Översikt
Ankyloserande spondylit (AS) är en inflammatorisk sjukdom. Det orsakar smärta, svullnad och styvhet i lederna. Det påverkar främst din ryggrad, höfter och områden där ledband och senor ansluter till dina ben. Advanced AS kan orsaka att det nya benet bildas i ryggraden och leda till ryggradsmassage.
Medan AS-inflammation är vanligt i ryggraden och stora lederna, kan det också förekomma i andra delar av kroppen, till exempel ögonen. Cirka 40 procent av personer med AS utvecklar ögoninflammation. Detta tillstånd kallas uveit.
Uveit påverkar ofta iris, den färgade ringen runt din elev. Eftersom irisen ligger i mitten av ögat kallas uveit ofta som främre uveit. Mindre ofta kan uveit påverka ryggen eller andra delar av ditt öga, som kallas bakre uveit.
Fortsätt läsa för att lära dig varför uveit händer, hur man identifierar det, dina behandlingsalternativ och mer.
Varför ögoninflammation (uveit) utvecklas
AS är en systemisk sjukdom, vilket innebär att den kan påverka flera områden i kroppen och orsaka utbredd inflammation.
HLA-B27-genen kan också vara en faktor. Denna gen är vanlig för de flesta som har AS eller uveit. Andra tillstånd som delar genen innefattar inflammatorisk tarmsjukdom och reaktiv artrit.
Uveit kan vara det första tecknet på att du har ett systemiskt tillstånd som AS. Uveit kan också uppstå oberoende av ett annat inflammatoriskt tillstånd.
Läs mer: HLA-B27 "
Symptom på uveit
Uveit påverkar vanligtvis ett öga i taget, även om det kan utvecklas i båda ögonen. Det kan hända plötsligt och bli allvarligt snabbt, eller det kan utvecklas långsamt och förvärras under flera veckor.
Det mest uppenbara symptomet på uveit är rodnad i ögonlocket.
Andra symtom är:
- ögonsvullnad
- ögonsmärta
- ljuskänslighet
- suddig eller grumlig syn
- mörka fläckar i din vision (även känd som floaters)
- minskad syn
Hur diagnostiseras uveit?
De flesta fall av uveit diagnostiseras genom en genomgång av din medicinska historia och en grundlig ögonprov.
En ögonprov inkluderar vanligtvis följande:
- ögonkartstest för att avgöra om din vision har minskat
- fundoscopic examen eller oftalmoskopi, för att undersöka ögatets baksida
- okulärt trycktest för att mäta ögatryck
- en slitlampa för att undersöka det mesta av ögat, inklusive blodkärlen
Om ett systemiskt tillstånd som AS misstänks kan din läkare beställa bildtest, t ex röntgen eller MR, för att se dina leder och ben.
I vissa fall kan din läkare också beställa ett blodprov för att söka efter HLA-B27-genen. Ett positivt testresultat betyder inte nödvändigtvis att du har AS, men. Många har HLA-B27-genen och utvecklar inte ett inflammatoriskt tillstånd.
Om det inte är klart varför du har uveit kan din läkare beställa ytterligare blodprov för att avgöra om du har en infektion.
Hur behandlas uveit?
Behandlingsplanen för AS-relaterad uveit är dubbelt. Det omedelbara målet är att minska ögoninflammation och dess effekter. Det är också viktigt att behandla AS som helhet.
Den första behandlingslinjen för uveit är antiinflammatoriska ögonproppar eller ögonproppar som innehåller en kortikosteroid. Om de inte fungerar kan kortikosteroidpiller eller injektioner behövas. Om du är beroende av kortikosteroider kan din läkare lägga till en immunosuppressiv medicin för att tillåta steroidavtagning.
Allvarlig uveit kan kräva ett förfarande för att avlägsna något av det geliknande ämnet i ögat, vilket är känt som glasögon.
Kirurgi för implantation i ögat En apparat som frigör kortikosteroidmedicin under en längre tid kan rekommenderas om du har kronisk uveit som inte svarar på andra behandlingar.
Om du har AS, är det viktigt att hantera dina symtom för att minska risken för att utveckla komplikationer som uveit. AS läkemedel syftar till att minska ledsmärta och inflammation.
Behandlingar varierar, men typiska alternativ inkluderar:
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen (Advil)
- biologiska läkemedel, såsom en interleukin-17-hämmare eller tumörnekrosfaktor blockerare
- sjukgymnastik
- varm och kall terapi
- Livsstilsförändringar, som att bli regelbunden motion, försöker en antiinflammatorisk diet och sluta röka
Syn
Uveit är i bästa fall obekväma. Det är inte ett villkor du bör ignorera. Uveit kommer normalt inte att rensas upp över tid eller med överkroppsögonfall. Det kräver utvärdering och behandling av en ögonläkare eller optometrist.
Många uveitfall behandlas framgångsrikt med mediciner och konsekvent ögonvård. Ju tidigare du börjar behandlas, desto lägre risk för långsiktiga komplikationer.
Komplikationer kan innefatta:
- katarakter
- ärrvävnad, vilket kan orsaka oregelbundenhet hos eleven
- glaukom, vilket ökar trycket i ögat och kan orsaka synförlust
- minskad syn från kalciumfyndigheter på hornhinnan
- svullnad i näthinnan, vilket kan orsaka synförlust
Uveit kan vara svårt att kontrollera, särskilt om det orsakas av AS eller ett annat systemiskt inflammatoriskt tillstånd.
Eftersom det finns många faktorer involverade, kan det vara svårt att förutse hur lång tid det tar för uveit att gå iväg. Allvarlig uveit eller uveit i ögatets baksida tar vanligtvis längre att läka. Villkoren kan komma tillbaka efter behandling.
Var noga med att följa din läkares behandlingsrekommendationer. Du bör omedelbart informera din läkare om dina symtom förvärras eller återkommer.
Läs mer: Ankyloserende spondylit "
Hur skyddar du dina ögon
Det är alltid viktigt att skydda dina ögon mot UVA- och UVB-strålar såväl som miljöfaror. Om du har uveit är det dock dubbelt viktigt att skämma bort dina ögon.
National Eye Institute rekommenderar dessa allmänna tips för att hålla ögonen sunda:
- Få en årlig ögonprov.
- Använd solglasögon som skyddar dina ögon från UVA och UVB strålar.
- Om du är känslig mot ljus, använd solglasögon inomhus eller håll lamporna dimma.
- Titta bort från din dator, mobiltelefon eller tv i minst 20 sekunder var 20: e minut för att förhindra ögonsträckan.
- Använd skyddsglasögon om du arbetar med farliga material eller i en byggmiljö.
- Använd skyddsglasögon när du spelar sport eller gör hushållsarbete.
- Sluta röka, eftersom rökning accelererar nervskador i ögat och andra ögonförhållanden.
Tips för personer som bär kontaktlinser:
- Tvätta händerna ofta och innan du sätter i kontaktlinser.
- Använd inte kontaktlinser medan dina ögon är betända.
- Undvik att gnugga ögonen eller röra händerna mot ögonen.
- Desinficera dina kontaktlinser regelbundet.
Fortsätt läsa: Hur påverkar artrit på ögonen? "
