Vad är anti-androgener?
Androgener är hormoner som reglerar utvecklingen av könskarakteristika. Typiskt har människor som är födda med könsspecifika egenskaper höga androgener. Människor födda med kvinnliga egenskaper har låga androgenhaltar. Istället har de höga halter av östrogener.
Anti-androgenläkemedel fungerar genom att blockera effekterna av androgener, såsom testosteron. De gör detta genom att binda till proteiner som kallas androgenreceptorer. De binder till dessa receptorer så att androgener inte kan.
Det finns flera typer av anti-androgener. De tas vanligtvis med andra läkemedel eller under vissa kirurgiska ingrepp.
Hur används de?
Antiandrogener har många användningsområden, från att hantera prostatacancer för att minska oönskade ansiktshår.
För kvinnor
Alla kvinnor producerar naturligt en liten mängd androgener. Vissa kvinnor producerar dock mer än andra.
Till exempel har kvinnor med polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) högre androgenhalt. Detta kan orsaka överskott av hårväxt, akne och ägglossningsproblem. Antiandrogener kan hjälpa till att minska dessa symtom hos kvinnor med PCOS.
Andra förhållanden som orsakar höga androgenhalt hos kvinnor är:
- adrenal hyperplasi
- äggstockstumörer
- binjurar tumörer
Antiandrogener kan hjälpa till att hantera dessa tillstånd och förhindra komplikationer orsakade av höga androgenhalter hos kvinnor. Dessa komplikationer innefattar:
- diabetes
- högt kolesterol
- högt blodtryck
- hjärtsjukdom
För transgender kvinnor och icke-binära människor
För människor i övergången kan antiandrogener blockera några av de maskuliniserande effekterna av testosteron. De kan minska vissa karakteristiska manliga egenskaper, till exempel:
- manlig mönster skallighet
- ansiktshårtillväxt
- morgon erektioner
Antiandrogener är mest effektiva för transgender kvinnor när de tas med östrogen, det primära kvinnliga könshormonet. Förutom att utlösa utvecklingen av feminina fysiska egenskaper, såsom bröst, ökar östrogen indirekt indirekt testosteronnivåerna. Att ta antiandrogener med östrogen kan hjälpa båda att undertrycka karaktärsdrag och främja feminina.
För personer som identifierar sig som icke-binära, kan man bara ta and-androgener minska masculine fysiska egenskaper.
För män
Androgener stimulerar cancercellstillväxt i prostata. Att sänka androgenhalten eller förhindra androgener från att nå cancerceller kan hjälpa till att sakta ner cancer. Det kan också krympa befintliga tumörer.
I sina tidiga skeden litar prostatacancerceller på androgener för att ge dem tillväxt. Anti-androgener verkar genom att blockera androgener från bindning till androgenreceptorer i prostatacancerceller. Detta svälter cancercellerna hos androgenerna som de behöver för att växa.
Anti-androgener stoppar dock inte androgenproduktionen. De används ofta i kombination med andra behandlingar, som kirurgisk eller kemisk kastrering. Dessa kombinationer kallas också:
- kombinerad androgenblockering
- fullständig androgen-blockad
- total androgen-blockad
Vad är några vanliga?
Det finns flera antiandrogener tillgängliga, var och en med något olika användningsområden. Här är en titt på några av de vanligaste.
flutamid
Flutamid är en typ av antiandrogen som används tillsammans med andra läkemedel för att behandla vissa typer av prostatacancer. Flutamid binds till androgenreceptorerna i prostatacancerceller, som blockerar androgener från bindning till receptorerna. Detta förhindrar androgener att uppmuntra prostatacancercelltillväxt.
spironolakton
Spironolakton (Aldactone) är en typ av antiandrogen som har använts i 30 år för att behandla hormonell akne och överdriven kroppshår. Människor som övergår kan ta det för att minska de mänskliga egenskaperna. Även om det finns litet bevis för att stödja dess användning, föreskriver vissa läkare det också för kvinnlig mönstret skallighet.
Cyproterone
Cyproteron var en av de första anti-androgenerna. Det har använts med andra läkemedel för att behandla kvinnor med PCOS. Det har också visat sig minska testosteronnivåerna och minska produktionen av akneverkande oljor.
Det kan också användas för att minska masculine drag hos transgender kvinnor. På grund av dess biverkningar är det emellertid generellt inte föredraget.
Vad är biverkningarna?
Antiandrogener kan producera en rad biverkningar, beroende på vilken dos och typ du tar.
Några möjliga biverkningar är:
- låg sexkörning
- ökad risk för depression
- förhöjda leverenzymer
- minskat ansikts- och kroppshår
- högre risk för fosterskador om de tas under graviditeten
- hepatit
- leverskada
- erektil dysfunktion
- diarre
- ömhet i brösten
- värmevallningar
- menstruation oregelbundenhet
- hudutslag
- anti-androgenresistens, vilket innebär att medicinen slutar fungera
Din läkare kan hjälpa dig att välja ett androgen som passar bäst för dina behov och kommer med de minsta biverkningarna.
Poängen
Antiandrogener har många användningsområden för män, kvinnor och människor i könsövergång, både på egen hand och i samband med andra mediciner och behandlingar. Anti-androgener är dock kraftfulla läkemedel som kan orsaka några allvarliga biverkningar. Arbeta med din läkare för att väga för och nackdelar med att ta antiandrogener.
