Höjdpunkter för rivaroxaban
- Rivaroxaban oral tablett finns som ett varumärkesnamn. Det är inte tillgängligt som ett generiskt läkemedel. Märke: Xarelto.
- Rivaroxaban kommer endast som en tablett du tar genom munnen.
- Rivaroxaban oral tablett används för att behandla och förebygga blodproppar. Det används också för att minska risken för stroke hos personer med förmaksflimmer utan en artificiell hjärteklaff.
Viktiga varningar
FDA varning
- Detta läkemedel har svarta lådvarningar. Dessa är de allvarligaste varningarna från Food and Drug Administration (FDA). Black Box Warnings varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.
- Varning för att stoppa behandlingen: Sluta inte ta detta läkemedel utan att först tala med din läkare. När du slutar ta en blodförtunnare kommer du sannolikt att bilda en koagel eller ha en stroke.
- Spinal eller epidural blodproppar (hematom) varning: Människor som tar detta läkemedel och har ett annat läkemedel som injiceras i deras ryggmärg eller har en ryggradspunktur, riskerar att bilda en svår blodpropp. Detta kan orsaka långvarig eller permanent förlamning. Din risk för detta problem är högre om du har ett tunnt rör (epidural kateter) placerad i ryggen för att ge dig medicinering. Det är också högre om du tar nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller annan medicin för att förhindra att blodet stolar. Dessutom är din risk högre om du har en historia av epidural eller ryggradspunktur, eller en historia av ryggradssjukdom eller problem med ryggraden.
- Om du tar detta läkemedel och får ryggradsbedövning eller har en ryggradspunktur, ska din läkare titta på dig för symtom på ryggrad eller epidural blodproppar. Tala omedelbart till din läkare om du har symtom som smärta, stickningar eller domningar eller förlust av kontroll av dina tarmar eller urinblåsa. Berätta också din läkare om du har muskelsvaghet, särskilt i dina ben och fötter.
Andra varningar
- Blödningsriskvarning: Detta läkemedel ökar risken för blödning. Detta kan vara allvarligt eller till och med dödligt. Detta beror på att detta läkemedel är ett blodförtunnande läkemedel som sänker risken för att blodproppar bildas i kroppen. Ring din läkare eller gå direkt till akuten om du har symtom på allvarlig blödning. Om det behövs kan en vårdgivare administrera en behandling för att omvandla blodförtunnande effekterna av rivaroxaban. Symtom på blödning att titta på inkluderar:
- oväntad blödning eller blödning som varar lång tid, såsom frekventa näsblod, ovanlig blödning från tandköttet, menstruationsblödning som är tyngre än normalt eller annan vaginal blödning
- blödning som är svår eller att du inte kan kontrollera
- röd-, rosa- eller brunfärgad urin
- ljusa röda eller svartfärgade avföring som ser ut som tjära
- hosta blod eller blodproppar
- kräkningar blod eller kräkningar som ser ut som kaffe grunder
- huvudvärk, yrsel eller svaghet
- smärta, svullnad eller ny dränering vid sårställen
- Artificiell hjärtflukt riskvarning: Ta inte detta läkemedel om du har en artificiell (protetisk) hjärtklaff. Detta läkemedel har inte studerats hos personer med artificiella hjärtklaffar.
- Kirurgi eller procedur varning: Du kan behöva sluta ta detta läkemedel en tid före operation eller medicinskt eller dentalt förfarande. Din läkare kommer att informera dig när du ska sluta ta drogen och när du ska börja ta det igen. Din läkare kan ordinera en annan medicin för att förhindra att blodproppar bildas.
Vad är rivaroxaban?
Rivaroxaban är ett receptbelagt läkemedel. Det kommer som en oral tablett.
Rivaroxaban oral tablett finns som varumärkesnamn Xarelto. Det är inte tillgängligt som ett generiskt läkemedel.
Varför den används
Rivaroxaban är blodtunnare. Det är vanligt att:
- förebygga stroke hos personer med nonvalvulär förmaksfibrillering
- förebygga och behandla blodproppar i dina blodkärl. Dessa blodproppar bildar ofta i vissa ådror i benen och kallas djupa venetromboser (DVT). Dessa blodproppar kan resa till lungorna och orsaka lungembolism.
- förhindra DVT efter höft- eller knäbytesoperation
Hur det fungerar
Rivaroxaban tillhör en klass av läkemedel som kallas antikoagulantia, specifikt faktor Xa-hämmare (blockerare). En klass av droger är en grupp mediciner som fungerar på ett liknande sätt. Dessa läkemedel används ofta för att behandla liknande tillstånd.
