Prostatacancer
Prostatacancer påverkar en uppskattad 1 av 7 män. Lyckligtvis är det mycket behandlingsbart, speciellt om det tagits tidigt.
Behandling kan rädda liv, men det kan också orsaka allvarliga biverkningar. En av de vanligaste biverkningarna är impotens, även känd som erektil dysfunktion (ED).
Vad är ED?
En erektion uppnås när hjärnan skickar sexuella upphetsningssignaler till nerverna i penis. Nerverna signalerar sedan blodkärl i penis för att expandera. Blodflödet till penis ökar och gör det upprätt.
ED är ett tillstånd som uppstår när en man inte kan uppnå erektion eller upprätthålla erektion tillräckligt länge för att ha samlag eller uppnå orgasm. Känslor och problem med nervsystemet, blodkärlen och hormoner kan orsaka ED.
Kirurgi för prostatacancer och ED
Prostatacancer tenderar att vara en långsamt växande cancer. Kirurgi kan vara ett bra alternativ om din läkare tror att cancer finns i prostatakörteln. Kirurgi är också beroende av ålder, övergripande hälsa och andra faktorer.
En radikal prostatektomi innebär att prostatakörteln avlägsnas. Prostatakörteln är en munkformad körtel som omger urinröret strax nedanför urinblåsan. Urinröret leder urin och sperma ut från kroppen genom penis.
Det finns vissa risker i samband med operation. Två små buntar av nerver på vardera sidan av prostata är sårbara för skada under operationen. En typ av operation som kallas? Nervbesparande? kirurgi kan vara möjligt. Detta beror på cancerens storlek och plats.
Kirurgi kan kräva avlägsnande av vissa nerver om det finns en chans att cancer har invaderat en eller båda uppsättningarna av nerver. Om båda uppsättningarna av nerver avlägsnas kan du kanske inte uppnå erektion utan hjälp av medicinska apparater.
Återhämtning
Efter operationen kan du uppleva ED i några veckor, ett år eller längre. Det beror på att operation kan skada nerver, muskler och blodkärl som är involverade i att få erektion.
Det finns också andra faktorer som påverkar ED under återhämtning. Så det är svårt att förutsäga din egen återhämtning. Skada på nervvävnad under en radikal prostatektomi kan orsaka en längre återhämtning. Om du upplever ED före operationen kommer det inte att lösas efter operation.
Förbättringar av prostata kirurgiska tekniker har lett till mycket bättre resultat för många män. En hälsosammare erektilfunktion före operation kan också bidra till att förutsäga ett bättre resultat. Prostatacancerfonden rapporterar att ungefär hälften av männen som genomgår en nervbesparande operation kommer att återfå sin preoperativa funktion inom det första året efter operationen.
Andra faktorer kan också påverka din sexuella hälsa, inklusive:
- äldre ålder
- kardiovaskulär sjukdom
- diabetes
- rökning
- fetma
- överdriven alkoholkonsumtion
- stillasittande livsstil
En hälsosam livsstil kan leda till bättre återhämtning för erektil funktion och ditt övergripande välbefinnande.
ED-behandling
Medicin eller apparater kan hjälpa ED-återhämtning efter operation. Populära ED-läkemedel, såsom sildenafil (Viagra) och tadalafil (Cialis), kan vara effektiva. Omkring 75 procent av männen som genomgår en nervbristande radikal prostatektomi kan uppnå framgångsrika erektioner med dessa läkemedel. Om du har hjärtsjukdom, kan din läkare inte rekommendera användning av ED-läkemedel på grund av risken för allvarliga komplikationer.
Män som inte kan eller inte vill ta mediciner för ED kan överväga en dammsugningsanordning, även känd som en vakuumpenilpump. En vakuumtätning placeras runt penis för att tvinga blodet i penis. En gummiring placerad vid botten av penis hjälper till att hålla tätningen tätt. Enheten är effektiv för de flesta användare.
Ett kirurgiskt implanterat flexibelt rör är ett annat alternativ att behandla ED. En liten knapp sätts in i testiklarna. Denna knapp trycks upprepade gånger från utsidan för att pumpa vätska in i röret. Detta medför en erektion. Detta alternativ är i allmänhet väl tolererat och effektivt, men hälsohänsyn kan inte göra det till rätt lösning för varje man.
Att förstå dina ED-behandlingsalternativ före operation kan hjälpa till att minska vissa pre-kirurgiska ångest. Att prata med din läkare kan vara lugnande. Du kan också vilja nå ut till andra män i en stödgrupp för prostatacancer.
Prata med din läkare
Prostata kirurgi kan vara en livräddning. Tala med din läkare om alla dina behandlingsalternativ om du har diagnostiserats med prostatacancer. Också, överväg att få en andra åsikt som antingen kan bekräfta din doktors rekommendation eller ge dig andra alternativ. Din läkare kommer troligen att förstå ditt intresse för att samla fler fakta och perspektiv.
Att bli av med cancer är viktigast. Men du bör ha en konversation med din läkare om att återvända till sexuell aktivitet efter behandling.
