Vad är otitis media med effusion?
Eustachian röret dränerar vätska från öronen till baksidan av halsen. Om det tråkar kan otitis media med effusion (OME) inträffa.
Om du har OME fyller mitten av örat med vätska, vilket kan öka risken för öroninfektion.
OME är mycket vanligt. Enligt hälso- och sjukvårdsverket och kvalitetssäkringen kommer cirka 90 procent av barnen att ha OME minst en gång i åldern 10 år.
Vad orsakar OME?
Barn är mer benägna att uppleva OME på grund av formen av sina eustachiska rör. Deras rör är kortare och har mindre öppningar. Detta ökar risken för igensättning och infektion. Barnens eustachiska rör är också orienterade mer horisontellt än hos vuxna. Detta gör det svårare för vätska att tömma från mellanörat. Och barn har frekventare förkylningar och andra virala sjukdomar som kan ställa upp dem för mer vätska i mellanörat och mer öroninfektioner.
OME är inte en öroninfektion, men de kan relateras. En öroninfektion kan till exempel påverka hur väl vätskan flyter genom mellanörat. Även efter att infektionen är borta kan vätskan förbli.
Dessutom kan ett blockerat rör och överskott av vätska ge den perfekta miljön för bakterier att växa. Detta kan leda till öroninfektion.
Allergier, luftirriterande och luftvägsinfektioner kan alla orsaka OME. Förändringar i lufttrycket kan stänga eustachianröret och påverka flödesflödet. Dessa orsaker kan bero på att flyga i ett flygplan eller genom att dricka medan de ligger.
En vanlig missuppfattning är att vatten i örat kan orsaka OME. Det här är inte sant.
Vad är symtomen på OME?
OME är inte resultatet av en infektion. Symtom är ofta mild eller minimal och kan variera beroende på barnets ålder. Men inte alla barn med OME har symtom eller agerar eller mår sjuka.
Ett vanligt symptom på OME är hörselproblem. Vid yngre barn kan beteendeförändringar vara ett symptom på hörselproblem. Till exempel kan ett barn sätta upp TV: n upp högre än vanligt. De kan också dra ihop eller dra på öronen.
Äldre barn och vuxna som har OME beskriver ofta ljud som dämpat. Och de kan få en känsla av att örat är fullt av vätska.
Hur diagnostiseras OME?
En läkare kommer att undersöka örat med hjälp av ett otoskop, vilket är ett förstoringsglas med en tänd ände som används för att titta inuti örat.
Läkaren kommer att leta efter:
- luftbubblor på trumhinnans yta
- ett trumhinna som verkar tråkigt istället för slät och glänsande
- synlig vätska bakom trumhinnan
- ett trumhinnor som inte rör sig när en liten mängd luft blåses in i den
Fler sofistikerade testmetoder är tillgängliga. Ett exempel är tympanometri. För detta test sätter en läkare en sond in i örat. Sonden bestämmer hur mycket vätska är bakom trumhinnan och hur tjock det är.
Ett akustiskt otoskop kan också detektera vätska i mellanörat.
Hur behandlas OME?
OME rensar ofta upp sig själv. Men kronisk OME kan öka risken för öroninfektioner. Du kan behöva se din läkare om det känns som att det fortfarande finns vätska bakom örat efter sex veckor. Du kan behöva mer direkt behandling för att tömma dina öron.
En form av direktbehandling är öronrör som hjälper till att dränera vätska bakom öronen.
Ta bort adenoiderna kan också hjälpa till att behandla eller förebygga OME hos vissa barn. När adenoider blir förstorade kan de blockera öratdränering.
Hur kan jag förhindra OME?
OME är sannolikt att inträffa under hösten och vintermånaderna, enligt Children's Hospital of Pennsylvania (CHOP). Lyckligtvis finns det saker du kan göra för att minska risken för att utveckla OME.
Förebyggande tekniker inkluderar:
- tvättar ofta händer och leksaker
- undviker cigarettrök och förorening, vilket kan påverka öratavloppet
- undviker allergener
- Använda luftfilter för att hålla luften så rent som möjligt
- utnyttja ett mindre daghem, helst med sex barn eller färre
- amning, vilket hjälper ditt barn att motstå öroninfektioner
- inte dricka medan du ligger ner
- tar endast antibiotika vid behov
Lunginflammation och influensavacciner kan också göra dig mindre utsatta för OME. De kan förhindra öroninfektioner som ökar risken för OME.
Vad är komplikationerna förknippade med OME?
OME är inte förknippad med permanent hörselskada, även om vätska byggs upp under en tid. Om OME är associerad med frekventa öroninfektioner kan emellertid andra komplikationer förekomma.
Dessa kan innehålla:
- akuta öroninfektioner
- kolesteatom (cyster i mellanörat)
- trumhinnörbildning
- skador på örat, vilket orsakar hörselnedsättning
- påverkat tal eller språkfördröjning
Vad är den långsiktiga utsikterna för OME?
OME är mycket vanligt och orsakar normalt inte långvarig skada. Om ditt barn utvecklar återkommande och frekventa öroninfektioner, kontakta din läkare om hur man kan förebygga ytterligare infektioner eller OME. Det är viktigt att vara uppmärksam på hörselproblem hos unga barn eftersom dessa kan orsaka långsiktiga språkförseningar.
