Vad är sesamoidit?
Sesamoider är ben som är kopplade till muskler av senor. De skiljer sig från de flesta ben i kroppen, vilka är förbundna med varandra i lederna. Sesamoidit uppträder när senorna kopplade till sesamoider blivit inflammerade.
Knäskålen eller patella är den största sesamiden i din kropp. Det finns två fler, mycket mindre sesamoider på botten av din fot nära storån. Sesamoidit hänvisar vanligtvis till inflammation i senorna i foten, inte knäet. Inflammation av de två senorna fästade vid patella-patellar senan och quadriceps sena - brukar kategoriseras som tendinit.
Sesamoidit är speciellt vanligt bland vissa typer av idrottare och dansare. Villkoren härstammar vanligtvis från ansträngning eller överbearbetning av senorna. Sesamoidit kan vanligtvis behandlas med vila och antiinflammatoriska läkemedel. Fortsätt läsa för att lära dig mer.
Vad är symtomen?
Huvudsymptomen på sesamoidit är smärta som utvecklas under fotens boll. Smärtan tenderar att byggas gradvis, och du kan märka lite svullnad eller blåmärken.
Sesamoidit kan göra det svårt att räta ut eller böja din storåra. Det kan till och med skadas för att flytta tån. Du kan också ha en pop? känsla i din storå när du går.
Vad orsakar detta tillstånd och vem är i riskzonen?
Sesamoidit är vanligen en följd av överanvändningen av senorna som är involverade i de små benen i fotens framsida. Senorna kan också bli inflammerade om de upplever upprepade trauma, såsom att ha höga klackar eller skor som passar dåligt.
Om du bedriver sport och aktiviteter som kräver mycket press placeras på fotbollen, har du högre risk. Löpning, basket och ballett är bara några aktiviteter i samband med sesamoidit.
Hur diagnostiseras det här?
Diagnostiserande sesamoidit börjar med en fysisk undersökning av foten. Din läkare kommer att kontrollera om ömhet runt fotens boll och flytta tån i olika riktningar. Gränserna för tånens flexibilitet och din smärta kommer att hjälpa din läkare att diagnostisera ditt tillstånd.
Om sesamoidit eller en fotfraktur misstänks, kommer din läkare att rekommendera att du får en röntgen på din fot. Sesamoider har vanligtvis släta kanter, så en skarp kant kan vara ett tecken på fraktur. Din läkare kan ha båda fötterna röntgade för att jämföra benstrukturen i vardera.
I vissa fall kan en benskanning vara nödvändig för att göra en diagnos. Detta är ett speciellt avbildningstest som använder en liten mängd radioaktivt färgämne för att diagnostisera några underliggande problem. Det kan ge detaljer som inte alltid dyker upp på en röntgen.
Din läkare kan också använda en ultraljud eller MR för att diagnostisera skador på senor och mjukvävnad.
Vilka behandlingsalternativ finns tillgängliga?
Sesamoidit kräver normalt inte kirurgi eller annat ingripande. De flesta behandlingsplaner fokuserar på livsstilsförändringar och smärtlindring.
Livsstil förändringar
Det första steget är att sluta oavsett aktivitet som kan orsaka sesamoidit. Det är också viktigt att undvika andra aktiviteter som lägger extra tryck på fotens boll. Du bör också höja din fot och isen.
Om höga klackar eller andra skor pressar sesamoiderna, bör du undvika dem och välja mer stödjande och bekvämt skor. Mjuksåld och låghälsade skor är bäst. Träskor och andra hårdlödda skor kan också vara bekväma.
Medicin och ortopedik
Om din fotvärk stör dig, försök med ibuprofen (Advil) eller aspirin (Bayer). En kortisoninjektion kan också bidra till att minska svullnaden.
Orthotics, såsom vadderade innersulor för dina skor, kan också vara fördelaktiga. I milda fall kan du använda en överkroppsortotisk innersula. Det finns också ortodik som är anpassade för din fot. En välgjord ortotisk innersula borde ligga i ett år eller så.
Ibland kan du tappa stora tånen till tån bredvid den, vilket kan lindra symtomen. Tåren ska pekas något nedåt. Be din läkare eller sjuksköterska om hur du gör det själv.
Kirurgi
Om andra metoder inte lyckas, kan kirurgisk avlägsnande av ett sesamoidben vara nödvändigt. Det är bäst att bara ta bort en av de två sesamoiderna. Om båda tas ut kan det ha en skadlig effekt på storågen. Det kommer inte längre att ordna sig på ett hälsosamt sätt.
Under operationen kommer du att placeras under allmänbedövning. Din kirurg kommer att göra ett snitt på botten av din fot och separera sedan mjukvävnaden runt det drabbade benet. De kommer att vara försiktiga så att de inte skadar nerven som löper längs benet. Efter att benet har tagits bort sätts mjukvävnaden på plats igen, och snittet är stängt. Snittets placering beror på vilken sesamoid som tas bort.
Syn
Milda fall av sesamoidit lösa inom några dagar med vila, is och antiinflammatoriska läkemedel. Vissa episoder av sesamoidit kan ta längre tid att läka. Om symtomen inte bleknar inom en vecka eller så kan din läkare rekommendera att du bär en avtagbar, kort benstöd.
När symtomen försvinner bör du kunna återuppta normala aktiviteter. Du kan behöva undvika att springa och hoppa ett tag, även efter att smärtan går bort. Du bör prata med din läkare om hur och när du ska återvända till sport, dans och andra aktiviteter som lägger extra på din fotboll.
Nyckeln till en hälsosam återhämtning är att hålla trycket från dina sesamoider. Om trånga skor kan ha varit problemet, desto längre kan du hålla dig ur skulden, desto snabbare kommer du att återhämta dig.
Tips för förebyggande
Det finns några steg du kan minska dina chanser att utveckla sesamoidit:
Du kan
- Bär förnuftiga skor, till exempel sneakers. De borde ha en bred toe-låda så att tårna inte är trånga.
- Använd ortotiska inläggssulor, speciellt om du befinner dig i ett jobb som kräver mycket tung lyftning, crouching och andra aktiviteter som sätter press på fotens boll.
- Byt löpskor eller andra sneakers regelbundet. Dämpningen för att stödja dina fötter drar ut över tiden vilket kan sätta dina sulor i fara.