Rivaroxaban hjälper till att hindra blodproppar från att bildas genom att blockera ett ämne som är känt som faktor Xa. När faktor Xa blockeras minskar den mängd enzym som kallas trombin i kroppen. Trombin är en substans i ditt blod som behövs för att bilda blodproppar. När trombin minskas, förhindrar detta att en koagulering bildas.
Rivaroxaban biverkningar
Rivaroxaban oral tablett orsakar inte sömnighet, men det kan orsaka andra biverkningar.
Mer vanliga biverkningar
De vanligaste biverkningarna som kan uppstå med rivaroxaban inkluderar:
- blödning, med symtom som:
- blåmärken lättare
- blödning som tar längre tid att sluta
Om dessa effekter är milda, kan de gå bort inom några dagar eller några veckor. Om de är svårare eller inte ska gå, tala med din läkare eller apotekspersonal.
Allvarliga biverkningar
Kontakta din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom är livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan innehålla följande:
- Svår blödning. Symtom kan innehålla:
- oväntad blödning eller blödning som varar lång tid, såsom frekventa näsblod, ovanlig blödning från tandköttet, menstruationsblödning som är tyngre än normalt eller annan vaginal blödning
- blödning som är svår eller att du inte kan kontrollera
- röd-, rosa- eller brunfärgad urin
- ljusröda eller svarta avföring som ser ut som tjära
- hosta blod eller blodproppar
- kräkningar blod eller kräkningar som ser ut som kaffe grunder
- smärta, svullnad eller ny dränering vid sårställen
- Spinal eller epidural blodproppar. Människor som tar rivaroxaban och har ett annat läkemedel som injiceras i deras rygg- och epiduralområde, eller har en ryggradspunktur, riskerar att bilda en svår blodpropp. Detta kan orsaka långvarig eller permanent förlamning. Symtom kan innehålla:
- smärta, stickningar eller domningar
- muskelsvaghet, särskilt i dina ben och fötter
- inkontinens (förlust av kontroll av tarmarna eller urinblåsan)
Varning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger påverkar varje person annorlunda kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga biverkningar. Denna information är inte ersättning för medicinsk rådgivning. Diskutera alltid eventuella biverkningar hos en vårdgivare som känner till din medicinska historia.
Rivaroxaban kan interagera med andra läkemedel
Rivaroxaban oral tablett kan interagera med andra läkemedel, vitaminer eller örter du kan ta. En interaktion är när ett ämne förändrar hur ett läkemedel fungerar. Detta kan vara skadligt eller förhindra att läkemedlet fungerar bra.
För att undvika interaktioner ska din läkare noga hantera alla dina mediciner. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer eller örter du tar. För att ta reda på hur detta läkemedel kan interagera med något annat du tar, tala med din läkare eller apotekspersonal.
Exempel på läkemedel som kan orsaka interaktioner med rivaroxaban anges nedan.
Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
Var försiktig när du tar rivaroxaban med NSAID. Att ta dessa läkemedel tillsammans kan öka risken för blödning, eftersom de båda förhindrar att blodet stolar. Exempel på dessa läkemedel innefattar:
- diklofenak
- etodolak
- fenoprofen
- flurbiprofen
- ibuprofen
- indometacin
- ketoprofen
- ketorolak
- mefenaminsyra
- meloxikam
Antiplatelet läkemedel
Var försiktig vid användning klopidogrel med rivaroxaban. Båda dessa mediciner arbetar för att minska blodet från koagulering. Om du tar dem tillsammans, kan du vara mer benägna att blöda.
Aspirin
Var försiktig när du tar aspirin med rivaroxaban. Båda dessa mediciner arbetar för att minska blodproppen. Om du tar dem tillsammans kan ditt blod bli för tunt, och du kan vara mer benägna att blöda.
Blodförtunnare
Ta inte rivaroxaban med blodförtunnare. Antikoagulanta läkemedel och rivaroxaban arbetar för att minska blodproppen. Om du tar dessa läkemedel tillsammans, kan ditt blod bli för tunt, och du kan vara mer benägna att blöda.
Exempel på dessa läkemedel innefattar:
- warfarin
- heparin
- enoxaparin
HIV-droger
Ta inte rivaroxaban med HIV-läkemedel som kallas proteashämmare. Dessa läkemedel kan öka mängden rivaroxaban i kroppen. Om dina blodnivåer ökar kan du vara mer benägna att blöda.
