Översikt
När din kropps immunsystem försvagas av HIV kan infektioner utvecklas. Dessa infektioner kan leda till hudförhållanden som utslag, sår och lesioner.
Hudförhållanden kan vara bland de tidigaste tecknen på närvaro av HIV i din kropp. De ses ofta som indikatorer på hivs progression.
Cirka 90 procent av hiv-patienterna kommer att ha hudutslag som drabbats av sjukdomen. Dessa utslag faller vanligtvis i en av tre kategorier:
- generaliserad dermatit eller hudutslag
- infektioner, inklusive bakteriella, svamp-, virus- och parasitiska
- hudskador
HIV-stadierna när det är troligt att ett hudförhållande uppstår
HIV fortskrider vanligen genom tre steg:
| Skede | namn | Beskrivning |
| 1 | akut HIV-infektion | Viruset reproducerar snabbt i din kropp och orsakar allvarliga influensaliknande symtom. |
| 2 | klinisk latens | Viruset reproducerar mycket långsamt, och du kanske inte känner några symptom alls. Det här steget kan vara 10 år eller längre. |
| 3 | aids | Ditt immunförsvar har skadats hårt av HIV. Detta steg orsakar att ditt CD4-celltal faller till 200 celler per mm3 (normalt tal är 500-1600 celler per mm3). |
Du är mest sannolikt att uppleva hudförhållanden under stadium 1 och steg 3 av HIV. Svampinfektioner är särskilt vanliga när ditt immunsystem är i svagast, i tredje etappen. Dessa infektioner kallas ofta opportunistiska.
Bilder av utslag och hudförhållanden i samband med hiv och aids
Allmän dermatit
Dermatit är det vanligaste symptomet på HIV. Behandlingar innehåller normalt ett eller flera av följande:
- antihistaminer
- antiretrovirala läkemedel
- steroider
- aktuella fuktgivare
Vissa typer av dermatit innefattar:
xeros
Xerosis är torr hud, vilket ofta framträder som kliande, skaliga lappar på dina armar och ben. Detta tillstånd är extremt vanligt, även hos personer utan hiv. Det kan orsakas av torrt eller varmt väder, överexponering mot solen och även varma duschar.
Du kan behandla xeros med fuktighetsgivare och förändringar i livsstilen, till exempel att undvika långa, heta duschar eller bad. Mer allvarliga fall kan kräva receptfria salvor eller krämer.
Atopisk dermatit
Atopisk dermatit är ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd som ofta orsakar röda, skaliga och kliande utslag. Det kan förekomma på många delar av din kropp, inklusive:
- fötter
- anklar
- händer
- handleder
- nacke
- ögonlock
- inuti knä och armbågar
Det påverkar cirka 30 procent av amerikanska befolkningen, och det verkar vara vanligare i torra eller urbana miljöer.
Atopisk dermatit kan behandlas med kortikosteroidkrämer, hudreparerande krämer som kallas kalcineurinhämmare, antibiotika för infektioner eller anti-klåda mediciner.
Eosinofill follikulit
Eosinofillisk follikulit kännetecknas av kliande, röda bultar som är centrerade på hårsäckar i hårbotten och överkroppen. Denna form av dermatit förekommer oftast hos människor i senare skeden av HIV-progression.
fotodermatit
Fotodermatit uppstår när UV-strålar från solljus orsakar utslag, blåsor eller torra fläckar på huden. Förutom hudutbrott kan du också uppleva smärta, huvudvärk, illamående eller feber.
Detta tillstånd är vanligt under antiretroviral läkemedelsbehandling när ditt immunsystem blir hyperaktivt.
Prurigo nodularis
Prurigo nodularis är ett tillstånd där klumpar på huden orsakar kliande och skabbliknande utseende. Det förekommer oftast på dina ben och armar.
Denna typ av dermatit påverkar människor med extremt komprometterade immunsystem. Klåda kan bli så allvarligt att upprepade repor orsakar blödning, öppna sår och ytterligare infektion.
