezla för att behandla vuxna med eksem och fann att det minskade klåda och svåra eksem. Otezla rekommenderas dock inte för närvarande av American Academy of Dermatology för behandling av eksem.

Reumatoid artrit

Otezla rekommenderas inte för närvarande av American College of Rheumatology för behandling av reumatoid artrit (RA).

En klinisk studie utvärderade Otezla hos personer med RA som inte svarade adekvat på behandling med metotrexat. Otezla förbättrade inte symtomen något bättre än att ta ett placebo-piller.

Hur man tar Otezla

Otezla tas vanligen två gånger dagligen: en gång på morgonen och en gång på kvällen. För vissa personer, som de med njurproblem, kan det tas en gång om dagen, på morgonen.

Otezla kan tas på tom mage eller med mat.

Otezla tabletter ska sväljas hela.De ska inte krossas, delas eller tuggas.

alternativ

Flera typer av läkemedel kan användas för att behandla psoriasis och psoriasisartrit, de villkor som Otezla godkänns för att behandla.

Andra DMARDs

Otezla tillhör en klass av läkemedel som kallas sjukdomsmodifierande antirheumatiska läkemedel (DMARD). Andra DMARDs som kan användas för att behandla psoriasis eller psoriasisartrit innefattar:

• leflunomid (Arava)
• metotrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
• sulfasalazin (azulfidin)

Läkemedel från andra läkemedelsklasser

Läkemedel i andra läkemedelsklasser kan också användas som alternativ till Otezla. Exempel på dessa läkemedel innefattar:

• Retinoider som:
  • akitretin (soriatan)
  • isotretinoin (Absorica, Amnesteem, Claravis, andra)
• Immunsuppressiva medel såsom:
  • azathioprin (Azasan, Imuran)
  • cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• Biologics som:
  • abatacept (Orencia)
  • adalimumab (Humira)
  • brodalumab (Siliq)
  • certolizumab (Cimzia)
  • golimumab (Simponi, Simponi Aria)
  • guselkumab (Tremfya)
  • etanercept (Enbrel)
  • infliximab (Inflectra, Remicade, Renflexis)
  • ixekizumab (Taltz)
  • sekukinumab (Cosentyx)
  • ustekinumab (Stelara)

Örter och kosttillskott

Vissa människor använder också örter och kosttillskott i ett försök att behandla psoriasis eller psoriasisartrit. Exempel på dessa tillskott är:

• aloe grädde
• fisk olja
• saffran
• St John's wort salva

Var noga med att prata med din läkare innan du försöker få någon ört eller kosttillskott för behandling av psoriasis eller psoriasisartrit. För de flesta av dessa tillskott finns det antingen mycket lite forskning som visar att de fungerar, eller forskningsresultat är inkonsekventa.

Otezla vs Humira

Du kanske undrar hur vissa droger, som Humira, jämför med Otezla.

Otezla och Humira (adalimumab) hör till olika klasser av medicinering. Otezla är ett sjukdomsmodifierande antirheumatiskt läkemedel (DMARD). Humira är å andra sidan en biologisk terapi som ligger i en klass av läkemedel som kallas tumörnekrosfaktor-alfa (TNF-alfa) hämmare.

Använda sig av

Både Otezla och Humira är FDA-godkända för behandling av psoriasis och psoriasisartrit. Humira är emellertid också FDA-godkänt för att behandla många andra tillstånd, inklusive reumatoid artrit, Crohns sjukdom, ulcerös kolit och andra.

Båda medicinerna kan tas av sig själva eller tillsammans med andra mediciner.

Former och administration

Otezla finns som en tablett som tas två gånger dagligen av mun. Humira är en självinjicerad injektion som ges varannan vecka.

effektivitet

Både Otezla och Humira är effektiva för behandling av psoriasis och psoriasisartrit. Medan de inte har jämförts direkt i kliniska studier, fann en analys av klinisk forskning att Humira kan vara effektivare vid behandling av psoriasisartrit än Otezla.

En annan analys visade att TNF-alfa-inhibitorer, såsom Humira, i allmänhet kan vara mer effektiva vid behandling av psoriasis än DMARDs, såsom Otezla.