Exempel på dessa läkemedel innefattar:
- atazanavir
- darunavir
- fosamprenavir
- indinavir
- lopinavir / ritonavir
- nelfinavir
- ritonavir
- saquinavir
- tipranavir
Antifungala läkemedel
Att ta svampmedel med rivaroxaban kan orsaka att rivaroxaban i din kropp ökar. Detta kan göra ditt blod för tunt, och du kan vara mer benägna att blöda. Ta inte dessa läkemedel med rivaroxaban.
Exempel på dessa läkemedel innefattar:
- ketokonazol
- itrakonazol
Tuberkulosläkemedel
Ta inte rivaroxaban med dessa läkemedel. Om du gör det kan du minska mängden rivaroxaban i kroppen och göra det mindre effektivt. Exempel på dessa läkemedel innefattar:
- rifampin
- rifabutin
- rifapentin
Växtbaserade tillskott
Ta inte rivaroxaban med johannesört. Om du gör det kan du minska mängden rivaroxaban i kroppen och göra det mindre effektivt.
Slagdroger
Ta inte dessa läkemedel med rivaroxaban. Om du gör det kan du minska mängden rivaroxaban i kroppen och göra det mindre effektivt. Exempel på dessa läkemedel innefattar:
- karbamazepin
- etotoin
- fosfenytoin
- fenytoin
- fenobarbital
Andra droger
Dessa läkemedel ska inte tas med rivaroxaban om du har en dålig njurefunktion, om inte nyttan är större än den ökade risken för blödning. Din läkare kommer att avgöra om dessa läkemedel är säkra för att du ska ta med rivaroxaban. Exempel på dessa läkemedel innefattar:
- erytromycin
- diltiazem
- verapamil
- dronedaron
Varning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger interagerar olika i varje person kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga interaktioner. Denna information är inte ersättning för medicinsk rådgivning. Tala alltid med din vårdgivare om möjliga interaktioner med alla receptbelagda läkemedel, vitaminer, örter och kosttillskott och diskmedel som du tar.
Rivaroxaban varningar
Detta läkemedel kommer med flera varningar.
Allergivarning
Detta läkemedel kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Symtom kan innehålla:
- problem att andas
- svullnad i halsen eller tungan
Om du har en allergisk reaktion, kontakta din läkare eller lokal giftkontrollcenter direkt. Om dina symptom är svåra, ring 911 eller gå till närmaste akutrum.
Ta inte detta läkemedel igen om du någonsin har haft en allergisk reaktion på det. Att ta det igen kan vara dödligt (orsaka död).
Varningar för personer med vissa hälsoförhållanden
För personer med blödningsproblem: Om du har onormal blödning, ta inte detta läkemedel. Detta läkemedel är blodtunna och kan öka risken för allvarlig blödning.Tala med din läkare om du har ovanlig blödning medan du tar detta läkemedel.
För personer med leverproblem: Du ska inte ta detta läkemedel om du har måttlig till svår leversjukdom eller leversjukdom i samband med blödningsproblem. Om du har leverproblem kanske din kropp inte kan rensa detta läkemedel från din kroppsbrunn. Detta kan orsaka att läkemedlet byggs upp i kroppen, vilket kan ge dig risk för blödning.
För personer med njurproblem: Du kan behöva en lägre dos av detta läkemedel, eller du kanske inte kan ta det alls. Om dina njurar inte fungerar rätt, kommer din kropp inte att kunna rensa ut läkemedlet också. Detta kan orsaka att läkemedlet byggs upp i kroppen, vilket kan ge dig risk för blödning.
För personer med artificiella hjärtklaffar: Ta inte detta läkemedel om du har en artificiell (protetisk) hjärtklaff. Detta läkemedel har inte studerats hos personer med artificiella hjärtklaffar.
Varningar för andra grupper
För gravida kvinnor: Forskning på djur har visat negativa effekter på fostret när moderen tar detta läkemedel. Det har emellertid inte gjorts tillräckligt många studier gjorda på människor för att vara säker på hur läkemedlet kan påverka ett mänskligt foster.
Detta läkemedel ska användas med försiktighet hos gravida kvinnor. Det kan orsaka allvarlig blödning och för tidig leverans. Detta läkemedel bör endast användas under graviditet om den potentiella nyttan motiverar den potentiella risken.
Om du tar detta läkemedel under graviditeten, kontakta din läkare omedelbart om du har blödningar eller symtom på blodförlust.
Tala om för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Om du blir gravid när du tar detta läkemedel, kontakta din läkare genast.
För kvinnor som ammar: Detta läkemedel passerar genom bröstmjölk. Du och din läkare kan behöva bestämma om du ska ta detta läkemedel eller amma.
