Vad är pneumopericardium?
En dubbelväggig sak som kallas perikardiet omger ditt hjärta. Utrymmet mellan väggarna kallas perikardhålan. Den innehåller vätska som hjälper till att skydda hjärtat.
I sällsynta fall kan perikardiet fyllas med luft. Detta tillstånd, pneumopericardium, kan vara livshotande.
Pneumopericardium kan leda till hjärt-tamponad, vilket är en uppbyggnad av överskott av vätska i perikardiet. Överskottsvätskan sätter trycket på hjärtat som hindrar det från att fungera ordentligt.
Vad är symptomen på pneumopericardium?
Pneumopericardium symptom kan komma plötsligt. De kan också vara allvarliga och förvärras över tiden.
Symptom på pneumopericardium inkluderar:
- bröstsmärta
- snabb hjärtfrekvens
- smärta i högra övre buken
- smärta som sträcker sig från bröstet till axlar och rygg
- illamående
- andnöd
- svimning
- droppe blodtryck
- tecken på chock, som extremiteter som är svala vid beröring och blek hud
Du bör ringa 911 eller lokala akuttjänster om du upplever dessa symptom.
Vad orsakar pneumopericardium?
Pneumopericardium orsakas vanligen av trubbigt trauma mot bröstet. Bröstskadorna kan komma ifrån:
- en bilkrasch
- en skott
- en fotbollstävling
- en astmaattack
- en hostande passform
- motta Heimlich manöveren
Någon som får kardiopulmonell återupplivning (CPR) med djupa bröstkompressioner kan utveckla pneumopericardium. De flesta skador som uppstår från dessa händelser påverkar inte perikardiet. Spruckna revben är mycket mer benägna att inträffa efter ett allvarligt slag mot bröstet.
Också i sällsynta fall kan en kvinna utveckla pneumopericardium som levererar en bebis. Ett spädbarn kan också födas med pneumopericardium. Detta beror vanligtvis på att luften kan komma in i perikardiet genom lungvenen.
Pneumopericardium kan också vara ett resultat av barotrauma. Det här är en skada på hjärtat, örat eller annat område som orsakas av en obalans i luften i kroppen. Flygresor eller dykning kan orsaka barotrauma.
Positiva luftvägs tryckanordningar, som de som används för att behandla obstruktiv sömnapné, tryck luften i luftvägarna. De kan också inducera pneumopericardium. Att använda dessa enheter för att andas in i olagliga droger kan också orsaka pneumopericardium.
En infektion i perikardiet kan också leda till pneumopericardium.
Vem är i riskzonen för pneumopericardium?
Pneumopericardium är ett sällsynt tillstånd som kan hända med någon i alla åldrar. De som är mest troliga att utveckla tillståndet är fotbollsspelare och andra idrottare som är riskerade för plötsliga eller höga träffar mot bröstet. Människor som arbetar på höga platser och riskerar att falla faller också inför större odds för att utveckla pneumopericardium.
Babies födda för tidigt är också mer sannolikt än fullfödda barn att ha pneumopericardium.
Hur diagnostiseras pneumopericardium?
Din läkare börjar med att granska dina symtom och använda ett stetoskop för att lyssna på ditt hjärta för ovanliga ljud.
Din läkare kan beställa tre olika typer av bildbehandlingstest för att titta på ditt hjärta. Dessa inkluderar:
- Röntgenstrålar
- datortomografi
- ultraljud
CT-skanningar är speciella sorters röntgenbilder som kombinerar bilder som tagits från många vinklar. De kan skapa detaljerade synpunkter på hjärta, ben, blodkärl eller andra kroppsdelar. Ultraljud använder ljudvågor för att skapa bilder.
Pneumopericardium symtom kan förvärras utan behandling. Undvik inte symptom som bröstsmärta, andfåddhet eller svimning. Dessa kan också alla vara symptom på andra allvarliga förhållanden.
Hur behandlas pneumopericardium?
Pneumopericardium är ofta en medicinsk nödsituation. Din läkare kan rekommendera ett nödprocedur som kallas perikardiocentes. Detta innebär att tömma överskottsvätskan med en nål.
Perikardiet kan också behöva kirurgisk reparation. Ibland innebär detta en sternotomi. Denna procedur involverar? Sprickbildning? och separera bröstbenet eller bröstbenet.
För mildare fall kan din läkare rekommendera ett mindre invasivt förfarande som kallas ett perikardialt fönster. Detta innebär att läkaren gör ett litet snitt i övre buken och tar bort en del av perikardiet.
Återhämtning från behandling
Om du har ett perikardialt fönster eller en sternotomi, borde du förvänta dig att stanna på sjukhuset några dagar. Detta kommer att göra det möjligt för läkare och sjuksköterskor att titta på ditt hjärtes hälsa och läkning av dina snitt. Du kommer att ha en uppföljningsuppgörelse med din läkare en vecka eller så efter din urladdning.
Du bör kunna återuppta de flesta av dina vanliga aktiviteter inom några veckor. Du kanske inte kan lyfta något tungt i några månader, speciellt om du hade en sternotomi. Se till att du frågar din läkare om några andra restriktioner vid återhämtning.
Du kommer förmodligen se några förbättringar i dina symtom kort efter behandlingen. Pneumopericardium orsakat av ett plötsligt trauma har en snabbare återhämtningstid om du fick snabb behandling.
Vad är utsikterna för ett pneumopericardium?
Det finns vanligtvis inga komplikationer eller långsiktiga problem efter behandling för pneumopericardium. Men utsikterna är inte lika bra om tillståndet går vidare till spänning pneumopericardium. Detta kan orsaka hjärtatampad.
För tidiga spädbarn som är födda med pneumopericardium står inför högre risker för dödlighet. De kan också utveckla andningssyndrom. Detta kan leda till allvarliga andningssvårigheter.
Att få snabb behandling är det bästa sättet att öka chanserna för ett positivt resultat.
