Översikt
Cachexia (uttalad kuh-KEK-see-uh) är en? Slösande? störning som orsakar extrem viktminskning och muskelavfall, och kan inkludera förlust av kroppsfett. Detta syndrom påverkar personer som befinner sig i de sena stadierna av allvarliga sjukdomar som cancer, hiv eller aids, KOL, njursjukdom och hjärtproblem (CHF).
Termen "cachexia" kommer från grekiska orden? kakos? och? hexis ,? vilket betyder? dåligt tillstånd.?
Skillnaden mellan kakexi och andra typer av viktminskning är att det är ofrivilligt. Människor som utvecklar det förlorar inte vikt eftersom de försöker trimma ner med kost eller motion. De gå ner i vikt eftersom de äter mindre på grund av olika orsaker. Samtidigt förändras deras ämnesomsättning, vilket får sin kropp att bryta ner för mycket muskler. Både inflammation och ämnen som skapas av tumörer kan påverka aptit och göra att kroppen brinner kalorier snabbare än vanligt.
Forskare tror att kakexi är en del av kroppens svar på att bekämpa sjukdomar. För att få mer energi att bränna hjärnan när näringsbutikerna är låga bryter kroppen ner muskler och fett.
En person med kakexi går inte bara ner i vikt. De blir så svaga och svaga att deras kropp blir sårbar mot infektioner, vilket gör dem mer benägna att dö från deras tillstånd. Att bara få mer näring eller kalorier räcker inte för att vända kakeksi.
Kategorier av cachexia
Det finns tre huvudkategorier av kakexi:
- Precachexia definieras som en förlust på upp till 5 procent av din kroppsvikt medan du har en känd sjukdom eller sjukdom. Det åtföljs av aptitförlust, inflammation och förändringar i ämnesomsättningen.
- kakexi är en förlust på mer än 5 procent av din kroppsvikt över 12 månader eller mindre, när du inte försöker gå ner i vikt och du har en känd sjukdom eller sjukdom. Flera andra kriterier inkluderar förlust av muskelstyrka, minskad aptit, trötthet och inflammation.
- Eldfast kakexi gäller för individer med cancer. Det är viktminskning, muskelförlust, funktionsförlust och misslyckande att reagera på cancerbehandling.
Kakexi och cancer
Upp till 80 procent av personer med cancer i sena scener har cachexi. Nära till en tredjedel av personer med cancer dör från detta tillstånd.
Tumörceller släpper ut ämnen som minskar aptiten. Cancer och dess behandlingar kan också orsaka svår illamående eller skada matsmältningsbanan, vilket gör det svårt att äta och absorbera näringsämnen.
Eftersom kroppen får färre näringsämnen, bränner den fett och muskler. Cancerceller använder vilka begränsade näringsämnen som finns kvar för att hjälpa dem att överleva och föröka sig.
Orsaker och därtill hörande förhållanden
Cachexia händer i det sena skedet av allvarliga förhållanden som:
- cancer
- kongestivt hjärtsvikt (CHF)
- kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
- kronisk njursjukdom
- cystisk fibros
- Reumatoid artrit
Hur vanlig cachexi skiljer sig från sjukdomen. Det påverkar:
- 5 procent till 15 procent av personer med hjärtsvikt eller KOL
- Upp till 80 procent av personer med mage och andra övre GI-cancerformer
- Upp till 60 procent av personer med lungcancer
symtom
Människor med kakexi gå ner i vikt och muskelmassa. Vissa människor ser undernärda ut. Andra verkar ha en normal vikt.
För att kunna diagnostiseras med kakexi måste du ha förlorat minst 5 procent av din kroppsvikt inom de senaste 12 månaderna eller mindre och ha en känd sjukdom eller sjukdom. Du måste också ha minst tre av dessa resultat:
- minskad muskelstyrka
- Trötthet
- aptitförlust (anorexi)
- fettfritt massindex (en beräkning baserad på din vikt, kroppsfett och höjd)
- höga nivåer av inflammation som identifieras genom blodprov
- anemi (låga röda blodkroppar)
- låga nivåer av proteinet, albumin
Behandlingsalternativ
Det finns ingen specifik behandling eller sätt att vända kakexi. Målet med behandlingen är att förbättra symtom och livskvalitet.
Nuvarande terapi för kakexi innefattar:
- aptitstimulanser som megestrolacetat (Megace)
- droger, såsom dronabinol (Marinol), för att förbättra illamående, aptit och humör
- mediciner som minskar inflammation
- kostförändringar, näringstillskott
- anpassad övning
komplikationer
Kakexi kan vara mycket allvarlig. Det kan komplicera behandlingen för det tillstånd som orsakade det och sänka ditt svar på den behandlingen. Personer med cancer som har cachexi kan inte tolerera kemoterapi och andra terapier som de behöver för att överleva.
Som ett resultat av dessa komplikationer har personer med kakexi en lägre livskvalitet. De har också en sämre utsikter.
Syn
Det finns för närvarande ingen behandling för cachexi. Men forskare lär sig mer om de processer som orsakar det. Vad de har upptäckt har drivit forskning om nya droger för att bekämpa slösprocessen.
Ett antal studier har undersökt ämnen som skyddar eller återuppbygger muskler och accelererar viktökning. En aveny av forskning fokuserar på att blockera proteinerna aktivin och myostatin, vilket förhindrar muskler att växa.