För seniorer: Risken för stroke och blödning ökar med ålder, men fördelarna med att använda detta läkemedel hos seniorer kan uppväga riskerna.
För barn: Detta läkemedel har inte fastställts som säkert och effektivt hos personer yngre än 18 år.
När ska du ringa till läkaren
- Ring din läkare omedelbart om du faller eller skadar dig själv, speciellt om du träffar ditt huvud. Din läkare kan behöva kontrollera dig för blödning som kan hända i din kropp.
- Om du planerar att få kirurgi eller ett medicinskt eller tandläkarbesök, tala med din läkare eller tandläkare om att du tar detta läkemedel. Du kan behöva sluta ta detta läkemedel under en kort tid. Din läkare kommer att informera dig när du ska sluta ta drogen och när du ska börja ta det igen. De kan ordinera ett annat läkemedel för att förhindra att blodproppar bildas.
Hur man tar rivaroxaban
Alla möjliga doser och former kan inte ingå här. Din dos, form och hur ofta du tar det beror på:
- din ålder
- tillståndet som behandlas
- hur svårt ditt tillstånd är
- andra medicinska tillstånd du har
- hur du reagerar på den första dosen
Läkemedelsform och styrkor
Varumärke: Xarelto
- Form: oral tablett
- styrkor: 10 mg, 15 mg, 20 mg
Dosering för förebyggande av stroke och blodproppar hos personer med nonvalvulär förmaksfibrillering
Vuxendosering (åldrar 18 år och äldre)
- Typisk dosering: 20 mg en gång per dag med kvällsmåltid.
Barndosering (ålder 0-17 år)
Denna medicinering har inte studerats hos barn. Det ska inte användas till barn yngre än 18 år.
Speciella doseringshänsyn
- För personer med måttliga till svåra njurproblem: Din dos kommer sannolikt att vara 15 mg tas en gång per dag med din kvällsmåltid.
- För personer med mycket allvarliga njurproblem: Du ska inte använda detta läkemedel.
Dosering för behandling av DVT eller PE
Vuxendosering (åldrar 18 år och äldre)
- Typisk dosering: 10 mg en gång per dag med eller utan mat, efter minst 6 månader av standard antikoagulationsbehandling.
Barndosering (ålder 0-17 år)
Denna medicinering har inte studerats hos barn. Det ska inte användas till barn yngre än 18 år.
Speciella doseringshänsyn
- För personer med svåra njurproblem: Du ska inte använda detta läkemedel.
Dosering för att förebygga återfall av DVT eller PE
Vuxendosering (åldrar 18 år och äldre)
- Typisk dosering: 10 mg en gång per dag med mat.
Barndosering (ålder 0-17 år)
Denna medicinering har inte studerats hos barn. Det ska inte användas till barn yngre än 18 år.
Speciella doseringshänsyn
- För personer med svåra njurproblem: Du ska inte använda detta läkemedel.
Dosering för förebyggande av DVT eller PE hos personer som bara har haft höft- eller knäbytesoperation
Vuxendosering (åldrar 18 år och äldre)
- Efter en höftbyte: Ta 10 mg en gång per dag med eller utan mat i 35 dagar.
- Efter en knäbyte: Ta 10 mg en gång per dag med eller utan mat i 12 dagar.
Barndosering (ålder 0-17 år)
Denna medicinering har inte studerats hos barn. Det ska inte användas till barn yngre än 18 år.
Speciella doseringshänsyn
- För personer med svåra njurproblem: Du ska inte använda detta läkemedel.
Varning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger påverkar varje person annorlunda kan vi inte garantera att denna lista innehåller alla möjliga doser. Denna information är inte ersättning för medicinsk rådgivning. Tal alltid med din läkare eller apotek om doser som passar dig.
Ta enligt anvisningarna
Rivaroxaban oral tablett används för både kort och långvarig läkemedelsbehandling. Din läkare bestämmer hur länge du ska ta det. Detta läkemedel kommer med allvarliga risker om du inte tar det som föreskrivet.
Om du slutar ta drogen eller inte tar det alls: Sluta inte ta detta läkemedel utan att först tala med din läkare. När du slutar ta en blodförtunnare kommer du sannolikt att bilda en koagel eller ha en stroke.
Var försiktig så att du inte rinner av detta läkemedel. Fyll på receptet innan du slutar.
Om du saknar doser eller inte tar drogen på schemat: Din medicin kan inte fungera lika bra eller kanske slutar fungera helt. För att detta läkemedel ska fungera väl måste en viss mängd vara i din kropp hela tiden.