Du kan behandla prurigo nodularis med steroidkrämer eller antihistaminer. I svåra fall kan din läkare rekommendera kryoterapi (frysning av klumparna). Du kan behöva ta antibiotika för infektioner som orsakas av intensiv repning.
Vårtor
Vartor är tillväxt på det översta skiktet av huden. De orsakas av det mänskliga papillomaviruset. De brukar likna stötar med svarta prickar på dem (kända som frön). Dessa finns vanligen på baksidan av dina händer, näsan eller fotens botten.
Vartor kan behandlas med några procedurer, inklusive frysning eller borttagning via mindre operation. Men HIV gör det mycket svårare för ditt immunsystem att bli av med vårtor och förhindra dem i framtiden.
infektioner
Ett antal bakteriella, svamp-, virus- och parasitiska infektioner påverkar människor med HIV. De vanligast rapporterade infektionerna inkluderar:
Bältros
Herpes zoster orsakas av samma underliggande virus som vattenkoppor. Det kan leda till bältros, där smärtsamma hudutslag och bultar uppträder.
Behandling innebär ofta antivirala läkemedelsregimer.
Molluscum contagiosum
Molluscum contagiosum kännetecknas av rosa eller köttfärgade humpar på huden. Detta mycket smittsamma hudvirus påverkar ofta människor med hiv. Du kan behöva repeterande behandlingar för att helt rensa din kropp av dessa oönskade stötar.
Höft som orsakas av blötdjurkontagiosum är vanligtvis smärtlösa och tenderar att förekomma på:
- ansikte
- övre kroppen
- vapen
- ben
Nuvarande behandlingsalternativ inkluderar frysning av stötarna med flytande kväve, aktuella salvor och laseravlägsnande.
Oral hårig leukoplaki
Oral hårig leukoplaki är en virusinfektion som kännetecknas av tjocka, vita skador på tungan.
Löpande antiretrovirala behandlingar kommer att förbättra kroppens immunförsvar och förmåga att befria sig från detta virus.
Trast
Denna återkommande svampinfektion orsakar ett tjockt vitt skikt på tungan. Det kan vara svårt att behandla.
Nuvarande behandlingar för tröst innefattar svampdödande mediciner, orala sköljningar och orala pastiller.
Hudskador
Kaposi sarkom är en form av cancer som påverkar lining av lymfkörtlar eller blodkärl. Det verkar som mörkbrunt, lila eller röda hudskador. Denna form av cancer kan påverka lungorna, matsmältningssystemet och leveren. Det kan orsaka andfåddhet, andningssvårigheter och svullnad i huden.
Dessa lesioner uppträder ofta när antalet vita blodkroppar faller dramatiskt. Deras utseende är ofta ett tecken på att HIV har blivit AIDS, och att ditt immunförsvar är allvarligt komprometterat.
Kaposi sarkom reagerar på kemoterapi, strålning och kirurgi. Löpande antiretroviral läkemedelsterapi har visat ett löfte när det gäller att minska förekomsten av denna cancer hos personer med hiv.
Tala med din läkare
Om du har HIV, upplever du förmodligen en eller flera av dessa hudförhållanden och utslag.
Vissa vanliga hiv-mediciner kan också orsaka utslag, inklusive:
- icke-nukleosid revers transkriptashämmare, såsom nevirapin
- nukleosid-omvänd transkriptashämmare (NRTI), såsom abakavir
- proteashämmare, såsom tipranavir eller fosamprenavir
Baserat på din miljö och styrkan i ditt immunsystem är det möjligt att ha mer än en av dessa tillstånd samtidigt. Din behandling kan behöva adressera dem individuellt eller allt på en gång.
Diskutera dina symtom med din läkare om du har utslag. De ska bedöma vilken typ av utslag du har, överväga dina aktuella läkemedel och förskriva en behandlingsplan för att lindra dina symtom.