När du jämför läkemedel, kom ihåg att din läkare kommer att göra behandlingsrekommendationer baserat på dina individuella behov. De kommer att överväga flera faktorer, till exempel din ålder, kön, fertilitetspotential, andra villkor du kan ha, din risk för biverkningar och hur svårt ditt tillstånd är.

Biverkningar och risker

Otezla och Humira har några liknande biverkningar, och vissa som skiljer sig åt. Nedan är exempel på dessa biverkningar.

Kostar

Otezla och Humira är båda tillgängliga endast som varumärkesnamn. De har inte generiska former, som oftast är billigare än varumärkesversioner.

Humira kostar vanligtvis mer än Otezla. Det faktiska beloppet du betalar beror på din försäkringsplan.

Otezla vs Stelara

Du kanske undrar hur vissa droger, som Stelara (ustekinumab), jämför med Otezla.

Otezla och Stelara tillhör olika klasser av medicinering. Otezla är ett sjukdomsmodifierande antirheumatiskt läkemedel (DMARD). Stelara är en biologisk terapi som ligger i en klass av läkemedel som kallas interleukinhämmare.

Använda sig av

Både Otezla och Stelara är FDA-godkända för behandling av psoriasis och psoriasisartrit. Stelara är också FDA-godkänd för att behandla Crohns sjukdom.

Båda medicinerna kan tas av sig själva eller tillsammans med andra mediciner.

Former och administration

Otezla finns som en tablett som tas två gånger dagligen av mun. Stelara är en självinjicerad injektion som tas en gång var 12: e vecka.

effektivitet

Både Otezla och Stelara är effektiva för behandling av psoriasis och psoriasisartrit. Dessa läkemedel har inte jämförts direkt i kliniska studier.

I separata kliniska studier hos personer med psoriasis hade omkring 20 procent av de personer som tog Otezla sin hud helt klart eller nästan helt klart. Hos personer som fick Stelara hade cirka 60-75 procent dessa effekter.

I andra studier förbättrade Otezla symtom på psoriasisartrit med 20 procent hos cirka 30-40 procent av de personer som tog det.Hos personer som fick Stelara hade cirka 40-50 procent av människor en 20 procent förbättring av symtomen.

När du jämför läkemedel, kom ihåg att din läkare kommer att göra behandlingsval baserat på dina individuella behov. De kommer att överväga flera faktorer, till exempel din ålder, kön, fertilitetspotential, andra villkor du kan ha, din risk för biverkningar och hur svårt ditt tillstånd är.

Biverkningar och risker

Otezla och Stelara har några liknande biverkningar, och vissa som skiljer sig åt. Nedan är exempel på dessa biverkningar.

Kostar

Otezla och Stelara är båda endast tillgängliga som varumärkesnamn. De har inte generiska former, som oftast är billigare än varumärkesversioner.

Stelara kostar mycket mer än Otezla. Det faktiska beloppet du betalar beror på din försäkringsplan.

Otezla vs biologics

Otezla och biologiska terapier kan båda användas för att behandla psoriasis och psoriasisartrit.

Här är några punkter att överväga när man jämför Otezla med biologiska droger:

• Otezla har inte jämförts direkt med biologisk terapi i kliniska studier.
• I vissa fall verkar biologisk behandling vara något effektivare än Otezla.
• I vissa fall kan biologisk behandling ha fler risker när det gäller potentiellt allvarliga biverkningar.
• Biologiska droger är ofta dyrare än Otezla.
• Otezla är en tablett som du tar genom munnen. Biologiska terapier ges alla genom injektion.

Tänk på att din läkare kommer att göra behandlingsalternativ baserat på dina individuella behov. De kommer att överväga flera faktorer, till exempel din ålder, kön, fertilitetspotential, andra villkor du kan ha, din risk för biverkningar och hur svårt ditt tillstånd är.

Det finns många olika typer av biologiska terapier. Exempel på dessa läkemedel innefattar:

• Tumörnekrosfaktor-alfa-inhibitorer, såsom:
  • certolizumab (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel)
  • adalimumab (Humira)
  • infliximab (Inflectra, Remicade, Renflexis)
  • golimumab (Simponi, Simponi Aria)
• Interleukin 12 och 23 inhibitorer såsom:
  • ustekinumab (Stelara)
• Interleukin 17-hämmare, såsom:
  • brodalumab (Siliq)
  • sekukinumab (Cosentyx)
  • ixekizumab (Taltz)
• Interleukin 23-hämmare, såsom:
  • guselkumab (Tremfya)
• T-cellinhibitorer såsom:
  • abatacept (Orencia)

Biologics är mediciner som kan tillverkas av sockerarter, proteiner eller nukleinsyror, eller från mikroorganismer, vävnader eller celler. Droger tillverkas vanligen från kemikalier eller växter.