Om du tar för mycket: Om du tar mer än din föreskrivna dos av detta läkemedel, har du större risk för blödning, som kan vara dödlig.
Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller via deras onlineverktyg. Men om dina symptom är svåra, ring 911 eller gå direkt till närmaste akutrum.
Vad ska du göra om du saknar en dos: Om du tar detta läkemedel:
- Två gånger per dag: Ta det så snart du kommer ihåg samma dag. Du kan ta 2 doser samtidigt för att kompensera för den missade dosen. Ta din nästa dos vid sin regelbundna tid.
- En gång per dag: Ta det så snart du kommer ihåg samma dag. Ta din nästa dos vid sin regelbundna tid. Ta inte två doser i taget för att försöka kompensera för den missade dosen.
Hur man berättar om drogen fungerar: Dina symptom från en DVT eller PE ska gå iväg eller förbättra:
- För en DVT bör svullnad, smärta, värme och rodnad förbättras.
- För PE måste din andfåddhet och bröstsmärta vid andning bli bättre.
Viktiga överväganden för att ta rivaroxaban
Håll dessa överväganden i åtanke om din läkare ordinerar rivaroxaban för dig.
Allmän
- Ta 15 mg och 20 mg tabletter med mat. Du kan ta 10 mg tablett med eller utan mat.
- Om du har nonvalvulär förmaksflimmer och ta detta läkemedel för att förhindra stroke och blodproppar måste du ta det med din kvällsmåltid.
- Du kan krossa tabletten. Om du krossar den, blanda den med en liten mängd applesauce. Ät äppelmos och sedan äta din måltid strax efteråt.
Lagring
- Förvara rivaroxaban vid 77 ° F (25 ° C).
- Förvara inte detta läkemedel i fuktiga eller fuktiga områden, t.ex. badrum.
Patroner
En recept för denna medicinering är påfyllningsbar. Du ska inte behöva en ny recept för att detta läkemedel ska fyllas om. Din läkare kommer att skriva hur många påfyllningar som är godkända på recept.
Resa
När du reser med din medicin:
- Bär alltid din medicin med dig. När du flyger ska du aldrig lägga den i en kontrollerad väska. Förvara den i din väska.
- Oroa dig inte för flygplatsens röntgenapparater. De kan inte skada din medicinering.
- Du kan behöva visa flygplatsens personal apoteketiketten för din medicinering. Bär alltid den ursprungliga receptbelagda behållaren med dig.
- Var säker på att du har tillräckligt med mediciner innan du går ut på din resa. Det kan vara svårt att fylla på detta recept eftersom inte alla apotek behåller det på lager.
- Lägg inte denna medicin i bilens handskfack eller lämna den i bilen. Var noga med att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.
Klinisk övervakning
Under behandling med rivaroxaban kan din läkare kontrollera:
- Oavsett om du har aktiv blödning. Om du har tecken på blödning kan din läkare göra några tester för att se om du blödar aktivt.
- Din njurefunktion. Om dina njurar inte fungerar ordentligt kommer din kropp inte att kunna rensa ut läkemedlet också. Detta medför att mer av läkemedlet förblir i din kropp, vilket kan ge dig risk för blödning. Din läkare kan minska din dos av detta läkemedel eller byta till en annan blodförtunnare.
- Din leverfunktion. Om du har leverproblem behandlas rivaroxaban inte av din kroppsbrunn. Detta medför att nivåerna av läkemedlet ökar i din kropp, vilket kan ge dig risk för blödning. Din läkare kan byta dig till en annan blodförtunnare.
Tillgänglighet
Inte alla apotek lagrar detta läkemedel. När du fyller på receptet, var noga med att ringa fram för att försäkra dig om att ditt apotek bär det.
Förhandstillstånd
Många försäkringsbolag kräver ett förhandstillstånd för detta läkemedel. Detta innebär att din läkare måste få godkännande från ditt försäkringsbolag innan ditt försäkringsbolag betalar för receptet.
Finns det några alternativ?
Det finns andra droger tillgängliga för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan vara bättre lämpade för dig än andra. Tala med din läkare om andra läkemedelsalternativ som kan fungera för dig.
Varning: Healthline har gjort sitt bästa för att säkerställa att all information är faktiskt korrekt, omfattande och aktuell. Denna artikel ska dock inte användas som ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid kontakta din läkare eller annan sjukvårdspersonal innan du tar något läkemedel. Läkemedelsinformationen häri kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningsområden, riktningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Frånvaron av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedels- eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller alla specifika användningsområden.