Vad är Hoffman-tecknet?
Hoffman-tecknet hänvisar till resultaten från Hoffman-testet. Detta test används för att bestämma huruvida dina fingrar eller tummar böjer ofrivilligt som svar på vissa utlösare.
Det sätt som dina fingrar eller tummar reagerar på kan vara ett tecken på ett underliggande tillstånd som påverkar ditt centrala nervsystem. Detta inkluderar kortikospinal nervbanor, som hjälper kontrollrörelser i överkroppen.
Även om det kan utföras som en del av en rutinmässig fysisk tentamen, är det vanligtvis inte gjort om inte din läkare har anledning att misstänka ett underliggande tillstånd.
Inte alla läkare anser att Hoffman-testet är ett pålitligt diagnostiskt verktyg i sig, eftersom ditt svar på testet kan påverkas av andra faktorer. När den används används den typiskt tillsammans med andra diagnostiska test. Detta gör det möjligt för din läkare att få en bredare bild av tecknen från de symptom du rapporterar.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om testproceduren och vad du kan behöva göra om du får ett positivt eller negativt resultat.
Hur görs detta test?
För att utföra Hoffman-testet kommer din läkare att göra följande:
- Be dig att hålla ut handen och slappna av det så att fingrarna är lösa.
- Håll din långfinger rakt genom toppleden med en hand.
- Placera en av sina fingrar ovanpå nageln på din långfinger.
- Knacka medelnålen genom att snabbt röra fingret ner så att nageln och läkarens nagel kommer i kontakt med varandra.
När din läkare utför den här flickrörelsen, måste fingertoppen snabbt böjas och slappna av. Detta medför att fingerbensmusklerna i handen sträcker sig, vilket kan göra ditt pekfinger och tummen flex ofrivilligt.
Din läkare kan upprepa dessa steg flera gånger så att de kan se till att din hand svarar på samma sätt varje gång. De kan också utföra testet på andra sidan för att se om tecknet är närvarande på båda sidor av din kropp.
Om du redan har haft andra diagnostiska tester kan din läkare bara utföra testet en gång. Detta är vanligtvis fallet om det görs för att bekräfta en diagnos eller som en del av en serie test för ett visst tillstånd.
Vad betyder ett positivt resultat?
Ett positivt resultat uppstår när ditt pekfingret och tummen böjs snabbt och ofrivilligt strax efter att långfingeren blinkar. Det kommer att känna som om de försöker flytta mot varandra. Den här reflexiva rörelsen kallas motstånd.
I vissa fall reagerar din kropp naturligtvis på Hoffman-testet, och du får inte ha några underliggande förhållanden som orsakar denna reflex.
Ett positivt Hoffmans tecken kan indikera att du har ett neurologiskt eller nervsystemet tillstånd som påverkar nervcellerna i nerverna eller hjärnan. Om tecknet är positivt på endast en hand kan du ha ett tillstånd som bara påverkar en sida av din kropp.
Några av dessa villkor inkluderar:
- ångest
- hypertyreoidism, som händer när du har för mycket sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) i ditt blod
- ryggmärgs kompression (cervical myelopati), som händer när det finns tryck på ryggmärgen på grund av artros, ryggskador, tumörer och andra tillstånd som påverkar din ryggrad och ryggrad
- multipel skleros (MS), ett nervtillstånd som händer när ditt immunsystem attackerar och skadar kroppens myelin, vävnaden som isolerar dina nerver
Vad händer om jag får ett positivt resultat?
Om din läkare anser att ett neurologiskt eller nervöst tillstånd orsakar att du får ett positivt Hoffman-tecken, kan de rekommendera ytterligare testning.
Detta kan innefatta:
- blodprov
- en ryggrad (ländryggspunktur) för att testa din cerebrospinalvätska
- bildbehandlingstest, såsom en MR-scan, för att leta efter eventuella neurologiska skador i din ryggrad eller hjärna
- stimulanstester, som använder små elektriska stötar för att testa hur dina nerver svarar på stimulering
Dessa tester kan hjälpa till att diagnostisera MS och andra tillstånd som kan ge ett positivt Hoffman-tecken.
Blodprov kan till exempel hjälpa din läkare att ta reda på om du har brist på sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) och en överdriven mängd sköldkörtelhormoner (T3, T4) i ditt blod vilket kan indikera hypertyreoidism.
Imaging test kan hitta andra avvikelser i din ryggrad, såsom ryggmärgs kompression eller osteoartrit.
En spinalkran kan hjälpa till att diagnostisera många tillstånd utöver MS, inklusive infektioner och cancer.
Andra symtom som kan vara ett tecken på ett av dessa tillstånd är:
- domningar
- styvhet
- yrsel
- Trötthet
- suddig syn
- smärta i rygg, nacke eller ögon
- problem med att använda en eller båda händerna
- svårighet att urinera
- svårt att svälja
- onormal viktminskning
Vad betyder ett negativt resultat?
Ett negativt resultat uppstår när ditt pekfinger och tummen inte svarar på din doktors flick.
Vad händer om jag får ett negativt resultat?
Din läkare kommer troligen att tolka ett negativt resultat som normalt och kanske inte kräver att du får några ytterligare test. Om du får ett negativt resultat trots andra symtom och tecken som indikerar att du har ett tillstånd som MS, kommer din läkare troligen att föreslå ytterligare tester innan du gör en diagnos.
Hur skiljer sig Hoffman-signalen från Babinski-tecknet?
Hoffman-testet används för att bedöma den övre motoriska neuronfunktionen baserat på hur dina fingrar och tummar svarar på stimulans, medan Babinski-testet används för att bedöma övre motor neuronfunktion baserat på hur dina tår svarar på att strida längst ner på foten.
Även om de två testen ofta görs tillsammans, kan deras resultat betyda olika saker om din kropp, hjärna och nervsystem.
Hoffman-tecknet kan indikera ett tillstånd som påverkar livmoderhinnan, men det kan hända även om du inte har några ryggradssituationer.
Babinski-tecknet är normalt hos spädbarn, men det bör gå iväg med mognad av de övre motorneuronerna vid 2 års ålder.
Ett positivt Hoffman-test eller Babinski-test kan indikera ett tillstånd som påverkar ditt övre motorneuronsystem, såsom amyotrofisk lateralskleros (ALS).
Poängen
Ett positivt Hoffman-tecken är inte nödvändigtvis en anledning till oro. Men din läkare kan föreslå ytterligare tester om du får ett positivt tecken och har andra symtom på tillstånd som MS, ALS, hypertyreoidism eller spinalkompression. Oavsett resultatet kommer din läkare att gå igenom dina alternativ och hjälpa dig att bestämma dina nästa steg.
