Intrinsic Astma

Översikt

Astma är en kronisk sjukdom i lungorna där andningsvägarna blåses in, blockeras och smalnar. Symtom på astma inkluderar hosta, väsande andning, andfåddhet och bröststramhet.

Astma påverkar mer än 25 miljoner amerikaner - ungefär 1 av 12 vuxna och 1 i 10 barn i USA från 2009. Antalet förväntas växa.

Astma klassificeras ibland i två typer:

• inneboende (även kallad nonallergic astma)
• extrinsisk (även kallad allergisk astma)

Om du eller ditt barn har egen astma, är det första steget att veta hur man undviker att utlösa astmaattack att förstå skillnaderna mellan inneboende och extrinsisk astma.

Intrinsisk astma kontra extrinsisk astma

Extrinsisk astma är vanligare än inneboende astma.

Intrinsic astma tenderar att börja senare i livet, är vanligare hos kvinnor, och är vanligtvis svårare.

Huvudskillnaden mellan de två är graden av involvering av immunsystemet:

• I extrinsisk astma utlöses symptomen av ett allergen (som dammmider, husdjursdander, pollen eller mögel). Immunsystemet överreagerar, producerar för mycket av ett ämne (kallat IgE) i hela kroppen. Det är IgE som utlöser en extrinsisk astmaattack.
• I intrinsisk astma är IgE vanligtvis bara involverat lokalt, inom luftvägspassagerna.

Trots dessa faktorer är experter allmänt överens om att det finns mer likheter än skillnader mellan extrinsisk och intern astma.

symtom

En astmaanfall (även kallad astma-uppblåst eller astma-episod) kan hända när som helst. En attack kan variera bara några minuter, men mer allvarliga astma-episoder kan vara i flera dagar.

Under en astmaattack blir luftvägarna inflammerade, smalare och fyllda med slem, vilket gör andningen svårare.

Symtomen på inbyggd astma är i stort sett desamma som för extrinsisk astma. Symtom inkluderar:

• hosta
• väsande eller whistling låter vid andning
• andnöd
• tryck över bröstet
• bröstsmärta
• snabb andning
• slem i luftvägarna

Orsaker och utlösare

Den exakta orsaken till intrinsisk astma är inte fullständigt förstådd.

Experter tror att en kombination av genetiska och miljömässiga faktorer spelar en roll i utvecklingen av astma. Forskare tror nu att orsaken till intrinsisk astma liknar orsaken till extrinsisk astma än vad man tidigare trodde, men mer forskning behövs.

Under astmaattackan blir musklerna i luftvägarna tjockare och membran som limmar luftvägarna blivit inflammerade och svullna och ger en tjock slem. Luftvägarna blir allt smalare och resulterar i astmaanfall.

Till skillnad från extrinsisk astma, som utlöses av allmänt kända allergener, kan intrinsisk astma utlösas av ett brett spektrum av nonallergi relaterade faktorer.

Några av utlösarna av en egen astmaattack innefattar:

• påfrestning
• ångest
• förändringar i väder
• kall luft
• torr luft
• cigarett rök
• öppen spis eller vedrök
• virus, speciellt luftvägsinfektioner som förkylning
• luftföroreningar eller dålig luftkvalitet
• kemikalier och dofter
• ansträngande motion (triggar det som också kallas träningsinducerad astma)
• vissa läkemedel, som acetylsalicylsyra (aspirin) och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som ibuprofen (Motrin, Aleve)
• hormonfluktuationer
• sura uppstötningar

Att räkna ut dina triggers kan vara lite svårare med inneboende än med extrinsisk astma. Det finns ofta inga specifika tester som kan hjälpa dig att ta reda på vad som kan utlösa en attack av egen astma.

Att hålla en journal över symtom och saker du tror kan ha utlöst en astma-episod (efter att en har ägt rum) kan hjälpa dig att bestämma dina unika utlösare.

Behandling

Det finns inget botemedel mot intern astma, men det kan kontrolleras med astma mediciner och genom att göra ditt bästa för att undvika utlösare.

mediciner

Till skillnad från personer med extrinsisk astma har de med egen astma vanligtvis ett negativt allergihudtest, så de kommer ofta inte att dra nytta av allergiska skott eller allergimedicin.

Medicin för intern astma används både för att förhindra en attack innan den börjar och att behandla en attack som redan har börjat. Din läkare kommer ordinera medicinen som är bäst för ditt speciella fall. De hjälper dig också att väga för och nackdelar med varje behandlingsalternativ.

Det finns två huvudgrupper av mediciner som används för att behandla egenblod astma:

• långverkande kontrollerande läkemedel (används regelbundet varje dag)
• kortverkande räddningsmedicin (används endast under en attack)

Var noga med att följa anvisningarna för varje typ av läkemedel.

Undviker utlösare

Centers for Disease Control (CDC) fann att 2008, nästan hälften av de med astma inte lärde sig hur man korrekt undviker triggers.

Om du har egen astma, kan det hända att en dagbok över händelserna och förhållandena som föregår en astmaattack hjälpa, men det kommer att ta lite detektivarbete, tid och tålamod.

När du väl vet vilka typer av situationer eller produkter som normalt utlöser dina attacker, kan du försöka skapa en plan för att undvika dem. I allmänhet bör personer med egen astma försöka undvika:

• fånga andningsinfektion genom att tvätta händerna ofta och hålla sig borta från människor som är sjuka
• extrem träning
• irriterande i miljön (som rök, luftförorening, smog, vedbränder och partiklar i luften)
• mycket känslomässiga eller stressiga situationer
• stark luktande parfymer, ångor eller rengöringsmedel

Att få årliga influensavacciner tillsammans med planerade vaccinationer för kikhosta och lunginflammation är också viktiga.

Vissa triggare, som hormonella förändringar som uppstår under menstruationscykeln, är svåra att undvika.

Lyckligtvis, de flesta människor som har astma är idag bättre rustade att hantera oundvikliga utlösare om man använder konsistent och korrekt medicinering.

Andningsövningar

Speciella djupa andningsövningar kan hjälpa människor med astma. En vanlig yoga-övning eller tai chi kan till exempel hjälpa dig att få kontroll över andningen och kan förbättra dina symtom och livskvalitet.

Syn

Om du har inneboende astma är det viktigt att vara konsekvent med din medicin och att vara vaksam om att undvika dina unika utlösare. Du behöver en hög grad av medvetenhet när det gäller att ta reda på vad som utlöser din egen astmaattacker.

Astmaanfall kan leda till sjukhusvistelse om symptomen blir svåra. De kan bli livshotande om de inte är välkontrollerade. Faktum är att astma ansvarar för cirka 1,8 miljoner akutmottagningsbesök varje år. Att hålla sig på spår med din medicin kan förhindra att du har komplikationer.

Att leva med egen astma kan vara frustrerande, men med moderna mediciner och vissa livsstilsmodifikationer är det helt möjligt att leva ett normalt liv.