Vanliga frågor

Här är svar på några vanliga frågor om Otezla.

Är Otezla ett antiinflammatoriskt läkemedel?

Nej, Otezla är inte klassificerat som ett antiinflammatoriskt läkemedel. Även om det minskar inflammation, hör det inte till klassen av läkemedel som kallas antiinflammatoriska medel.

Är Otezla en immunosuppressiv?

Ja, Otezla är en immunosuppressiv. Det minskar inflammation orsakad av ett överaktivt immunförsvar.

Är Otezla en biologisk?

Nej, Otezla är inte en biologisk.

Hur orsakar Otezla viktminskning?

Många som tar Otezla gå ner i vikt. Det kan finnas flera faktorer som leder till Otezla-relaterad viktminskning.

Otezla blockerar ett enzym som kallas fosfodiesteras-4 (PDE4). Förutom dess effekter på inflammation är detta enzym involverat i energimetabolism. Hos djur ledde blockeringen av detta enzym till att de var smalare, med mindre fettceller. Samma effekt kan gälla hos människor.

Också vissa personer som tar Otezla kan ha nedsatt aptit eller diarré som biverkningar. Dessa effekter kan också orsaka viktminskning.

Orsakar otezla håravfall?

Håravfall är inte en bieffekt som har hittats i kliniska studier av Otezla. Vissa människor har emellertid upplevt håravfall när de tar Otezla. Det är inte klart om Otezla är orsaken.

Psoriasis, särskilt hårbottenpsoriasis, kan orsaka håravfall.

Jag har alltid använt krämer för min psoriasis. Hur hjälper ett piller behandla min psoriasis?

Krämer och andra läkemedel som appliceras på huden arbetar genom att absorberas genom huden. De minskar inflammation och överdriven celltillväxt i området runt där medicinen appliceras. Dessa läkemedel är vanligtvis de första medicinerna som används för psoriasis.

Piller som används för psoriasisarbete från insidan ut. De arbetar hela kroppen genom att blockera kroppens produktion av kemiska budbärare som orsakar inflammation och cellöverväxt på huden.

Jag har hört att Otezla orsakar mycket illamående och kräkningar. Hur kan jag förhindra detta?

Ja, många människor som tar Otezla kan få ont eller kräkningar. Detta kommer sannolikt att inträffa under de första två veckorna då läkemedlet tas. För de flesta människor är det inte allvarligt, och det går ofta bort med fortsatt användning av drogen.

För att förhindra illamående och kräkningar kan din läkare behöva sänka dosen. Om din illamående inte går eller blir svår, tala med din läkare. Om det inte hjälper att sänka dosen kan du behöva sluta ta Otezla.

Otezla stöd

Tillverkaren av Otezla erbjuder information och support för personer som tar Otezla genom ett speciellt program. Detta program, som heter SupportPlus, ger också information om hur man minskar kostnaderna för drogen.

Läs mer på https://www.otezla.com/supportplus.

Hur Otezla fungerar

Otezla fungerar på ett unikt sätt jämfört med andra läkemedel som används för att behandla plackpsoriasis eller psoriasisartrit.Den blockerar ett enzym som kallas fosfodiesteras-4 (PDE4), vilket finns i immunceller.

Genom att blockera detta enzym minskar Otezla kroppens produktion av inflammatoriska molekyler. Åtgärderna hos dessa molekyler kan leda till symptomen på psoriasis och psoriasisartrit. Därför minskar deras produktion minskar symtomen.

Otezla och graviditet

Det har inte varit tillräckligt med studier på människor för att veta om Otezla är säkert att använda under graviditeten. Studier hos djur har visat potentiell skada för fostret när moderen ges läkemedlet. Djurstudier förutsäger dock inte alltid hur människor skulle reagera.

Om du är gravid, prata med din läkare för att bestämma om Otezla är säkert för dig att ta.

Otezla och amning

Det har inte varit tillräckligt med studier för att visa om Otezla uppträder i bröstmjölk.

Tills det är mer känt är det bäst att undvika amning medan du tar detta läkemedel.

Otezla återkallelse

Att stoppa Otezla orsakar inte abstinenssymptom.

Du bör dock fortfarande prata med din läkare innan du slutar med detta läkemedel. Om du slutar ta det, kan symtomen på ditt tillstånd återvända.

Otezla överdosering

Om du tar för mycket av denna medicin kan du öka risken för allvarliga biverkningar.

Överdoseringssymptom

Symtom på överdosering av Otezla kan innehålla:

• svår diarré, illamående och kräkningar
• huvudvärk
• Trötthet
• yrsel

Vad ska man göra vid överdosering

Om du tror att du eller ditt barn har tagit för mycket av detta läkemedel, kontakta din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller via deras onlineverktyg. Men om dina symptom är svåra, ring 911 eller gå direkt till närmaste akutrum.

Overdosbehandling

Behandling av en överdosering beror på de symtom som uppstår. En läkare kan göra test för att övervaka biverkningar. I vissa fall kan de administrera intravenösa (IV) vätskor.

Otezla utgången

När Otezla dispenseras från apoteket, lägger apoteket ett utgångsdatum till etiketten på flaskan. Det här datumet är vanligtvis ett år från det att läkemedlet utlöstes.

Syftet med sådana utgångsdatum är att garantera läkemedlets effektivitet under denna tid.

Den nuvarande ståndpunkten för Food and Drug Administration (FDA) är att undvika att använda utgått medicinering. En FDA-studie visade emellertid att många läkemedel fortfarande kan vara bra bortom utgångsdatumet som anges på flaskan.

Hur länge ett läkemedel förblir bra kan bero på många faktorer, inklusive hur och var medicinen lagras. Otezla bör förvaras vid rumstemperatur i en tätt förseglad och lättbeständig behållare.

Om du har oanvänd medication som har gått före utgångsdatumet, prata med din apotek om huruvida du fortfarande kan använda den.

Varningar för Otezla

Innan du tar Otezla, tala med din läkare om eventuella medicinska tillstånd. Otezla kanske inte är lämpligt för dig om du har vissa medicinska tillstånd. Dessa inkluderar:

• Depression. Depression kan uppstå hos vissa personer som tar Otezla. Vissa människor upplever tankar om självmord när de tar Otezla. Även om detta inte är vanligt kan det vara mer troligt hos personer som tidigare har haft depression.
• Njurproblem. Om du har njurproblem, kan du behöva ta en lägre dos av Otezla.

Professionell information för Otezla

Följande information lämnas till kliniker och andra vårdpersonal.

Handlingsmekanism

Otezla är klassificerat som ett immunosuppressivt sjukdomsmodifierande antirheumatiskt läkemedel (DMARD). Det är en hämmare av fosfodiesteras-4 (PDE4) som är specifik för cyklisk adenosinmonofosfat (cAMP).

Genom att hämma PDE4 blockerar Otezla nedbrytningen av cAMP och ökar nivåerna av cAMP intracellulärt. Detta minskar uttrycket av inflammatoriska mediatorer och ökar antiinflammatoriska mediatorer.

Farmakokinetik och metabolism

Otezla har en biotillgänglighet på 73 procent. Högsta plasmanivåer uppträder omkring 2,5 timmar efter oral intag.

Otezla metaboliseras av cytokrom P450 3A4 (CYP3A4). Mindre metabola vägar är genom CYP1A2 och CYP2A6. Otezla genomgår även metabolism genom icke-CYP-hydrolys.

Halveringstiden för eliminering är sex till nio timmar.

Kontra

Otezla är kontraindicerat hos personer med känd överkänslighet mot apremilast eller någon del av tabletten.

Lagring

Otezla bör lagras under 86 ° F (30 ° C).

Varning: Healthline har gjort sitt bästa för att säkerställa att all information är faktiskt korrekt, omfattande och aktuell. Denna artikel ska dock inte användas som ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan sjukvårdspersonal innan du tar något läkemedel. Läkemedelsinformationen häri kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningsområden, riktningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Frånvaron av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedels- eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller alla specifika användningsområden.